سبب الرفض - مجموعة 5
رفضت شركة التأمين مطالبتك للأسباب التالية:
- لا يمكن تحديد هوية المريض على أنه الشخص المؤمن عليه
- تشير سجلاتنا إلى أن هذا المُعال ليس مؤهلاً للحصول على الرعاية
- يمكن لجهة دفع أخرى أن تغطي تلك الرعاية وفقًا لتنسيق الدفعات
- لقد تم الوصوللأقصى دفعات لهذا الوقت
الخطوات التي يتعيّن عليك اتباعها للطعن في حالات رفض التأمين:
- تسجيل الدخول إلى حسابك على خدمات الإنترنت للمرضى (Patient Online Services) لدى Mayo Clinic.
- تحقق من إدراج معلومات شركة التأمين الصحيحة فيما يتعلق بالخدمات المرفوضة وذلك من خلال حساب المريض عبر الإنترنت الخاص بك.
- إن لم تكن المعلومات الصحيحة مُدرجة، قم بتحديث وإضافة معلومات التأمين الصحيحة.
- أرسل رسالة إلى خدمات حساب المريض لإرسال التكاليف للتأمين الصحيح.
- إن كانت المعلومات صحيحة، اتصل بشركة التأمين الخاصة بك لمناقشة السبب وراء التكاليف المرفوضة.
- إن كان رفض التكاليف يرجع إلى الوصول إلى أقصى دفعات، اتصل بشركة التأمين الخاصة بك لمناقشة ذلك والطعن فيه في حالة الضرورة.