خزعة بالإبرة

نظرة عامة

الخزعة بالإبرة إجراء تُزال فيه بعض الخلايا أو جزء صغير من النسيج من الجسم باستخدام إبرة. تُرسَل العينة المأخوذة من الخزعة بالإبرة إلى مختبر لفحصها.

تتضمن الأنواع الشائعة للخزع بالإبرة: الخزع بالشفط بإبرة رفيعة، والخزع بالإبرة المجوَّفة.

قد تُجرى الخزعة بالإبرة لأخذ عينات من النسيج أو السائل من العُقَد اللمفية أو الكبد أو العظم. قد تُستَخدم أيضًا في الأعضاء الأخرى، منها الغدة الدرقية والكلى والمعدة.

لماذا يتم إجراء ذلك

قد يوصي اختصاصي الرعاية الصحية بإجراء الخزعة بالإبرة للمساعدة على تشخيص الحالة الطبية. وقد تساعد الخزعة بالإبرة أيضًا على استبعاد مرض أو حالة.

ويمكن للخزعة بالإبرة المساعدة على اكتشاف مسببات ما يأتي:

• النمو أو التكتل غير الطبيعي لبعض الأنسجة. يمكن أن يسهم إجراء الخزعة بالإبرة في تحديد ما إذا كان نمو الأنسجة أو تكتلها على نحو غير طبيعي تكيسًا أو التهابًا أو ورمًا حميدًا أو ورمًا سرطانيًا.
• العَدوى. قد تُظهِر نتائج الخزعة بالإبرة نوع الجراثيم المسببة للعدوى حتى يتمكن اختصاصي الرعاية الصحية من تحديد العلاجات الأكثر فعالية.
• الالتهاب. يمكن للعينة المأخوذة من الخزعة بالإبرة أن تكشف عن الأسباب الكامنة وراء الالتهاب، وأن تحدد أنواع الخلايا المصابة.

المخاطر

ينطوي إجراء الخزعة بالإبرة على خطر ضئيل يتمثل في حدوث نزيف وعدوى في مكان إدخال الإبرة. ومن الشائع الشعور ببعض الألم الطفيف بعد الخزعة بالإبرة. عادةً ما يمكن التحكم في الألم باستخدام مسكنات الألم.

اتصل باختصاصي الرعاية الصحية إذا ظهرت عليك الأعراض الآتية:

• الحُمّى.
• تفاقم الألم في موضع الخزعة أو عدم السيطرة عليه بالأدوية.
• تغير لون الجلد حول موضع الخزعة. وهذا التغير في اللون قد يكون إلى الأحمر أو الأرجواني أو البني حسب لون الجلد.
• تورّم في موضع الخزعة.
• خروج إفرازات من موضع الخزعة.
• نزيف لا يتوقف عند الضغط أو وضع ضمادة.

كيف تستعد

لا تتطلب معظم إجراءات الخزعة بالإبر أي استعدادات من جانبك.

وحسب الجزء الذي ستُؤخذ منه العينة من جسمك، قد يطلب منك اختصاصي الرعاية الصحية عدم تناول أي طعام قبل الإجراء. تُعدَّل الأدوية في بعض الأحيان قبل الإجراء. اتَّبع تعليمات اختصاصي الرعاية الصحية.

التحضير للخضوع لمهدئ أو تخدير عام

ستُعطى دواءً في بعض الأحيان للاسترخاء خلال إجراء الخزعة بالإبرة. ويُسمى هذا الدواء بالمهدئ. وفي بعض الأحيان، ستحتاج إلى تلقي دواء يُدخلك في حالة شبيهة بالنوم أثناء الإجراء. يُسمى هذا الدواء مخدرًا عامًا. إذا كنت ستخضع للتسكين أو التخدير، فقد يلزمك الصيام في اليوم السابق للإجراء. أخبر اختصاصي الرعاية الصحية بأي أدوية تتناولها، فقد تحتاج إلى التوقف عن تناول أدوية معينة قبل الخضوع للتخدير.

قد لا تتمكن من العودة إلى العمل أو القيادة مباشرةً بعد إجراء الخزعة بالإبرة في حالة استخدام مهدئ أو تخدير عام. لذلك ينبغي استشارة اختصاصي الرعاية الصحية عن الوقت الآمن للعودة إلى العمل.

أجرِ ترتيبات أو اطلب من بعض أصدقائك أو أفراد أسرتك:

• القيادة لتوصيلك إلى المنزل.
• الإقامة معك لمدة 24 ساعة.
• أداء الأعمال المنزلية لك ليوم أو اثنين.

ما يمكنك توقعه

أثناء الخزعة بالإبرة

سيحدد فريق الرعاية الصحية لك وضعية تجعل وصول اختصاصي الرعاية الصحية إلى المنطقة التي ستُدخَل فيها الإبرة آمنًا. قد يُطلب منك الاستلقاء في وضعية مستقيمة على طاولة أو الجلوس عليها.

وقد تحتاج إلى اختبارات تصويرية، مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير بالموجات فوق الصوتية. حيث يتيح ذلك لاختصاصي الرعاية الصحية برؤية المنطقة المستهدفة وتخطيط أفضل طريقة لأخذ الخزعة. يُجرى التصوير أحيانًا قبل الخزعة بالإبرة، بينما يُجرى في أحيان أخرى أثناء الخزعة. ويعتمد نوع التصوير الذي ستخضع له، إن وُجد، على الجزء الذي ستؤخَذ منه الخزعة من جسمك.

