Programa de Copagos y Subvenciones

El equipo de Mayo Clinic para financiación externa está compuesto por consejeros económicos, cuya única función es prestar servicios de orientación en el aspecto económico e investigar los programas de ayuda con copagos y subsidios que existen para nuestros pacientes.

El equipo ayuda a los pacientes con la solicitud, facilita la presentación al programa aprobado de las copias de las explicaciones de los beneficios y del resumen de la reclamación al seguro, y hace un seguimiento de los pagos para permitir a los pacientes enfocarse en lo más importante: su atención médica. Nuestro equipo colabora con tu equipo de atención médica para garantizar que recibas apoyo durante el proceso y que tu experiencia de asistencia al paciente fluya sin problemas.

En 2023, pudimos ayudar a más de 2500 pacientes y obtener más de 24 millones de dólares en fondos aprobados. La financiación del programa para ayuda con subsidios y copagos se ofrece para una gran variedad de afecciones y usos. Nuestro equipo se concentra en fondos que ayuden a los pacientes con los gastos médicos que deben pagar de su propio bolsillo, como copagos, coseguros y deducibles, y también para cosas como las primas del seguro.

Los programas de subsidios y copagos incluso podrían cubrir otros gastos, como traslado y alojamiento. El tipo de financiación para ayudar al paciente a la que podrías calificar dependerá de tus diagnósticos, clase de seguro y tipo de servicios que recibes.

Si te interesa persistir con los programas de subsidios o copagos, comunícate con nosotros para coordinar un momento conveniente para reunirte con un experto. Para comunicarte con nosotros, puedes enviarnos un correo electrónico o llamarnos por teléfono de lunes a viernes de 7:00 a 18:00, horario de la zona central. Cuando llames, solicita una reunión en la Oficina Comercial con nuestro equipo para financiación externa. Ellos te darán la opción de comunicarte con un experto.

Para obtener más información sobre los programas de subvenciones o copagos, mira otros videos relacionados con las condiciones de tu cobertura.

Tengo Medicare, Medicare Advantage o un plan patrocinado por el Ejército, como el de los veteranos o Tricare. Existen múltiples subsidios para ayudar a pacientes con este tipo de cobertura a cubrir varios servicios.

Cuando hay subsidios disponibles, el equipo de Mayo Clinic para financiación externa se comunica con los pacientes que podrían calificar para recibirlos. Facilitaremos el proceso de solicitud, lo que incluye firmar un formulario para Entrega de Información, que nos autoriza a presentar en tu nombre las reclamaciones y una explicación de los beneficios. También te animamos a investigar y solicitar subsidios por tu cuenta.

La elegibilidad para recibir subsidios varía según el tipo de este y los fondos para la enfermedad. En general, los subsidios tienen varios parámetros, como el hecho de que estés recibiendo tratamiento para la afección incluida en el fondo para la enfermedad. Tu tratamiento debe constar como un servicio cubierto por el fondo para la enfermedad. Debes tener un seguro médico que cubra el producto o el medicamento calificados. Los requisitos del seguro médico varían según el fondo. Tus ingresos deben estar dentro del rango definido por el fondo. Debes vivir y recibir tratamiento en los Estados Unidos o en los territorios estadounidenses. No es necesario ser ciudadano de los EE. UU.

Una vez que recibas un subsidio, Mayo Clinic puede ayudarte a presentar la explicación de beneficios de las reclamaciones por atención médica para recibir el reembolso. Luego, nuestro equipo se asegurará de que la distribución de los fondos del subsidio vaya contra tus saldos actuales.

En 2023, Mayo Clinic obtuvo más de diez millones de dólares en fondos de subsidios aprobados para nuestros pacientes. Tu clínica podría ayudarte con opciones gratuitas de fármacos para tu infusión. Con los medicamentos por vía oral, la farmacia que te los distribuye puede ayudarte con el programa para fármacos gratuitos.

Si te interesa persistir con los programas de subsidios o copagos, comunícate con nosotros para coordinar un momento conveniente para reunirte con un experto. Para comunicarte con nosotros, puedes enviarnos un correo electrónico o llamarnos por teléfono de lunes a viernes de 7:00 a 18:00, horario de la zona central. Cuando llames, solicita una reunión en la Oficina Comercial con nuestro equipo para financiación externa, y te darán la opción de comunicarte con un experto.

