背痛

预约门诊
打印

诊断

医务人员会检查您的背部，并评估您坐下、站立、行走和抬腿的能力。医务人员还可能让您使用 0-10 分的量表对疼痛进行评级，并与您讨论疼痛对日常生活的影响。

这些评估有助于确定疼痛的来源、在疼痛迫使您停止之前的活动能力，以及您是否有肌痉挛。它们还能够帮助排除更严重的背痛原因。

以下测试中的一项或多项可能有助于确定背痛的原因：

  • X 线检查。这些图像可显示您是否患有关节炎或骨折。这些图像本身并不能显示您的脊髓、肌肉、神经或椎间盘问题。
  • MRI 或 CT 扫描。这些扫描生成的图像可以显示椎间盘突出或骨骼、肌肉、组织、肌腱、神经、韧带和血管的问题。
  • 血液检测。这些检测能够帮助确定是否存在可能导致疼痛的感染或其他状况。
  • 神经检查。肌电图（EMG）可测量神经产生的电脉冲以及肌肉的反应。这项检查可确认椎间盘突出或椎管狭窄所导致的神经压迫。

更多信息

治疗

大多数背痛在居家治疗一个月内好转，尤其是 60 岁以下的患者。但对许多人来说，疼痛会持续数月。

可能只需要止痛药和热敷。不建议卧床休息。

背痛患者应尽可能多地继续进行活动。尝试轻体力活动，例如散步。停止会加剧疼痛的活动，但不要因为担心疼痛而不活动。如果居家治疗几周仍然无效，医务人员可能会建议使用更强效的药物或其他疗法。

药物治疗

用药取决于背痛的类型。它们可能包括：

  • 止痛药。非甾体抗炎药（NSAID），如布洛芬（Advil、Motrin IB 等）或萘普生钠（Aleve），可能会有所帮助。这些药物必须遵医嘱服用。过度使用可能会引起严重副作用。如果非处方止痛药没有帮助，医务人员可能会建议使用处方 NSAID。
  • 肌肉松弛药。如果止痛药不能改善轻度至中度背痛，肌肉松弛药可能会有所帮助。肌肉松弛药可能会引起头晕和嗜睡。
  • 局部止痛药。这些产品（包括乳膏、药膏、软膏和贴片）通过皮肤递送止痛物质。
  • 麻醉药。含有阿片类的药物（如羟考酮或氢可酮），可在医生的密切监督下短期使用。
  • 抗抑郁药。某些种类的抗抑郁药，尤其是度洛西汀（Cymbalta）和三环类抗抑郁药（如阿米替林），已被证明可缓解慢性背痛。

物理疗法

物理治疗师会教您通过运动来提高灵活性、增强背部和腹部肌肉，以及改善姿势。经常使用这些技术有助于防止疼痛复发。物理治疗师还会提供指导，告诉您如何在背痛发作期间改变动作，以避免疼痛症状加剧，同时继续保持活动。

外科手术及其他医疗程序

用于治疗背痛的医疗程序可能包括：

  • 注射可的松。如果其他措施无法缓解辐射至腿部的疼痛，同时将可的松和麻醉药物注入脊髓和神经根周围的间隙可能会有所帮助。注射可的松有助于减轻神经根周围的炎症，但止痛效果通常仅持续一两个月。
  • 射频消融术。在此医疗程序中，医生会将一根细针插入疼痛部位周围的皮肤。无线电波穿过针头破坏附近的神经，以干扰疼痛信号向大脑传递。
  • 植入神经刺激器。皮下植入的装置可以向某些神经传递电脉冲，以阻断疼痛信号。
  • 外科手术。有时，对于肌无力加剧或背痛辐射至腿部的患者，通过手术在脊柱内创造更多空间可能会有所帮助。这些问题可能与椎间盘突出或其他导致脊柱内开放空间变窄的医疗状况有关。

更多信息

申请预约

临床试验

探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法，旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。

