Reflujo vesicoureteral

Diagnóstico

Es posible que el proveedor de atención médica te remita a un médico especialista en trastornos que afectan al sistema urinario (urólogo) para tu diagnóstico.

Es posible que las pruebas para diagnosticar la hidronefrosis incluyan las siguientes:

• Un análisis de sangre para evaluar la función renal
• Un análisis de orina para determinar si hay signos de infección o de cálculos urinarios que puedan causar una obstrucción
• Un examen de imágenes por ecografía, durante el cual el médico puede ver los riñones, la vejiga y otras estructuras urinarias para identificar posibles problemas
• Una radiografía especializada de las vías urinarias que utiliza un tinte especial para resaltar los riñones, los uréteres, la vejiga y la uretra, y que capta imágenes antes de orinar y durante la micción

Si es necesario, es posible que el médico recomiende exámenes adicionales de diagnóstico por imágenes, como una tomografía computarizada o una resonancia magnética. Otra posibilidad es una prueba que se llama gammagrafía renal con mercaptoacetiltriglicina (MAG3) que evalúa la función y la secreción del riñón.

Tratamiento

El tratamiento de la hidronefrosis depende de la causa subyacente. Aunque a veces se necesita cirugía, la hidronefrosis a menudo se resuelve por sí sola.

• Hidronefrosis leve a moderada. El médico puede optar por esperar a que mejores por ti mismo. Aún así, es posible que el médico recomiende una terapia preventiva con antibióticos para disminuir el riesgo de infecciones de las vías urinarias.
• Hidronefrosis grave. Cuando la hidronefrosis dificulta el funcionamiento del riñón, como puede ocurrir en casos más graves o en casos que implican reflujo, es posible que se recomiende cirugía para eliminar una obstrucción o corregir el reflujo.

Si no se trata, la hidronefrosis grave puede provocar un daño renal permanente. En raras ocasiones, puede causar insuficiencia renal. Pero la hidronefrosis generalmente afecta solo un riñón, y el otro riñón puede hacer el trabajo de los dos.

Preparación para la consulta

You may start by seeing your main healthcare professional. Or you might be referred to a doctor called a urologist who finds and treats urinary tract conditions.

Here's some information to help you get ready for your appointment.

What you can do

When you make the appointment, ask if there's anything you need to do in advance. For instance, you may need to stop eating for a certain number of hours before a test. Also, it helps to make a list of:

• Your symptoms, including any that don't seem related to the reason for your appointment.
• Key personal information, including major stresses, recent life changes and family medical history.
• All medicines, vitamins and other supplements you take, including the doses.
• Questions to ask your healthcare professional.

Take a family member or friend along if you can. This person can help you remember the information you're given.

For hydronephrosis, some basic questions to ask your healthcare professional include:

• What's likely causing my symptoms? Are there other possible causes?
• What tests do I need?
• Is my condition likely short-term or long lasting?
• What treatment is right for me? Are there other treatment choices as well?
• I have other health conditions. How can I best manage them together?
• Are there restrictions I need to follow?
• Should I see a specialist?
• Are there brochures or other printed material I can have? What websites do you recommend?

Feel free to ask other questions.

What to expect from your doctor

Your healthcare professional is likely to ask you questions such as:

• When did your symptoms start?
• Do your symptoms happen some of the time or all of the time?
• How bad are your symptoms?
• What, if anything, seems to make your symptoms better?
• What, if anything, appears to make your symptoms worse?