• المصدر: Midas TJC
• المصدر: تقرير Medisolv Perfect Care (تاريخ السريان 2021)

تقديم الرعاية الفعالة في الوقت المناسب

يُوضِّح الجدول التالي تدابير تقديم الرعاية الفعالة للسكتة الدماغية في الوقت المناسب.

الرعاية الفعالة في الوقت المناسب لمرضى السكتة الدماغية	شرح الرعاية
النسبة المئوية لمرضى السكتة الدماغية الإقفارية والنزفية الذين تلقوا العلاج الوقائي من الانصمام الخثاري الوريدي في يوم دخولهم المستشفى أو في اليوم التالي لدخولهم	يتعرَّض مرضى السكتة الدماغية لتزايد خطر تفاقم الانصمام الخثاري الوريدي (الجلطات الدموية الوريدية العميقة). لذا توصي إرشادات الممارسة السريرية للوقاية من الانصمام الخثاري الوريدي بتقديم العلاجات الوقائية للمرضى المعرَّضين للخطر.
النسبة المئوية لمرضى السكتة الدماغية الإقفارية الموصوف لهم علاج مضاد للتخثُّر عند الخروج من المستشفى	العامل المضاد للتخثُّر هو دواء يقلّل من تكوُّن جلطات الدم. تفيد الدراسات بضرورة وصف العلاج المضاد للتخثُّر عند الخروج من المستشفى بعد التعرّض للسكتة الدماغية من أجل الحدّ من الوفيات ونسبة انتشار المرض.
نسبة مرضى السكتة الدماغية المصابين بالرجفان الأذيني أو الرفرفة الأذينية الموصوف لهم علاج مضاد للتخثُّر في الدم عند الخروج من المستشفى	العلاج المضاد للتخثُّر هو خطة علاجية دوائية تتضمَّن إعطاء الأدوية للمريض لإبطاء معدَّل تجلُّط الدم لديه. الرجفان الأذيني اللاصمامي هو نوع شائع من اضطراب نظم القلب وأحد عوامل الخطورة المهمة في الإصابة بالسكتة الدماغية. اضطراب نظم القلب هو عدم انتظام في ضربات القلب الطبيعية. يُعد تناول العلاج المضاد للتخثُّر استراتيجية فعالة للوقاية من السكتة الدماغية المتكررة لدى مرضى الرجفان الأذيني عالي الخطورة.
النسبة المئوية لمرضى السكتة الدماغية الحادة الذين يصلون إلى هذا المستشفى خلال ساعتين منذ آخر مرّة كانوا فيها دون أعراض ولمن بدأوا العلاج بمنشط البلازمينوغين النسيجي عن طريق الأوردة في هذا المستشفى خلال 3 ساعات من آخر مرّة كانوا فيها دون أعراض.	الهدف من ذلك هو التخلّص السريع من أي تجلُّطات دموية لاستعادة وظيفة المنطقة المتضررة من السكتة، مثل الدماغ. ويمكن تحقيق ذلك عن طريق إعطاء منشِّط البلازمينوغين النسيجي عن طريق الوريد للمرضى المؤهَّلين في غضون ثلاث ساعات من بداية السكتة الدماغية.
نسبة مرضى السكتة الدماغية الذين تلقوا علاجًا مضادًّا للتخثُّر مع نهاية اليوم الثاني في المستشفى	مضاد التخثُّر هو دواءٌ يمنع الجلطات الدموية. تشير الدراسات الحالية إلى ضرورة إعطاء العلاج المضاد للتخثُّر خلال يومين من ظهور الأعراض لدى مرضى السكتة الدماغية الحادة، للحد من حالات الوفيات بسبب السكتة الدماغية وسرعة انتشار المرض.
النسبة المئوية لمرضى السكتة الدماغية الذين لديهم بروتين دهني منخفض الكثافة أكبر من أو يساوي 70 ملغم/دل، أو لم يخضعوا لقياس هذا البروتين، أو الذين كانوا يتناولون دواء لخفض الدهون قبل وصولهم إلى المستشفى ووصِفَت لهم أدوية خافِضة للكوليسترول (الستاتين) عند الخروج من المستشفى	أدوية الستاتين هي أدوية تستخدم لخفض مستوى الدهون في الدم، مثل الكوليسترول. يوصى بخفض نسبة الكوليسترول الدهني المنخفض الكثافة من خلال تعديل نمط الحياة وتناول العلاج الدوائي عند الضرورة، وذلك للوقاية من السكتة الدماغية المتكررة والأزمات القلبية، وغيرها من الإصابات الوعائية الخطيرة.
النسبة المئوية لمرضى السكتة الدماغية الإقفارية أو النزفية، أو مقدمي الرعاية لهم الذين تلقّوا أثناء الإقامة في المستشفى مواد تثقيفية تتناول كل ما يلي: تفعيل نظام الطوارئ الطبي، والحاجة إلى المتابعة بعد الخروج والأدوية الموصوفة عند الخروج من المستشفى، وعوامل الخطر المتعلقة بالسكتة الدماغية، والإشارات والأعراض المنذرة بالسكتة الدماغية	يجب أن يتضمن تثقيف المريض معلومات عن الإصابة (مثل السبب والعلاج وعوامل الخطر) ودور الأدوية أو الاستراتيجيات المختلفة المتبعة وكذلك التعديلات الموصى بها في نمط الحياة لتقليل المخاطر أو تحسين النتائج. سيحتاج مقدِّمو الرعاية وأفراد العائلة أيضًا إلى إرشادات حول تخطيط استراتيجيات الرعاية الفعَّالة والواقعية المناسبة لمآل المرض لدى المريض وإمكانية إعادة تأهيله.
نسبة مرضى السكتة الدماغية الإقفارية أو النزفية الذين خضعوا للتقييم من أجل الحصول على خدمات إعادة التأهيل	السكتة الدماغية سبب رئيسي في الإصابة بإعاقة خطيرة وطويلة الأجل في الولايات المتحدة. ويمكن للتدخُّلات المبكرة لإعادة التأهيل التي تبدأ بعد السكتة الدماغية أن تُعزِّز عملية التعافي وتقلّل من العجز الوظيفي. إذ يكمن الهدف الأساسي من إعادة التأهيل في منع المضاعفات، وتقليل الإعاقات، وتحسين الأداء الوظيفي.
مقياس الرعاية المناسبة	مقياس الرعاية المناسبة هو مقياس للنجاح والفشل على مستوى المريض، وهو يبحث ما إذا كان المريض المؤهَّل قد تَلَقَّى الرعاية المناسبة بالكامل لحالته المَرَضية التي يخضع لعلاجها.
تقرير الرعاية المثالية	يحدّد تقرير الرعاية المثالية المرضى الذين تلقّوا الرعاية الكاملة. وهذا يعني أن المريض قد اجتاز جميع المقاييس المؤهلة لتلقي هذا النوع الفائق من الرعاية.

• تبادلها عبر
• ارسلها في تغريدة