胚胎性肿瘤

诊断

医疗护理团队会查看您孩子的病史和症状。用于诊断胚胎性肿瘤的检查和程序包括：

• 神经系统检查。 在此过程中，检查视力、听力、平衡力、肌力、协调性及反射。这有助于定位肿瘤可能累及的大脑区域。
• 成像检查。 成像检查生成脑的图像。图像可显示出肿瘤的大小及位置。图像还可显示脑内液体的压力或阻塞情况。CT 和 MRI 常被用来诊断脑肿瘤。可能还要用到灌注磁共振成像和磁共振波谱分析等先进技术。
• 取出组织进行检测。 活检是一种从肿瘤中采集组织样本并进行检测的程序。通常在切除肿瘤的手术过程中采集样本。如果成像检查显示的特征并非胚胎性肿瘤的典型特征，孩子的医护团队可能希望在手术前采集组织。将在实验室对组织进行分析，以确定细胞类型。
• 采集脑脊液进行检测。 脊椎穿刺也被称为腰椎穿刺，需要在下背部脊柱的两块骨骼之间插入穿刺针。针头从脊髓周围抽取液体。抽取的液体称为“脑脊液”，对其进行检测，以寻找肿瘤细胞或其他异常情况。此项检查只有在控制脑部压力或切除肿瘤后才能完成。

治疗

胚胎性肿瘤的治疗通常需要手术。术后可能需要接受其他治疗以降低肿瘤复发的风险。哪些治疗最适合取决于孩子的年龄。孩子的医疗护理团队在决策时也会考虑到胚胎性肿瘤的类型和所在部位。

胚胎性肿瘤的治疗方案可能包括：

• 缓解脑部积液的外科手术。 一些胚胎性肿瘤可能阻断脑内液体的流动。这可导致液体积聚，对脑组织产生压力，称为脑积水。为降低脑部压力，脑外科医生（也称为神经外科医生）可能建立一个供液体流出大脑的通道。这项手术有时可与肿瘤切除手术联合实施。
• 肿瘤切除手术。 脑外科医生会切除尽可能多的肿瘤。同时，会小心避免伤害附近的组织。通常来说，胚胎性肿瘤患儿术后需接受附加治疗以清除任何残留癌细胞。
• 放射疗法。 放射疗法利用强能量束来杀死肿瘤细胞。能量可能来自 X 线、质子和其他来源。在放射疗法治疗过程中，一台机器将能量束定向照射到身体上的特定位置。标准放射疗法使用 X 线 进行。一种新型放射疗法则使用质子束进行。质子束照射可以精确瞄准，将放射线投射到肿瘤区域或其他高风险区域。这可降低损伤附近健康组织的风险。美国只有少数几家医疗护理中心提供质子束疗法。
• 化疗。 化疗使用强效药物杀死肿瘤细胞。许多化疗药物通过静脉给药，但也有一些以片剂形式服用。可能建议在手术或放射疗法后施行化疗。有时化疗会与放射疗法同时进行。
• 临床试验。 临床试验是对新疗法进行研究。这些研究让孩子有机会尝试最新的治疗方法。但这些治疗方法的副作用风险可能尚不明确。询问医疗护理团队成员您的孩子是否可以参加临床试验。

准备您的预约

如果您的孩子有任何症状令您担心，请与医生或其他医疗护理专业人员约诊。如果医疗护理专业人员认为孩子可能患有胚胎性肿瘤，则可能将您转诊给专科医生。通常是专门治疗儿童癌症的医生，称为小儿肿瘤科医生。

就诊时间可能有限，提前做好准备可能有帮助。以下信息可帮助您为孩子做好就诊准备。

您能做些什么

在约诊时，询问是否需要提前为孩子做好任何准备，例如进行某项特定检查前禁食。请列出以下内容：

• 您孩子的症状，包括看似与约诊原因无关的任何症状。
• 关键个人信息，包括近期生活变化和家族病史。
• 孩子服用的所有药物、维生素或其他补充剂及其剂量。
• 要向孩子的医疗护理专业人员咨询的问题。

关于胚胎性肿瘤，要向孩子的医疗护理专业人员咨询的一些基本问题包括：

• 我的孩子是否患有癌症？
• 我的孩子是否需要做更多检查？
• 我的孩子有哪些可选的治疗方案？
• 这些治疗方案有哪些潜在风险？
• 这些治疗方案中是否有任何一种可以治愈癌症？
• 能否给我一份病理报告副本？
• 我有多少时间来考虑治疗方案？
• 是否有我可以带走的手册或其他印刷材料？ 您推荐哪些网站？

如果还有其他问题，请随时提出。

孩子的医生可能会做什么

医疗护理专业人员很可能询问您一些问题，例如：

• 孩子的症状是什么时候开始的？
• 孩子症状是持续存在还是偶尔出现？
• 孩子的症状有多严重？
• 有没有什么因素似乎会改善孩子的症状？
• 有没有什么因素似乎会加重孩子的症状？

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