التشخيص

يشمل التشخيص الخطوات التي يتخذها اختصاصي الرعاية الصحية لتحديد ما إذا كان استسقاء الكلية يسبب الأعراض التي تشعر بها. يبدأ اختصاصي الرعاية الصحية بطرح بعض الأسئلة عليك بخصوص الأعراض وإجراء فحص بدني. وقد تُحال إلى اختصاصي الجهاز البولي المسؤول عن تشخيص حالات الجهاز البولي وعلاجها.

يمكن أن تتضمن الاختبارات التي يمكن أن تساعد على معرفة ما إذا كنت مصابًا باستسقاء الكلية ما يلي:

  • اختبار الدم للتحقق من مدى كفاءة عمل الكلى.
  • اختبار بول للبحث عن دلائل على وجود عَدوى أو حصوات في الكلى قد تسبب انسدادًا.
  • اختبار التصوير بالموجات فوق الصوتية لرؤية الكلى والمثانة وأجزاء أخرى من المسالك البولية. يمكن لهذا الاختبار المساعدة على اكتشاف الحالات الصحية المحتملة.
  • اختبار الأشعة السينية للمسالك البولية الذي يستخدم صبغة خاصة لتحديد الكلى والحالبين والمثانة والإحليل. ويُسمى هذا الاختبار بالتصوير المقطعي المحوسب للجهاز البولي. ويلتقط صورًا للمسالك البولية قبل التبول وبعده.

قد يقترح اختصاصي الرعاية الصحية أيضًا إجراء اختبار تصوير آخر، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي. يوجد خيار اختبار آخر يُسمى فحص MAG3 لفحص وظائف الكلى وتصريفها.

أثناء الحمل، غالبًا ما يكشف اختبار التصوير بالموجات فوق الصوتية الروتيني عن إصابة الأجنة باستسقاء الكلية.

العلاج

يعتمد علاج استسقاء الكلية على سببه ومدى شدة الأعراض. يهدف العلاج إلى تخفيف تورم الكلى ومنع تضررها. قد تحتاج إلى دواء أو عملية تصريف البول أو جراحة. يزول استسقاء الكلى الخفيف من تلقاء نفسه لدى بعض الأشخاص في الوقت المناسب.

الأدوية

قد يصف اختصاصي الرعاية الصحية دواءً لتخفيف الألم. يحتاج بعض الأشخاص إلى أدوية تُسمى المضادات الحيوية للقضاء على عَدوى الجهاز البولي. في بعض الأحيان، تُعطى المضادات الحيوية للأطفال المصابين بحالة موه الكلية للوقاية من العَدوى. وغالبًا لا يحتاج الأطفال إلى أي علاج آخر. وفي أغلب الأحيان تكون لديهم حالة خفيفة من موه الكلية تتحسن تلقائيًا. ويمكن للاختبارات التصويرية تتبع حالتهم الصحية بمرور الوقت.

الجراحة أو الإجراءات الأخرى

في بعض الأحيان، يلزم إجراء جراحة لإصلاح انسداد أو تصحيح التدفق العكسي للبول. قد تُجرى أيضًا جراحة لتخفيف الألم الشديد أو القيء الناتج عن موه الكلية.

قد تكون الجراحة خيارًا علاجيًا لموه الكلية الناجم عن حالات مثل:

  • حصوات الكلى.
  • تضخم البروستاتا.
  • انسداد الحالب أو تضيُّقه.
  • السرطان.

يحتاج بعض الأشخاص أيضًا إلى تصريف البول الزائد من الجسم. ولإجراء ذلك، يضع اختصاصي الرعاية الصحية أنبوبًا رفيعًا يُسمى أنبوب القسطرة في المثانة.

يساعد العلاج المبكر لموه الكلية العديد من الأشخاص على التحسن. ويساعد أيضًا على الوقاية من تلف الكلى الدائم.

الاستعداد لموعدك

يمكنك البدء بزيارة اختصاصي الرعاية الصحية الرئيسي. وقد تُحال إلى طبيب الجهاز البولي المتخصص في تشخيص أمراض المسالك البولية وعلاجها.

إليك بعض المعلومات التي تساعدك على الاستعداد للموعد الطبي.

ما يمكنك فعله

عند تحديد موعد طبي، اسأل إن كان هناك ما يتعين عليك فعله سلفًا. فقد تحتاج، على سبيل المثال، إلى التوقف عن تناول الطعام لعدد معين من الساعات قبل إجراء اختبار. ومن المفيد أيضًا إعداد قائمة بالآتي:

  • الأعراض التي تشعر بها، بما في ذلك تلك التي قد تبدو غير مرتبطة بالسبب الذي حُدد الموعد الطبي من أجله.
  • المعلومات الشخصية الأساسية، بما في ذلك الضغوطات الشديدة والتغيرات الحياتية التي حدثت مؤخرًا والسيرة المَرضية للعائلة.
  • كل الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية الأخرى التي تتناولها، بما في ذلك جرعاتها.
  • الأسئلة التي تريد طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية.

اصطحب أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء معك إن أمكن. فيمكن أن يساعدك هذا الشخص على تذكُّر المعلومات المقدمة إليك.

بالنسبة إلى موه الكلية، تشمل بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على اختصاصي الرعاية الصحية ما يأتي:

  • ما السبب المرجح للأعراض التي أشعر بها؟ هل هناك أسباب محتملة أخرى؟
  • ما الفحوصات التي أحتاج إلى إجرائها؟
  • هل حالتي مؤقتة أم مزمنة على الأرجح؟
  • ما العلاج المناسب لي؟ هل تتوفر أيضًا خيارات علاجية أخرى؟
  • لديَّ مشكلات صحية أخرى. كيف يمكنني التعامل مع هذه المشكلات الصحية معًا على النحو الأمثل؟
  • هل هناك قيود ينبغي لي الالتزام بها؟
  • هل يجب عليَّ استشارة اختصاصي؟
  • هل توجد أي كتيبات أو مطبوعات أخرى يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي توصي بها؟

لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى.

ما يمكنك توقعه من الطبيب

من المرجح أن يطرح عليك اختصاصي الرعاية الصحية أسئلة مثل:

  • متى بدأ ظهور الأعراض؟
  • هل تحدث الأعراض في بعض الأحيان أم طوال الوقت؟
  • ما مدى شدة الأعراض؟
  • ما الذي يؤدي إلى تحسن الأعراض، إن وُجد؟
  • وما الذي يجعل الأعراض تتفاقم، إن وجد؟
12/03/2025
  1. AskMayoExpert. Hydronephrosis (nonstone related) (adult). Mayo Clinic; 2023.
  2. Hydronephrosis. National Kidney Foundation. https://www.kidney.org/atoz/content/hydronephrosis. Accessed June 10, 2024.
  3. Ferri FF. Hydronephrosis. In: Ferri's Clinical Advisor 2025. Elsevier; 2025. https://www.clinicalkey.com. Accessed June 10, 2024.
  4. Zeidel ML, et al. Clinical manifestations and diagnosis of urinary tract obstruction (UTO) and hydronephrosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Nov. 12, 2019.
  5. Hydronephrosis. National Health Service. https://www.nhs.uk/conditions/hydronephrosis/. Accessed June 10, 2024.