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诊断

医务人员会检查您的背部，并评估您坐下、站立、行走和抬腿的能力。医务人员还可能让您使用 0-10 分的量表对疼痛进行评级，并与您讨论疼痛对日常生活的影响。

这些评估有助于确定疼痛的来源、在疼痛迫使您停止之前的活动能力，以及您是否有肌痉挛。它们还能够帮助排除更严重的背痛原因。

以下测试中的一项或多项可能有助于确定背痛的原因：

大多数背痛在居家治疗一个月内好转，尤其是 60 岁以下的患者。但对许多人来说，疼痛会持续数月。

可能只需要止痛药和热敷。不建议卧床休息。

背痛患者应尽可能多地继续进行活动。尝试轻体力活动，例如散步。停止会加剧疼痛的活动，但不要因为担心疼痛而不活动。如果居家治疗几周仍然无效，医务人员可能会建议使用更强效的药物或其他疗法。

用药取决于背痛的类型。它们可能包括：

止痛药。非甾体抗炎药（NSAID），如布洛芬（Advil、Motrin IB 等）或萘普生钠（Aleve），可能会有所帮助。这些药物必须遵医嘱服用。过度使用可能会引起严重副作用。如果非处方止痛药没有帮助，医务人员可能会建议使用处方 NSAID。
肌肉松弛药。如果止痛药不能改善轻度至中度背痛，肌肉松弛药可能会有所帮助。肌肉松弛药可能会引起头晕和嗜睡。
局部止痛药。这些产品（包括乳膏、药膏、软膏和贴片）通过皮肤递送止痛物质。
麻醉药。含有阿片类的药物（如羟考酮或氢可酮），可在医生的密切监督下短期使用。
抗抑郁药。某些种类的抗抑郁药，尤其是度洛西汀（Cymbalta）和三环类抗抑郁药（如阿米替林），已被证明可缓解慢性背痛。

物理治疗师会教您通过运动来提高灵活性、增强背部和腹部肌肉，以及改善姿势。经常使用这些技术有助于防止疼痛复发。物理治疗师还会提供指导，告诉您如何在背痛发作期间改变动作，以避免疼痛症状加剧，同时继续保持活动。

用于治疗背痛的医疗程序可能包括：

注射可的松。如果其他措施无法缓解辐射至腿部的疼痛，同时将可的松和麻醉药物注入脊髓和神经根周围的间隙可能会有所帮助。注射可的松有助于减轻神经根周围的炎症，但止痛效果通常仅持续一两个月。
射频消融术。在此医疗程序中，医生会将一根细针插入疼痛部位周围的皮肤。无线电波穿过针头破坏附近的神经，以干扰疼痛信号向大脑传递。
植入神经刺激器。皮下植入的装置可以向某些神经传递电脉冲，以阻断疼痛信号。
外科手术。有时，对于肌无力加剧或背痛辐射至腿部的患者，通过手术在脊柱内创造更多空间可能会有所帮助。这些问题可能与椎间盘突出或其他导致脊柱内开放空间变窄的医疗状况有关。

许多替代疗法可能会减轻背痛。在开始采用新的替代疗法之前，请务必与医务人员讨论该替代疗法的益处和风险。

脊柱推拿疗法。脊柱推拿师可能按摩脊柱以缓解疼痛。
针刺疗法。针刺疗法从业人员将消毒后的细针插入患者身体的特定部位皮肤。越来越多的科学证据表明，针刺疗法有助于治疗背痛。
经皮电刺激神经疗法（TENS）。放置在皮肤上的电池供电装置将电脉冲传递到疼痛区域。研究表明，TENS 的治疗效果不一。
按摩。如果背痛是由于肌肉紧张或劳累所致，按摩可能有所帮助。
瑜伽。瑜伽有几种类型，是一门涉及广泛的学科，包括练习特定的姿势或体式、呼吸练习以及放松技巧。瑜伽可以舒展和加强肌肉，改善体态。但如果瑜伽使症状加剧，背痛患者可能需要改变部分瑜伽体式。

如果经家庭治疗后，您的背痛仍未缓解，请就医。以下信息可以帮助您做好就诊准备。

请列出以下内容：

尽量请家人或朋友陪同就诊，他们可以帮您记住您获得的信息。

关于背痛，需要向医务人员咨询的问题包括：

医生可能问一些问题，包括：