动静脉畸形

诊断

为了诊断动静脉畸形（也称为 AVM），医疗护理专业人员会检查您的症状并进行体格检查。

医疗护理专业人员可能会进行听诊以确定是否存在杂音。杂音是血液快速流经 AVM 动脉和静脉时产生的嗖嗖声。听起来像水流冲过狭窄管道的声音。杂音会干扰您的听力或睡眠，或导致情绪困扰。

常用于辅助诊断 AVM 的检查包括：

• 脑血管造影。 这项检查可在脑中寻找 AVM。这项检查也称为动脉造影，将称为造影剂的特殊染料注入动脉。造影剂可突出显示血管，将其更清晰地展示在 X 线图像上。
• CT 扫描。 这些扫描有助于显示出血情况。CT 扫描应用 X 线生成头部、脑部或脊髓的图像。
• CT 血管造影。 这项检查将 CT 扫描与注射造影剂相结合，帮助发现正在出血的 AVM。
• MRI。 MRI 使用强磁体和无线电波显示组织的详细图像。MRI 能够捕捉这些组织的细微变化。
• 磁共振血管造影，也称为 MRA。 MRA 可记录血液流经不规则血管的模式、速度和距离。
• 经颅多普勒超声检查。 这项检查可帮助诊断 AVM 并判断 AVM 是否出血。这项检查使用针对动脉的高频声波来创建血流及其速度的图像。

治疗

动静脉畸形（也称为 AVM）的治疗取决于生长部位、症状和治疗风险。有时，需要定期通过成像检查对 AVM 进行监测，以观察变化情况。其他 AVM 需要治疗。如果 AVM 未爆裂且您的 AVM 出血风险不高，医疗护理专业人员可能建议保守治疗。

在决定是否治疗动静脉畸形时，医疗护理专业人员会考虑以下因素：

• AVM 是否出血。
• AVM 是否引起出血之外的其他症状。
• AVM 是否位于脑中可安全治疗的部位。
• AVM 的其他特征，例如其大小。

药物

药物可能有助于管理与动静脉畸形相关的症状，例如癫痫发作、各类头痛和背痛。

外科手术

AVM 的主要治疗方法是手术。手术可完全切除动静脉畸形。如果出血风险较高，可能会建议采用这种治疗。如果 AVM 位于切除时对脑组织造成损伤的风险极小的区域，那么手术通常是一种选择。

血管内栓塞术是一种手术类型，需要将导管经动脉穿至动静脉畸形处。然后注入栓塞物质，将 AVM 部分闭合，从而减少血流。这也可能在脑部手术或放射外科手术之前完成，有助于降低出现并发症的风险。

有时会使用立体定向放射外科手术治疗 AVM。该疗法使用高度聚焦的强烈辐射束来损伤血管。这有助于停止 AVM 处的血液供应。

医疗护理团队会与您讨论是否治疗 AVM，并权衡潜在益处和风险。

复诊

接受动静脉畸形治疗后，您可能需要定期前往医疗护理团队处复诊。您还可能需要进行更多成像检查，以确保 AVM 得到有效治疗且畸形没有复发。如果您的 AVM 处于监测期，您还需要定期进行成像检查并前往医疗护理团队处复诊。

临床试验

探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法，旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。

妥善处理与支持

得知您患有动静脉畸形可能会令人担忧。但您可以采取一些措施来应对确诊后和恢复期可能出现的情绪波动，例如：

• 了解动静脉畸形（也称为 AVM）， 这可能有助于您做出明智的护理决策。询问 AVM 的大小和位置，以及这些情况会对治疗方案产生哪些影响。
• 接受自己的情绪。 AVM 的并发症（例如出血和卒中）可能会影响您的情绪。
• 与朋友和家人保持亲密关系。 朋友和家人能够提供您可能需要的切实支持。询问您身边的人是否可以陪您就诊。寻求家人和朋友的情感支持。
• 谈谈自己的感受。 与朋友、家人、咨询师、社工或神职人员交谈可能会有所帮助。您也可以通过互助组寻求安慰。向医疗护理团队咨询您所在地区的互助组。您也可以主动联系美国卒中协会或动脉瘤与 AVM 基金会等全国性组织。

准备您的预约

动静脉畸形（也称为 AVM）可能在紧急情况下被诊断出来。有些 AVM 是在出血或癫痫发作后立即诊断出来的。AVM 也可能在其他症状促使进行成像扫描后被发现。

但有时，AVM 是在检查另一种状况时发现的。您可能会被转诊给在脑和神经系统状况领域训练有素的医生（例如神经内科医生、介入神经放射科医生或神经外科医生）。

您可以采取以下行动为就诊做好准备。

您可以做什么

• 了解就诊前限制规定。 约诊时，询问是否需要提前做准备。
• 写下您的症状，包括看似与您约诊的原因无关的症状。
• 列出您正在服用的所有药物、维生素和补充剂，包括剂量。
• 如果可能，请家人或朋友陪同就诊。陪同者可能会帮助您记住医务人员提供给您的信息。
• 写下要咨询的问题。 就诊期间如有任何问题，请勇敢询问。

关于 AVM，要咨询的一些基本问题包括：

• 还有其他哪些病因可能会导致我的症状？
• 需要做哪些检查才能确认诊断？
• 我有哪些可选的治疗方案，每种选择各有何利弊？
• 治疗效果将会如何？
• 我可能要进行什么样的复诊？

医生可能做些什么

神经内科医生很可能会询问您的症状（如有）。神经内科医生还可能会进行体格检查并安排检查以确认诊断。

这些检查可收集 AVM 的大小和位置信息，为您的治疗方案提供指导。可能会向您询问以下问题：

• 您何时开始出现症状？
• 您的症状是持续存在还是偶尔出现？
• 您的症状有多严重？
• 有没有什么因素似乎会改善您的症状？
• 有没有什么因素似乎会加重您的症状？

Living with 动静脉畸形?

Connect with others like you for support and answers to your questions in the Stroke & Cerebrovascular Diseases support group on Mayo Clinic Connect, a patient community.

Stroke & Cerebrovascular Diseases Discussions

See more discussions