替代医学

许多替代疗法可能会减轻背痛。在开始采用新的替代疗法之前，请务必与医务人员讨论该替代疗法的益处和风险。

  • 脊柱推拿疗法。脊柱推拿师可能按摩脊柱以缓解疼痛。
  • 针刺疗法。针刺疗法从业人员将消毒后的细针插入患者身体的特定部位皮肤。越来越多的科学证据表明，针刺疗法有助于治疗背痛。
  • 经皮电刺激神经疗法（TENS）。放置在皮肤上的电池供电装置将电脉冲传递到疼痛区域。研究表明，TENS 的治疗效果不一。
  • 按摩。如果背痛是由于肌肉紧张或劳累所致，按摩可能有所帮助。
  • 瑜伽。瑜伽有几种类型，是一门涉及广泛的学科，包括练习特定的姿势或体式、呼吸练习以及放松技巧。瑜伽可以舒展和加强肌肉，改善体态。但如果瑜伽使症状加剧，背痛患者可能需要改变部分瑜伽体式。

准备您的预约

如果经家庭治疗后，您的背痛仍未缓解，请就医。以下信息可以帮助您做好就诊准备。

您可以做什么

请列出以下内容：

  • 关键的个人信息，包括生活中的心理或情感压力。
  • 您的症状，以及症状开始的时间。
  • 您使用的所有药物、维生素和其他补充剂，包括剂量。
  • 要向医务人员咨询的问题。

尽量请家人或朋友陪同就诊，他们可以帮您记住您获得的信息。

关于背痛，需要向医务人员咨询的问题包括：

  • 最有可能导致我背痛的原因是什么？
  • 我需要做检查吗？
  • 您推荐哪种治疗方案？
  • 如果您建议用药，可能存在什么副作用？
  • 我还有其他健康状况。如何以最佳方式同时进行管理？
  • 我需要多长的治疗时间？
  • 我应尝试采取什么自我护理措施？
  • 我可以采取哪些措施来预防背痛复发？

医生可能做些什么

医生可能问一些问题，包括：

  • 背部是否曾受过伤？
  • 疼痛是否持续存在？
  • 疼痛是否影响了您的工作生活能力？如何影响？
  • 除背痛外您是否还有其他体征或症状？
  • 您是否从事重体力劳动？
  • 您是否定期运动？您从事哪些类型的活动？
  • 您感到抑郁或焦虑的频率如何？
  • 您的睡眠好吗？
  • 到目前为止，您尝试过哪些治疗方法或自我护理措施？是否有一些起作用了？
来自妙佑医疗国际员工
申请预约
症状与病因医生与科室
April 21, 2023
打印
  1. Back pain: In depth. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. https://www.niams.nih.gov/health-topics/back-pain/advanced. Accessed June 25, 2022.
  2. Low back pain: Fact sheet. National Institute of Neurological Disorders and Stroke. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Low-Back-Pain-Fact-Sheet. Accessed June 25, 2022.
  3. Walls RM, et al., eds. Back pain. In: Rosen's Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 10th ed. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed June 25, 2022.
  4. Low back pain. American Association of Neurological Surgeons. https://www.aans.org/en/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Low-Back-Pain. Accessed June 25, 2022.
  5. Knight CL, et al. Treatment of acute low back pain. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 25, 2022.
  6. Hayden JA, et al. Some types of exercise are more effective than others in people with chronic low back pain: A network meta-analysis. Journal of Physiotherapy. 2021; doi:10.1016/j.jphys.2021.09.004.
  7. Bengtson KA (expert opinion). Mayo Clinic. Aug. 28, 2022.

相关

相关医疗程序

Mayo Clinic 新闻

产品与服务

背痛

Advertisement

妙佑医疗国际不为任何公司或产品背书。广告收入为我们的非营利使命提供支持。

广告与赞助政策

妙佑医疗国际出版社

浏览妙佑医疗国际出版社提供的畅销书以及书籍和简报的特别优惠。