慢性咳嗽

诊断

医疗护理专业人员会询问您的病史，并对您进行体格检查。完整的病史和体格检查结果可以提供有关慢性咳嗽的重要线索。医疗护理专业人员还可能要求进行检查，以查找慢性咳嗽的原因。

但是，许多医疗护理专业人员选择针对慢性咳嗽的一种常见病因开始治疗，而不会要求进行多项昂贵的检查。如果治疗无效，您可能会接受针对不常见原因的检查。

影像学检查

• X 线检查。 虽然常规胸部 X 线检查不能揭示咳嗽的最常见原因（后鼻滴涕、胃酸反流、烟草使用或哮喘），但可用于检查肺癌、感染性肺炎和其他肺病。您鼻窦的 X 线检查可揭示鼻窦感染的证据。
• 计算机体层成像。 这些扫描也被称为 CT 扫描。它们可用于检查您的肺部是否有可能导致慢性咳嗽的状况或您的鼻窦腔是否是感染的来源。

肺功能检查

这些简单、无创伤性检查（例如肺量计法）可用于诊断哮喘和慢性阻塞性肺疾病（COPD）。它们可以测量您的肺部能容纳多少空气，以及您呼气的速度。

医疗护理专业人员可能要求进行哮喘激发试验。此试验可以检查您在吸入药物乙酰甲胆碱（Provocholine）前后的呼吸情况。

化验

如果您咳出的黏液带有颜色，医疗护理专业人员可能要对黏液样本进行细菌检测。

内镜检查

如果医疗护理专业人员找不到您咳嗽的原因，可以使用特殊范围检查来寻找可能的原因。这些检查可能包括：

• 支气管镜。 支气管镜是一种细软管，上面装有灯和摄像头。医疗护理专业人员可以检查您的肺部和气道，还可以从您的气道内层（也称为黏膜）取样进行活检，以查找任何异常情况。活检是一种取出组织样本并在实验室中进行检测的医疗程序。
• 鼻窥镜检查。 医疗护理专业人员可使用纤维光学镜（也称为鼻窥镜）检查您的鼻腔通道、鼻窦和上气道。

儿童

要查明儿童慢性咳嗽的病因，医生通常要求至少进行胸部 X 线检查和肺量计法。

治疗

找出患慢性咳嗽的病因对于有效治疗非常重要。很多情况下，慢性咳嗽可能由不止一种基础状况导致。

如果您抽烟，医疗护理专业人员可能会与您讨论您是否准备戒烟，并就如何实现这一目标提出建议。如果您正在使用 ACE 抑制剂，医疗护理专业人员可能会换成不会引起咳嗽这一副作用的另一种药物。

用于治疗慢性咳嗽的药物可能包括：

• 抗组胺药、皮质类固醇和减充血剂。 这些药物是过敏和后鼻滴涕的标准治疗。
• 吸入性哮喘药物。 治疗哮喘相关咳嗽最有效的药物是皮质类固醇和支气管扩张剂，其可缓解炎症并扩张气道。
• 抗生素。 如果细菌、真菌或分枝杆菌感染导致慢性咳嗽，医疗护理专业人员可能会开具抗生素药物用于治疗感染。
• 酸阻滞剂。 如果改变生活方式无法改善胃酸反流，您可能需要使用抑制胃酸分泌的药物。有些人需要手术以治疗此问题。

减少咳嗽的药物

医疗护理专业人员致力于寻找咳嗽的病因和最佳治疗。在此期间，医疗护理专业人员可能会开具可减少咳嗽的药物（称为止咳药）。不建议儿童使用止咳药。

非处方止咳感冒药用于治疗咳嗽和普通感冒的症状，而不是基础疾病。研究表明，比起完全不用任何药物，这些药物没有显示任何更好的疗效。不建议将这些药物用于儿童，因为其可能具有严重的副作用，包括 2 岁以下儿童中的致命性用药过量。

请勿使用非处方止咳感冒药（退烧药和止痛药除外）治疗 6 岁以下儿童的咳嗽和普通感冒。此外，避免对 12 岁以下儿童使用这些药物。请咨询医疗护理专业人员以获取指导。

临床试验

探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法，旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。

生活方式与家庭疗法

遵循医疗护理专业人员为您制定的咳嗽病因治疗计划。在此期间，您可以尝试以下建议缓解咳嗽：

• 摄入液体。 液体有助于稀释咽喉黏液。肉汤、茶或果汁等温热液体能够舒缓咽喉。
• 服用止咳药水或硬糖。 它们可以缓解干咳并舒缓发炎的咽喉。
• 考虑食用蜂蜜。 一茶匙蜂蜜可能有助于缓解咳嗽。不要给未满 1 岁的儿童食用蜂蜜。蜂蜜可能含有对婴儿有害的细菌。
• 增加空气湿度。 使用冷雾加湿器或洗个蒸汽浴。
• 避免抽烟。 抽烟或吸入二手烟会刺激肺部，可能导致咳嗽加重。如果您抽烟，请咨询医疗护理专业人员有哪些项目和产品可能有助于您戒烟。

准备您的预约

您可能需要先咨询家庭医疗护理专业人员。但您可能需要去看专门从事肺部疾病诊疗的医生。这类医疗护理专业人员被称为肺科医生。

您可以做些什么

就诊前，请列出一个列表，其中包括：

• 症状的详细描述。
• 关于您既往医疗问题的信息。
• 关于您父母或兄弟姐妹医疗问题的信息。
• 您使用的所有药物，包括非处方药物、维生素、草本补充剂制剂和膳食补充剂。
• 抽烟史。
• 您要向医疗护理专业人员咨询的问题。

医生可能做些什么

医疗护理专业人员可能会询问以下问题：

• 您有哪些症状以及这些症状何时开始出现？
• 您最近得过流感或感冒吗？
• 您目前或者之前抽烟吗？
• 您家庭或者办公场所有人抽烟吗？
• 您在家中或工作时会暴露于灰尘或化学品吗？
• 您是否出现胃灼热？
• 您有咳出什么东西吗？ 如果有，它们看起来是什么呢？
• 您服用过血压药吗？ 如果有，是哪一种？
• 您一般什么时候咳嗽？
• 是否有任何因素会减轻咳嗽？ 您尝试过哪些治疗？
• 当您四处走动或暴露于冷空气中时，是否会出现气短或哮鸣？
• 您有过哪些旅行经历？

医疗护理专业人员将根据您的回答、症状以及需求提出更多问题。提前准备好问题可以帮助您充分利用就诊时间。