التشخيص
بإمكان الطبيب تشخيص داء الشعرينات من خلال مناقشة الأعراض وإجراء فحص بدني. قد يسأل الطبيب أيضًا عما كنت قد تناولت اللحوم النيئة أو غير المطهية جيدًا.
ولتشخيص الإصابة بالعدوى، سيطلب الطبيب إجراء الفحوص التالية:
- تحاليل الدم. قد يأخذ الطبيب عينة دم ويحللها بحثًا عن مؤشرات تدل على الإصابة بداء الشعرينات. ومن هذه المؤشرات زيادة عدد نوع معين من خلايا الدم البيضاء (اليوزينيَّات) أو تكوُّن أجسام مضادة لهذا الطفيل بعد عدة أسابيع.
- خزعة العضلات. عادة ما يكفي تحليل الدم لتأكيد التشخيص. ولكن قد يوصي الطبيب أيضًا بأخذ خزعة من العضلات. وفي هذا الإجراء، يسحب الطبيب عينة صغيرة من العضلات ويفحصها تحت المجهر بحثًا عن يرقات دودة الشعرينة المستديرة.
تنتقل يرقات دودة الشعرينة من الأمعاء الدقيقة عبر مجرى الدم لتختبئ داخل الأنسجة العضلية. لذلك فلا تُظهر فحوص عينة البراز في الغالب وجود هذا الطفيل.
العلاج
يتحسَّن داء الشعرينات عادةً من تلقاء نفسه. ففي الحالات التي تنطوي على عدد قليل أو متوسط من اليرقات، تختفي معظم مؤشرات المرض وأعراضه عادةً في غضون بضعة أشهر. ومع ذلك، قد يستمر الشعور بالإرهاق والألم الخفيف والضعف والإسهال لعدة شهور أو سنوات. وقد تسببب العدوى التي ينتج عنها عدد كبير من اليرقات ظهور أعراض أكثر حدة يلزم علاجها فورًا.
يصف طبيبك الأدوية وفقًا للأعراض التي تظهر عليك وشدة العدوى.
-
الدواء المضاد للطفيليات. الدواء المضاد للطفيليات هو المرحلة الأولى لعلاج داء الشعرينات. وإذا اكتشف طبيبك أنك مصاب بطفيليات الدودة المستديرة (الشعرينات) مبكرًا، فسيكون أيٌّ من العقارين ألبيندازول (Albenza) أو الميبيندازول (Emverm) فعالاً في القضاء على الديدان واليرقات الموجودة في الأمعاء الدقيقة. وقد تسبِّب الأدوية الشعور بالغثيان والقيء والإسهال وآلام في المعدة أثناء العلاج.
إذا اكتشف طبيبك العدوى بعد اندساس اليرقات نفسها في أنسجة العضلات، فقد لا تقتل الأدوية المضادة للطفيليات جميع الطفيليات. ومع ذلك، قد يصف لك الطبيب دواءً إذا كنت مصابًا بمشكلات في الدماغ أو القلب أو الرئة بسبب أن اليرقات تسبِّب ألمًا وتورمًا (التهابًا) في هذه الأعضاء.
- مسكِّنات الألم. بعد دخول اليرقات العضلات، قد يصف طبيبك مسكِّنات الألم لتخفيف أوجاع العضلات وألمها وتورمها (التهابها). وبمرور الوقت، تتصلب حويصلات اليرقات الموجودة في عضلاتك غالبًا وتتحول إلى الكالسيوم (التكلس). ونتيجة لذلك تموت اليرقات، وتزول آلام العضلات وتستعيد قوتها غالبًا.
- الأدوية الستيرويدية. يسبِّب داء الشعرينات أحيانًا حدوث رد فعل تحسسي. ويحدث هذا عندما تدخل الطفيليات في الأنسجة العضلية أو عندما تطلق اليرقات الميتة أو المحتضرة مواد كيميائية في نسيجك العضلي. وقد يصف لك طبيبك الأدوية الستيرويدية للسيطرة على الألم والتورم.
الاستعداد لموعدك
عادةً ما تكون الخطوة الأولى هي استشارة طبيب الأسرة. وقد تُحال في بعض الحالات إلى أحد اختصاصيي الأمراض المُعدية.
وإليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد لزيارة الطبيب.
ما يمكنك فعله؟
- التزم بأي تعليمات يحددها لك الطبيب قبل الموعد الطبي. عند تحديد موعد طبي، استفسر عن مدى وجود تحضيرات عليك وضعها في الاعتبار مقدمًا، كوضع قيود على نظامك الغذائي.
- أعد قائمة بالأعراض التي تشعر بها، بما في ذلك أي أعراض قد لا تبدو مرتبطة بالسبب الذي حددت الموعد من أجله.
- أعد قائمة بمعلوماتك الشخصية الأساسية، بما في ذلك أي ضغوطات شديدة تعرَّضت لها أو تغيرات حياتية مررت بها مؤخرًا. أخبر الطبيب أيضًا إذا كنت قد أكلت أي لحوم خنزير أو حيوانات برية نيئة أو مطهوةً طهوًا خفيفًا مؤخرًا.
- أعد قائمة بكل الأدوية والفيتامينات والأعشاب والمكملات الغذائية التي تأخذها.
- اصطحب أحد أفراد أسرتك أو أصدقائك إلى الموعد، إن أمكن. إذ يمكن أن يساعدك الشخص الذي سيرافقك على تذكّر المعلومات التي تحصل عليها.
- جهِّز قائمة بالأسئلة التي تود طرحها على الطبيب.
فيما يخص داء الشعرينات، تتضمن بعض الأسئلة التي يمكنك طرحها ما يلي:
- ما السبب المرجح لظهور الأعراض أو الحالة التي أُصبت بها؟
- ما الأسباب الأخرى المحتملة؟
- ما الفحوصات التي أحتاج إلى إجرائها؟
- هل من المرجح أن تكون حالتي مؤقتة أم مزمنة؟
- ما أفضل إجراء يمكن اتخاذه؟
- ما البدائل للطريقة العلاجية الأولية التي تقترحها؟
- لديَّ مشكلات صحية أخرى. كيف يمكنني التعامل معها جميعًا؟
- هل هناك دواء بديل مكافئ للدواء الذي وصفتَه لي؟
- هل هناك منشورات أو مطبوعات أخرى يُمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي تنصح بزياتها؟
لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى أثناء موعدك الطبي.
ما يمكن أن يقوم به الطبيب
من المرجح أن يطرح عليك الطبيب عددًا من الأسئلة، منها:
- متى بدأت الأعراض في الظهور؟
- هل أكلت لحم خنزير نيئًا أو غير مطهو جيدًا أو لحوم حيوانات برية مؤخرًا؟
- هل الأعراض التي تشعر بها مستمرة أم عرضية؟
- ما مدى شدة أعراضك؟
- ما الذي يُحسّن أعراضك، إن وُجد؟
- ما الذي يزيد من حدة الأعراض، إن وُجد؟
سيساعدك التحضير لموعدك الطبي على تحقيق أقصى استفادة من وقتك مع الطبيب.
