التشخيص

من المرجح أن يبدأ الطبيب بمراجعة التاريخ الطبي وإجراء فحص بدني للكشف عن تضخم العُقَد اللمفية في الأربية وكذلك تضخم الخصية في الجانب المصاب. وقد يفحص الطبيب أيضًا المستقيم للكشف عن تضخم البروستاتا أو الشعور بالإيلام عند اللمس.

قد يوصي الطبيب بما يلي:

  • فحص للكشف عن العدوى المنقولة جنسيًّا. في حال خروج إفرازات من الإحليل، يُدخل الطبيب مسحة رفيعة في طرف القضيب لأخذ عينة من هذه الإفرازات. وتُحلل هذه العينة في المختبر للكشف عن الإصابة بالسيلان وداء المتدثرة. تعتمد بعض فحوص العَدوى المنقولة جنسيًا على تحليل البول.
  • تحليل البول. يطلب الطبيب تحليل عينة من البول للتأكد من عدم وجود أي شيء غير طبيعي.
  • التصوير بالموجات فوق الصوتية. هذا الفحص التصويري هو أكثر الفحوصات المستخدمة شيوعًا لتقييم ألم الخصية. ويحدد التصوير بالموجات فوق الصوتية بأشعة الدوبلر الملونة ما إذا كان تدفق الدم في الخصيتين أقل من المعدل الطبيعي، وهو ما يشير إلى وجود التواء، أو أعلى من المعدل الطبيعي، وهو ما يساعد أيضًا في تأكيد التشخيص بالتهاب الخصية.

العلاج

يتوقف العلاج على سبب التهاب الخصية.

علاج التهاب الخصية البكتيري

يعتمد علاج التهاب الخصية البكتيري والتهاب البربخ والخصية على المضادات الحيوية. إذا كانت العدوى البكتيرية ناجمة عن عدوى منقولة جنسيًا، فسيحتاج الزوج أو الزوجة أيضًا إلى الحصول على العلاج.

احرص على أخذ جرعة المضادات الحيوية التي يصفها لك طبيبك كاملة، حتى لو تحسّنت أعراضك خلال وقت قصير، وذلك للتأكد من زوال العدوى.

قد يستغرق اختفاء الشعور بالإيلام عند اللمس عدة أسابيع، ويمكن أن تساعد الراحة، مع دعم كيس الصفن بحزام رياضي، ووضع كمادات باردة على المنطقة المُصابة، وتناول المسكنات في تخفيف الشعور بالانزعاج وعدم الارتياح.

علاج التهاب الخصية الفيروسي

تهدف المعالجة إلى تخفيف الأعراض. قد يوصي طبيبك بما يلي:

  • تجنب مضادات الالتهاب اللاسترويدية (NSAIDs)، مثل الأيبوبروفين (أدفيل، وموترين آي بي، وأدوية أخرى) أو نابروكسين (أليف)
  • استلقِ في الفراش وارفع الصفن لديك
  • العبوات الباردة

يبدأ معظم المصابين بالتهاب الخصية الفيروسي في الشعور بتحسن في فترة تتراوح بين 3 و10 أيام، هذا على الرغم من أن اختفاء الألم الذي يشعرون به عند لمس الصفن قد يستغرق عدة أسابيع.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

لتخفيف الانزعاج:

  • استرِحْ في السرير
  • استلقِ حتى يتم رفع صفنك
  • ضع عبوات باردة على كيس الصفن
  • تجنب رفع الأشياء الثقيلة

الاستعداد لموعدك

وقد تُحال إلى طبيب متخصص في المشاكل البولية (جَرَّاحُ الجِهازِ البَولِيّ). يَرِد فيما يلي بعض المعلومات للمساعدة في الاستعداد للموعد الطبي المحدد لَك.

ما يمكنك فعله؟

أعدّ قائمة بما يلي:

  • الأعراض التي تشعر بها والوقت الذي بدأت فيه
  • أمراض الطفولة والتطعيمات، وأي أمراض أُصبت بها حديثًا، وخاصةً الأمراض المنقولة جنسيًا أو النكاف
  • جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكمِّلات الغذائية الأخرى التي تأخذها، مع ذكر جرعاتها
  • الأسئلة التي تريد طرحها على طبيبك

بالنسبة إلى التهاب الخصية، تتضمن الأسئلة الأساسية التي يجب أن تطرحها على طبيبك ما يلي:

  • ما السبب الأرجح لأعراضي؟
  • هل هناك أي أسباب أخرى مُحتملة لذلك؟
  • ما الاختبارات التي أحتاج إلى إجرائها؟
  • ما العلاجات المتوفرة؟
  • كم سيمضي من الوقت قبل أن أبدء في الشعور بالتحسن؟
  • هل سيؤثر هذا في قدرتي على إنجاب الأطفال؟
  • هل سأحتاج إلى الحد من نشاطي الجنسي؟

لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى.

ما يمكن أن يقوم به الطبيب

من المرجَّح أن يطرح عليك طبيبك عددًا من الأسئلة، بما في ذلك:

  • إلى أي مدًى تفاقمت الأعراض؟
  • ما العلاجات التي جربتَ تناوُلها؟
  • ما الذي يُحسِّن من أعراضكَ، إن وُجد؟
  • ما الذي يجعَل أعراضَك تزداد سُوءًا، إن وُجِد؟
  • هل تمارس الجنس بشكل أكثر أمانًا، بمعنى هل تستخدم الواقي الذكري؟
01/12/2022
  1. Ferri FF. Orchitis. In: Ferri's Clinical Advisor 2019. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 29, 2018.
  2. AskMayoExpert. Scrotal mass (adult). Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2017.
  3. Orchitis. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/genitourinary-disorders/penile-and-scrotal-disorders/orchitis. Accessed Sept. 29, 2018.
  4. Condition: Epididymitis/Orchitis. American Pediatric Surgical Association. https://www.eapsa.org/parents/conditions/a-e/epididymitis-orchitis/. Accessed Sept. 29, 2018.
  5. Wein AJ, et al., eds. Urologic evaluation of the child. In: Campbell-Walsh Urology. 11th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 29, 2018.