ورم الدماغ

التشخيص

Your healthcare team reviews your child's medical history and symptoms. Tests and procedures used to diagnose embryonal tumors include:

• Neurological exam. During this procedure, vision, hearing, balance, strength, coordination and reflexes are tested. This helps find out which part of the brain might be affected by the tumor.
• Imaging tests. Imaging tests make pictures of the brain. The pictures can show the size and location of the tumor. The pictures may show pressure or blockages of the fluid in the brain. CT and MRI are often used to diagnose brain tumors. Advanced techniques, such as perfusion MRI and magnetic resonance spectroscopy, also may be used.
• Removal of tissue for testing. A biopsy is a procedure to remove a sample of tissue from the tumor for testing. The sample is often taken during surgery to remove the tumor. Your child's healthcare team may want to remove tissue before surgery if the imaging tests show features that aren't typical of embryonal tumors. The tissue is looked at in a lab to determine the types of cells.
• Removal of cerebrospinal fluid for testing. A spinal tap, also called a lumbar puncture, involves inserting a needle between two bones in the lower spine. The needle draws out the fluid from around the spinal cord. The fluid, called cerebrospinal fluid, is tested to look for tumor cells or other things that aren't typical. This test is only done after managing the pressure in the brain or removing the tumor.

العلاج

يتضمن علاج الأورام الجنينية الجراحة عادةً. وقد تُستخدم علاجات أخرى بعد الجراحة لتقليل خطر ظهور الورم مرة أخرى. ويعتمد تحديد أنسب العلاجات للطفل على سنه. كما يراعي فريق الرعاية المختص بالطفل نوع الورم الجنيني وموضعه.

قد تشمل خيارات علاج الورم الجنيني ما يلي:

• جراحة تخفيف تراكم السوائل في الدماغ. قد تعوق بعض الأورام الجنينية تدفق السوائل في الدماغ. ويمكن أن يسبب ذلك تراكم السوائل التي تضغط على الدماغ، وهو ما يُعرف باسم مَوَه الرأس. ولتقليل الضغط، يمكن لجرّاح المخ عمل مسار تتدفق عبره السوائل إلى خارج الدماغ. وأحيانًا يمكن دمج هذا الإجراء الطبي مع جراحة استئصال الورم.
• جراحة استئصال الورم. يستأصل جراح الدماغ أكبر قدر ممكن من الورم. ويحرص الجراح على عدم الإضرار بالأنسجة المجاورة. ويتلقى الأطفال المصابون بأورام جنينية علاجات إضافية بعد الجراحة لاستهداف أي خلايا سرطانية متبقية.
• العلاج الإشعاعي. يستخدم العلاج الإشعاعي حزم طاقة قوية للقضاء على خلايا الورم. ويمكن أن تنبعث الطاقة من الأشعة السينية والبروتونات ومصادر أخرى. وأثناء العلاج الإشعاعي، يوجه أحد الأجهزة حزم الطاقة إلى نقاط محددة في الجسم. يستخدم الإشعاع القياسي الأشعة السينية. ويستخدم شكل أحدث من الإشعاع حزم البروتونات. ويمكن توجيه حزم إشعاع البروتونات بعناية لتوصيل الإشعاع إلى منطقة الورم أو المناطق الأخرى المعرضة للإصابة. وهذا يقلل خطر الإضرار بالأنسجة السليمة المجاورة. ويتوفر العلاج الإشعاعي بالبروتونات في عدد محدود من مراكز الرعاية الصحية في الولايات المتحدة.
• العلاج الكيميائي. يستخدم العلاج الكيميائي أدوية قوية المفعول لقتل خلايا الأورام. يُعطى الكثير من أدوية العلاج الكيميائي عبر الوريد، لكن بعضها يُعطى في شكل أقراص. وقد يُوصى بالعلاج الكيميائي بعد الجراحة أو العلاج الإشعاعي. ويُستخدم هذا العلاج أحيانًا في الوقت نفسه الذي يُستخدم فيه العلاج الإشعاعي.
• التجارب السريرية. التجارب السريرية هي دراسات للعلاجات الجديدة. وتتيح هذه الدراسات للطفل فرصة تجربة أحدث الخيارات العلاجية. ولكن قد تكون مخاطر الآثار الجانبية لهذه العلاجات غير معروفة. فاستشر أحد أعضاء فريق الرعاية الصحية عن إمكانية مشاركة طفلك في تجربة سريرية.

الاستعداد لموعدك

Make an appointment with a doctor or other healthcare professional if your child has any symptoms that worry you. If your health professional thinks your child may have an embryonal tumor, that person may refer you to a specialist. Often, this is a doctor who specializes in cancer that affects children, called a pediatric oncologist.

Appointments can be short, and being prepared can help. Here's some information that may help you get ready for your child's visit.

What you can do

When you make the appointment, ask if there's anything you need to do for your child in advance, such as fasting before having a specific test. Make a list of:

• Your child's symptoms, including any that seem unrelated to the reason for the appointment.
• Key personal information, including recent life changes and family medical history.
• All medicines, vitamins or other supplements your child takes, including the doses.
• Questions to ask your child's healthcare professional.

For embryonal tumors, some basic questions to ask your child's healthcare professional include:

• Does my child have cancer?
• Does my child need more tests?
• What are my child's treatment options?
• What are the potential risks for these treatment options?
• Do any of the treatments cure the cancer?
• Can I have a copy of the pathology report?
• How much time can I take to consider the treatment options?
• Are there brochures or other printed materials that I can take with me? What websites do you recommend?

Don't hesitate to ask other questions.

What to expect from your child's doctor

Your healthcare professional is likely to ask you several questions, such as:

• When did your child's symptoms begin?
• Have your child's symptoms been continuous or occasional?
• How severe are your child's symptoms?
• What, if anything, seems to improve your child's symptoms?
• What, if anything, appears to worsen your child's symptoms?

Living with ورم الدماغ?

Connect with others like you for support and answers to your questions in the Brain Tumor support group on Mayo Clinic Connect, a patient community.

Brain Tumor Discussions

See more discussions