حيث سينظِّف فريق الرعاية الصحية المنطقة التي ستُدخل فيها الإبرة جسمك. كما قد يُحقَن الجلد المحيط بمنطقة الخزعة بدواء تخدير. ستكون مستيقظًا أثناء بعض الإجراءات، ولكن قد تتلقى مهدئًا أو دواء آخر يساعدك على الاسترخاء. وفي بعض الأحيان، يُستخدم التخدير العام أثناء الخزعة بالإبرة. وفي هذه الحالة، ستتلقى أدوية من خلال وريد في ذراعك، سيجعلك تسترخي وتدخل في حالة شبيهة بالنوم.

ثم أثناء الخزعة بالإبرة، يوجِّه اختصاصي الرعاية الصحية إبرة عبر جلدك وصولاً إلى المنطقة المستهدفة. وقد يُطلب منك حبس نفسك أو البقاء بثبات تام. ثم تُجمَع عينة من الخلايا وتُسحَب الإبرة بعدئذٍ. ويمكن تكرار هذه العملية عدة مرات حتى تُجمَع كمية كافية من الخلايا.

تشمل الأنواع الشائعة لأساليب الخزعة بالإبرة ما يأتي:

• الشفط بإبرة رفيعة. يستخدم هذا النوع من الخزعة بالإبرة إبرة رفيعة مجوفة لسحب خلايا من جسمك.
• الخزع بالإبرة المجوَّفة يستخدم هذا النوع من الخزعة بالإبرة إبرة أعرض من المُستَخدَمة في الشفط بإبرة رفيعة. وتُستَخدَم إبرة على شكل أنبوب مجوف أثناء الخزع بالإبرة المجوَّفة. وتتيح لاختصاصي الرعاية الصحية سحب عينة من النسيج لاختبارها.

قد تشعر بانزعاج طفيف أو بضغط في المنطقة التي تؤخذ الخزعة منها خلال الإجراء. أخبر اختصاصي الرعاية الصحية إذا كنت تشعر بالألم.

بعد إجراء الخزعة بالإبرة

بمجرد أن يجمع اختصاصي الرعاية الصحية كمية من الخلايا أو الأنسجة تكفي لاختبارها، يكون إجراء الخزعة بالإبرة قد اكتمل. قد يضع فريق الرعاية الصحية ضمادة على المنطقة التي أُدخلت فيها الإبرة. كما قد يُطلب منك الضغط على الضمادة لبضع دقائق لمنع النزيف.

عادةً، يمكنك المغادرة بمجرد إنهاء إجراء الخزعة بالإبرة. لكن تعتمد إمكانية مغادرتك على الفور على العضو الذي أُخذت منه الخزعة من جسمك. وقد يريد فريق الرعاية الصحية في بعض الأحيان مراقبتك بضع ساعات للتأكد من عدم حدوث مضاعفات.

إذا تلقيت مهدئًا أو تخديرًا عامًا، فمن المرجح أن تُنقَل إلى مكان مريح للاسترخاء حتى يزول تأثير الدواء.

احرص على الاسترخاء بقية اليوم. احمِ المنطقة التي أُجريت فيها الخزعة الإبرة بالحفاظ على الضمادة في مكانها حسب التعليمات. وقد تشعر ببعض الآلام في المنطقة، لكنه يزول عادة خلال يوم أو اثنين.

النتائج

وقد يستغرق ظهور نتائج الخزعة بالإبرة من بضعة أيام إلى أسبوع أو أكثر. اسأل اختصاصي الرعاية الصحية حول مدة الانتظار المتوقعة وكيفية الحصول على النتائج.

بعد الخزعة بالإبرة، تُرسل عينة الخزعة إلى مختبر لاختبارها. وفي المختبر، سيختبر الأطباء المتخصصون في دراسة الخلايا والأنسجة، بحثًا عن مؤشرات المرض، عينةَ الخزعة. ويُطلق على هؤلاء الأطباء خبراء الأمراض. ويُنشئ خبراء الأمراض تقرير علم الأمراض بنتائجك.

كما يمكنك طلب نسخة من تقرير علم الأمراض من اختصاصي الرعاية الصحية. غالبًا ما تكون تقارير المَرَضيّات مليئة بالمصطلحات الفنية. وقد يكون من المفيد مراجعة التقرير مع اختصاصي الرعاية الصحية.

وقد يشتمل تقرير علم الأمراض على ما يأتي:

• وصف لعينة الخزعة. يصف هذا القسم من تقرير علم الأمراض، الذي يُسمى أحيانًا بقسم الوصف الإجمالي، عينة الخزعة بصورة عامة. حيث يصف مثلاً لون الأنسجة أو السائل الذي جُمع خلال إجراء الخزعة بالإبرة وقوامه. وقد يذكر أيضًا عدد الشرائح التي أُرسلت للاختبار.
• وصف الخلايا. يصف هذا القسم من تقرير علم الأمراض مظهر الخلايا تحت المجهر. وقد يذكر أيضًا عدد الخلايا وأنواع الخلايا التي ظهرت. كما قد يذكر معلومات عن الأصباغ التي استُخدمت لدراسة الخلايا.
• تشخيص اختصاصي علم الأمراض. يشمل هذا القسم من تقرير علم الأمراض تشخيص اختصاصي علم الأمراض. وقد يتضمن أيضًا تعليقات، مثل التوصية بإجراء اختبارات أخرى.

وستحدد نتائج الخزعة بالإبرة الخطوات التالية في عملية الرعاية الصحية لحالتك. تحدَّث إلى اختصاصي الرعاية الصحية حول ما تعنيه نتائجك بالنسبة إليك.

التجارب السريرية

استكشِف دراسات مايو كلينك حول الاختبارات والإجراءات المخصصة للوقاية من الحالات الصحية واكتشافها وعلاجها وإدارتها.