نظرة عامة
سرطان الفرج
سرطان الفرج
يبدأ سرطان الفرج بنمو خلايا في الفرج. الفرج هو المنطقة اللحمية المحيطة بالمهبل والأنبوبِ الذي يخرج عبره البول، المسمى الإحليل.
يبدأ سرطان الفَرج بنمو خلايا في الفَرج. والفَرج هو المنطقة الجلدية التي تحيط بالإحليل والمهبل. ويشمل البَظر والشفرَين.
يتشكل سرطان الفَرج عادةً ككتلة أو قَرحة على الفَرج تسبب الحكة غالبًا. يُشخَّص سرطان الفَرج بشكل شائع بين البالغات الأكبر سنًا، على الرغم من أنه يمكن أن يحدث في أي مرحلة عمرية.
عادةً ما يبدأ علاج سرطان الفَرج بالتدخل الجراحي لاستئصال السرطان وقدر ضئيل من الأنسجة السليمة المحيطة به. يتطلب التدخل الجراحي لاستئصال سرطان الفَرج أحيانًا استئصال الفَرج بالكامل. كلما تم تشخيص سرطان الفَرج مبكرًا، قل احتمال إجراء عملية جراحية خطيرة لاستئصال السرطان.
المنتجات والخدمات
الأعراض
قد تتضمن مؤشرات مرض سرطان الفَرج وأعراضه ما يأتي:
- ظهور كتلة تُشبه الثآليل، أو قد تَظهر قرحة مفتوحة على الفَرج.
- حدوث نزيف في المنطقة التناسلية ليس بسبب الحيض.
- حكة في جلد الفَرج لا تزول.
- وجود ألم والشعور بإيلام عند لمس الفَرج.
- تغيرات في الجلد، مثل التغيرات في لون جلد الفَرج أو سُمكه.
متى تزور الطبيب
حدِّدي موعدًا طبيًا لزيارة الطبيب أو اختصاصي أمراض النساء أو اختصاصي رعاية صحية آخر إذا ظهرت عليكِ أي أعراض تُثير قلقكِ.
الأسباب
ليس هناك دائمًا سبب واضح للإصابة بسرطان الفَرج. يبدأ هذا النوع من السرطان في المنطقة الجلدية التي تحيط بالإحليل والمهبل. وتُسمى هذه المنطقة الجلدية بالفَرج.
يحدث سرطان الفَرج عند وجود تغيرات في الحمض النووي للخلايا الموجودة في الفَرج. يحمل الحمض النووي للخلية التعليمات التي توجِّه الخلية لأداء وظيفتها. كما يعطي الحمض النووي في الخلايا السليمة أوامر بالنمو والتكاثر بمعدل ثابت. وتوجِّه التعليمات الخلايا إلى أن تموت في وقت محدد. تعطي تغيرات الحمض النووي تعليمات مختلفة في الخلايا السرطانية. توجّه هذه التغيرات الخلايا السرطانية بإنتاج كثير من الخلايا بسرعة. ويمكن أن تستمر الخلايا السرطانية في البقاء في حين قد تموت الخلايا السليمة. ويؤدي ذلك إلى وجود عدد كبير جدًا من الخلايا.
وقد تكوّن الخلايا السرطانية كتلة تُسمى ورمًا. ويمكن أن ينمو الورم ويغزو أنسجة الجسم السليمة ويدمرها. وبمرور الوقت، يمكن أن تنفصل الخلايا السرطانية وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. وعندما ينتشر السرطان، يُطلق عليه اسم السرطان النقيلي.
لا يكون سبب تغيرات الحمض النووي التي تؤدي إلى الإصابة بسرطان الفَرج معروفًا دائمًا. يعتقد اختصاصيو الرعاية الصحية أن بعض أنواع سرطان الفَرج ناتجة عن فيروس الورم الحليمي البشري. فيروس الورم الحليمي البشري، المعروف اختصارًا كذلك بـ HPV، فيروس شائع ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. ويرتبط بأكثر أنواع سرطان الفَرج شيوعًا، وهو سرطانة حرشفية الخلايا في الفَرج.
أنواع سرطان الفرج
يحدِّد فريق الرعاية الصحية نوعَ سرطان الفَرج الذي لديكِ عن طريق نوع الخلية التي يبدأ فيها السرطان. تساعد معرفة نوع سرطان الفَرج الذي لديكِ فريقَ الرعاية الصحية على اختيار أكثر الخطط العلاجية فعالية. تتضمن بعض أنواع سرطان الفَرج ما يأتي:
- سرطانة حرشفية الخلايا في الفَرج. تبدأ السرطانة حرشفية الخلايا في الجلد في خلايا تُسمى الخلايا الحرشفية. وغالبًا ما تَظهر السرطانة حرشفية الخلايا في مناطق الجلد المعرضة للشمس. ولكن يمكنها أن تحدث في أي منطقة من الجلد، بما في ذلك جلد الفَرج. معظم سرطانات الفَرج من نوع السرطانة حرشفية الخلايا. يرتبط هذا النوع من سرطان الفَرج بعَدوى فيروس الورم الحليمي البشري.
