三尖瓣疾病

概述

三尖瓣疾病是一种心脏瓣膜病（也称为瓣膜性心脏病）。两个右心脏腔室（称为右心室和右心房）之间的瓣膜不能正常工作。心脏必须更努力工作才能将血液泵送至肺和身体其他部位。

三尖瓣疾病通常伴有其他心脏瓣膜病。

三尖瓣疾病有多种不同类型。症状和治疗方法取决于具体瓣膜状况。治疗方法可能包括定期健康检查、药物治疗或通过医疗程序或手术修复或置换瓣膜。

类型

三尖瓣疾病有多种类型，包括：

• 三尖瓣反流。 三尖瓣无法适当闭合。这会导致血液回流进入右上心腔。
• 三尖瓣狭窄。 瓣膜变窄。这会导致血液更难以在右心腔之间流动。
• 三尖瓣闭锁。 该状况在出生时就存在。这意味着它是一种先天性心脏状况，也称为先天性心脏缺损。未形成三尖瓣。右心腔之间的血流将被一个实心片状组织阻塞。
• 三尖瓣下移畸形。 这是一种罕见的先天性心脏状况。三尖瓣处于错误的位置，未正确形成瓣膜瓣叶。血液可能反向渗过瓣膜。

症状

三尖瓣疾病的症状因具体瓣膜状况和严重程度而异。

三尖瓣狭窄症状通常为轻度。症状可能包括：

• 快速、剧烈心跳。
• 颈部颤动感。
• 疲劳。

三尖瓣反流患者可能没有症状。但这种状况可能会导致不明显的症状，例如无力、疲劳和腿部或腹部肿胀。有时颈静脉有脉动感。

三尖瓣闭锁和三尖瓣下移畸形症状通常在出生时就可发现。可能包括：

• 指甲和唇部变蓝或变灰。这些变化可能较易察觉，也可能较难察觉，具体取决于肤色。
• 呼吸困难。
• 生长缓慢和体重增长不良。
• 容易疲劳，特别是喂食期间。

某些类型的三尖瓣疾病可能会导致右侧心力衰竭症状。右侧心力衰竭的症状包括：

• 疲劳和无力。
• 气短。
• 腿部、踝部和足部肿胀。
• 腹部肿胀（一种被称为腹水的状况）。
• 液体积聚导致突发性体重增长。

何时就医

如果您的心跳发生变化或出现不明原因的无力或疲劳，请预约健康检查。您可能会被转诊给在心脏病领域训练有素的医生（称为心脏科医生）。

病因

三尖瓣疾病的病因取决于具体状况。

如需了解心脏瓣膜病的病因，了解心脏的工作原理可能会有所帮助。

心脏有四个瓣膜，用于保持血流方向正确。这四个瓣膜分别为：

• 主动脉瓣。
• 二尖瓣。
• 肺动脉瓣。
• 三尖瓣。

每个瓣膜都有瓣叶，称为小叶或瓣尖。心脏每跳动一次，这些瓣叶就会开合一次。如果瓣叶无法正常开合，从心脏流向身体其他部位的血液就会减少。

有些人出生时就患有三尖瓣疾病。在其他人中，这种情况在晚年才会出现。晚年三尖瓣疾病的一些病因包括：

• 心内膜和心脏瓣膜发生感染，称为感染性心内膜炎。
• 未治疗的链球菌性咽喉炎并发症，称为风湿热。
• 结缔组织病，称为马方综合征。
• 类癌综合征，由释放某些化学物质的罕见肿瘤导致。
• 扩散至心脏右侧的心脏肿瘤或癌症。
• 狼疮和其他自身免疫性疾病。
• 胸部放射或起搏器置入导致的瘢痕形成。
• 心律不齐，称为心房颤动（AFib）。
• 肺部高血压，称为肺动脉高压。

风险因素

三尖瓣疾病的风险因素取决于具体状况。

任何导致心脏右侧肿胀或刺激或瓣膜结构变化的情况都会增加患三尖瓣疾病的风险。

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