Solamente seguro comercial. Los pacientes con seguros comerciales pueden acceder a fondos mediante programas de copagos y subsidios. Las compañías farmacéuticas ofrecen los programas de copago o de asistencia del fabricante. Estas compañías ayudan a que los pacientes sin seguro médico paguen por fármacos costosos de venta con receta médica o por infusiones administradas en la clínica porque cubren una parte o todos los gastos que deben hacerse del propio bolsillo, incluidos el deducible, el copago o el coseguro. Los programas de copagos no son lo mismo que los cupones de copagos.

El equipo de Mayo Clinic para financiación externa busca de forma continua pacientes con planes elegibles de tratamiento que podrían calificar para los programas de ayuda con el copago de sus infusiones o inyecciones administradas en la clínica. Si, como paciente, cumples con los requisitos del programa, nuestro equipo se comunicará contigo y te preguntará si estás interesado en presentar una solicitud. Si lo estás, Mayo Clinic facilitará el proceso de solicitud, lo que incluye firmar un formulario para Entrega de Información que nos autoriza a presentar en tu nombre las reclamaciones y la explicación de los beneficios. También haremos un seguimiento de los pagos, lo que te permitirá enfocarte en lo realmente importante: tu atención médica. Solo recibirás un estado de cuenta una vez que hayamos obtenido del programa los fondos necesarios. Te mantendremos actualizado durante el proceso y siempre estaremos disponibles para responder preguntas.

Subsidios para seguros comerciales. Los pacientes con seguros comerciales califican para recibir subsidios. Cuando hay disponibilidad de subsidios, el equipo de Mayo Clinic para financiación externa se comunica con los pacientes que podrían calificar y los ayuda a presentar solicitudes y a hacer un seguimiento de la aprobación. También te animamos a investigar y solicitar subsidios por tu cuenta.

La elegibilidad para recibir subsidios varía según el tipo de este y los fondos para la enfermedad. En general, los subsidios tienen varios parámetros; como el hecho de que estés recibiendo tratamiento para la afección incluida en el fondo para la enfermedad. Tu tratamiento debe constar como un servicio cubierto por el fondo para la enfermedad. Debes tener un seguro médico que cubra el producto o el medicamento calificados. Los requisitos del seguro médico varían según el fondo. Tus ingresos deben estar dentro del rango definido por el fondo. Debes vivir y recibir tratamiento en los Estados Unidos o en los territorios estadounidenses. No es necesario ser ciudadano de los EE. UU.

Una vez que recibas un subsidio, Mayo Clinic puede ayudarte a presentar la explicación de beneficios de las reclamaciones por atención médica para recibir el reembolso. Luego, nuestro equipo se asegurará de que la distribución de los fondos del subsidio vaya contra tus saldos actuales. En 2023, Mayo Clinic obtuvo más de diez millones de dólares en fondos de subsidios aprobados para nuestros pacientes.

Si te interesa persistir con los programas de subsidios o copagos, comunícate con nosotros para coordinar un momento conveniente para reunirte con un experto. Para comunicarte con nosotros, puedes enviarnos un correo electrónico o llamarnos por teléfono de lunes a viernes de 7:00 a 18:00, hora de la zona central. Cuando llames, solicita una reunión en la Oficina Comercial con nuestro equipo de financiación externa, y te darán la opción de comunicarte con un experto.

Medicaid o un producto administrado por Medicaid. Debido a que Medicaid exige poco o nada por la prima del seguro o por gastos del propio bolsillo, los programas tradicionales de ayuda con copagos y los subsidios son limitados. Sin embargo, debes saber que si terminas contratando otro seguro o te gustaría investigar sobre ayudas para el pago de la prima de otro seguro, igual podemos ayudarte.

El trabajo social y la orientación al paciente en oncología suelen brindar más ayuda.

Medicaid o un producto administrado por Medicaid. Debido a que Medicaid exige poco o nada por la prima del seguro o por gastos del propio bolsillo, los programas tradicionales de ayuda con copagos y los subsidios son limitados. Sin embargo, debes saber que si terminas contratando otro seguro o te gustaría investigar sobre ayudas para el pago de la prima de otro seguro, igual podemos ayudarte.

Si tienes otras preguntas sobre tu cobertura, puedes comunicarte con nuestro Centro de Contacto para Autorización Financiera y hablar con un representante.