儿童脑肿瘤

概述

儿童脑肿瘤是原发于儿童脑部或邻近组织的细胞生长物。这种生长物称为肿瘤，可能持续生长并压迫邻近的脑部区域，从而可能导致头痛和呕吐等症状。

儿童脑肿瘤分为很多不同的类型。有些生长速度快，有些生长速度慢。有些为癌性，有些则为非癌性。非癌性脑肿瘤也称为良性脑肿瘤。

通过确定儿童脑肿瘤的类型，可帮助制定最佳治疗计划。医护团队还会考虑其他因素，包括肿瘤发生部位、肿瘤是否已扩散到脑部以外，以及孩子的年龄和整体健康状况。

儿童脑肿瘤的治疗方法通常与成人脑肿瘤的治疗方法大不相同。因此，请前往在治疗脑肿瘤患儿方面经验丰富的医疗中心寻求治疗。

Types

症状

儿童脑肿瘤的症状可能因肿瘤在脑部的发生部位而异，也可能取决于肿瘤的大小和生长速度。

儿童脑肿瘤的一些较常见的体征和症状包括：

• 头痛，可能会变得更频繁和更严重。对于还不会说话的幼儿，父母可能会注意到孩子比平时更烦躁不安。
• 恶心和呕吐。
• 视力变化，例如复视。对于还不会说话的幼儿，父母可能会注意到孩子在试图看清某件物品时出现斜视或遮住一只眼睛。

可能出现的其他体征和症状包括：

• 婴儿颅骨的柔软部位显得更饱满。
• 异常眼球运动。
• 意识模糊和易激惹。
• 平衡困难。
• 听力问题。
• 记忆问题。
• 性格或行为发生改变。
• 癫痫发作，尤其是无癫痫发作史的儿童。
• 言语不清。
• 行走困难。
• 吞咽困难。
• 面部一侧无力或下垂。
• 一侧手臂或腿部无力或失去知觉。

何时就诊

如果孩子出现令人担忧的症状，请与医生或其他医疗护理专业人员约诊。

病因

大多数情况下，儿童脑肿瘤的病因不明。

儿童脑肿瘤的形成是由于脑细胞的 DNA 发生变化。细胞中的 DNA 包含指示细胞进行哪些活动的指令。在健康细胞中，DNA 会发出让细胞以一定的速度生长和增殖的指令。这些指令会指示细胞在设定的时间死亡。而在肿瘤细胞中，发生变化的 DNA 给出了不同的指令。这些发生变化的 DNA 指示肿瘤细胞迅速制造出更多的细胞。肿瘤细胞会在健康细胞设定的死亡时间继续存活。这会导致细胞过多。

这些肿瘤细胞会形成一个肿块，称为肿瘤。肿瘤可能持续生长并压迫邻近的脑组织。有时，持续生长的肿瘤会导致邻近的脑组织发生肿胀和其他变化。

一些肿瘤细胞会发生其他 DNA 变化，从而转变为癌细胞。癌细胞可能侵入并破坏健康组织。有时癌细胞会从脑部脱离并扩散。如果脑癌发生扩散，往往会转移到充盈在脑部和脊髓周围的液体中。这种液体称为脑脊液。

风险因素

下列因素可能会增加罹患儿童脑肿瘤的风险：

年龄较小

脑肿瘤可能发生于任何年龄段。在儿童中，脑肿瘤往往更容易发生在 5 岁以下儿童中。

暴露于辐射

接受头部放射疗法的儿童患脑肿瘤的风险增加。例如，对一种脑肿瘤进行放射疗法可能增加患另一种脑肿瘤的风险。

免疫系统功能低下

如果药物或疾病导致机体抵抗病菌的免疫系统功能减弱，患儿童脑肿瘤的风险可能更高。免疫系统功能低下的儿童包括服用药物控制免疫系统的儿童，如器官移植后的儿童。某些医学状况（如 HIV 感染等）可能减弱免疫系统功能。

家族遗传综合征

一些家族遗传综合征会增加儿童患脑肿瘤的风险。例如：

• 神经纤维瘤病 1 型。
• 神经纤维瘤病 2 型。
• 结节性硬化症。
• Gorlin 综合征。
• 特科特综合征。
• 多发性缺陷瘤综合征。

对您孩子的 DNA 进行检测可以证明是否存在这些综合征。

预防

没有预防儿童脑肿瘤的方法。如果您孩子患上脑肿瘤，其脑肿瘤并非您所做的事情引起的。

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