- الورم الميلانيني الفَرجي. الورم الميلانيني نوعٌ من السرطان يبدأ في الخلايا المنتجة للأصباغ التي تُسمى الخلايا الميلانينية. وغالبًا ما ينشأ الورم الميلانيني على الجلد المعرَّض للشمس. ولكن يمكنه أن يحدث في أي منطقة من الجلد، بما في ذلك جلد الفَرج.
- داء باجيت خارج الثدي بالفَرج. داء باجيت خارج الثدي نوعٌ من السرطان يبدأ بالقرب من الغدد العرقية في الجلد. وغالبًا ما يصيب جلد الفَرج. ويمكن الإصابة به أحيانًا في الوقت نفسه مع نوع آخر من السرطان. ويمكن أن يشمل ذلك سرطان الثدي أو القولون أو الجهاز البولي أو الجهاز التناسلي للإناث.
عوامل الخطر
تشمل العوامل التي تَزيد خطر إصابتكِ بسرطان الفَرج الآتي:
- التقدم في العمر. يمكن أن تحدث الإصابة بسرطان الفَرج في أي عمر، ولكن يتزايد خطر الإصابة به مع تقدم العمر. متوسط العمر عند التشخيص هو 65 سنة.
- التعرض لفيروس الورم الحليمي البشري. فيروس الورم الحليمي البشري، المعروف اختصارًا كذلك بـ HPV، فيروسٌ شائع ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. يزيد فيروس الورم الحليمي البشري خطرَ الإصابة بأنواع مختلفة من السرطان، والتي منها سرطان الفَرج وسرطان عنق الرحم. يتعرض العديد من الشباب النشطين جنسيًا لفيروس الورم الحليمي البشري. بالنسبة إلى معظم الأشخاص، تزول العَدوى من تلقاء نفسها. لكن تسبب هذه العَدوى للبعض تغيرات بالخلايا وتزيد من خطر إصابتهم بالسرطان في المستقبل.
- تدخين التبغ. يزيد تدخين التبغ خطرَ الإصابة بسرطان الفَرج.
- ضعف الجهاز المناعي. في حال ضعف الجهاز المناعي المسؤول عن مقاومة الجسم للجراثيم بسبب الأدوية أو الإصابة بمرض، قد تزداد احتمالات الإصابة بسرطان الفَرج. يشمل الأشخاص ذوو الجهاز المناعي الضعيف هؤلاء الذين يتناوَلون أدوية للسيطرة على الجهاز المناعي، مثل أدوية ما بعد زراعة عضو ما. يمكن أن تؤدي بعض الحالات الطبية، مثل الإصابة بعَدوى فيروس نقص المناعة البشري، إلى ضعف الجهاز المناعي.
- وجود سيرة مَرضية للإصابة بالحالات السابقة للتسرطن بالفَرج. الورم الظهاري الفَرجي حالةٌ سابقة للتسرطن لكنها تزيد خطر الإصابة بسرطان الفَرج. وفي معظم الحالات، لا يتحول الورم الظهاري الفَرجي إلى سرطان. لكنه يتحول إلى سرطان فَرج غزوي لدى عدد قليل من الحالات.
- الإصابة بمرض جلدي يمتد إلى الفَرج. يتسبب الحزاز المتصلب في أن يصبح جلد الفَرج رقيقًا ومثيرًا للحكة. كما يزيد خطر الإصابة بسرطان الفَرج.
الوقاية
لتقليل خطر التعرض لسرطان الفرج، تجنبي تدخين التبغ. واتخذي التدابير اللازمة لحماية نفسك من فيروس الورم الحليمي البشري. حيث يرتبط هذا الفيروس، الذي يُسمى أيضًا بـ HPV، بأكثر أنواع سرطان الفرج شيوعًا.
تجنُّب تدخين التبغ
يزيد تدخين التبغ خطرَ الإصابة بسرطان الفَرج. إذا لم تكوني مدخنة، فلا تُقدمي على هذه العادة من الأساس. وإذا كنتِ تدخنين، فتحدثي إلى اختصاصي الرعاية الصحية حول الوسائل التي يمكنها مساعدتكِ على الإقلاع عن التدخين. وقد تتضمن الوسائل الأدوية والتوجيه المعنوي.
تقليل خطر الإصابة بعَدوى فيروس الورم الحليمي البشري
فيروس الورم الحليمي البشري فيروس شائع ينتقل من خلال الاتصال الجنسي. ويزيد خطر الإصابة بسرطان الفَرج. اتبع الإرشادات الآتية للمساعدة على الحد من خطر عَدوى فيروس الورم الحليمي البشري:
- استخدام واقٍ ذكري جديد من اللاتكس في كل مرة تُمارس فيها الجماع. قد يقلل الواقي الذكري خَطر التعرض للإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري لكنه لا يوفر لك وقاية كاملة منه.
- الحرص على تلقي لقاح فيروس الورم الحليمي البشري. يحمي اللقاح من سلالات الفيروس التي يُعتقَد أنها سبب الإصابة بسرطان الفَرج. لذا استشيري اختصاصي الرعاية الصحية حول ما إذا كان لقاح فيروس الورم الحليمي البشري مناسبًا لكِ.