مركز علاج الآلام

إجراءات الإحالة

يشترط وجود إحالة من الطبيب للقبول في أيٍّ من برامج مركز علاج الآلام والتأهيل. وسيكون اختصاصي الرعاية الأولية أو الاختصاصي المحيل المتابع حالة المريض مسؤولاً عن ترتيب خدمات الرعاية الصحية الأخرى إذا لزم الأمر. يمكن لاختصاصيي الرعاية الصحية المحيلين التواصل مع مركز علاج الآلام والتأهيل على:

• موقع ولاية أريزونا: ‎480-342-6240
• موقع ولاية فلوريدا: ‎904-956-1780
• موقع ولاية مينيسوتا: ‎507-266-5100

سيتعين على الأطباء المُحِيلين تقديم المعلومات الآتية:

• مستندات الفحص الطبي العام الحالي.
• قائمة الأدوية الحالية.
• السجلات الطبية المتعلقة بحالة الألم المزمن.

يبدأ القبول في أي من برامج مركز علاج الآلام والتأهيل في مايو كلينك بتقييم، حيث يحدد موظفو المركز ما إذا كان النهج التأهيلي ملائمًا للمريض المصاب بالألم المزمن.

إذا كان النهج التأهيلي ملائمًا، فسيساعد الموظفون المريض على تحديد البرنامج الذي يحقق له أقصى فائدة. وبمجرد جَدْوَلة موعد مبدئي للقبول، ستكون هناك حاجة إلى الحصول على إذن سابق من الجهة المُؤَمِّنة، حيث تتطلب عديد من خطط التأمين الصحي الموافقة قبل القبول.

معايير القبول

يمكن احتساب المريض مؤهلاً للقبول في الحالات الآتية:

• إذا كان لديه ألم يستمر مدة تزيد على ثلاثة أشهر ويؤثر في وظائف جسمه. وإذا كان الألم يستمر أقل من ثلاثة شهور، فلا بد من وجود مؤشر سريري يدل على احتمالية تفاقم الألم وتحوله إلى حالة مرضية مزمنة.
• إذا كان يحمل إذنًا طبيًا يثبت قدرته على المشاركة في برنامج تمارين هوائية يومية (للمشاركين في ولاية أريزونا أو ولاية فلوريدا).
• لا ينتظر الخضوع لإجراءات طبية بخصوص أي حالة مرتبطة بالألم. ولا يسعى إلى الحصول على علاج طبي للألم.
• الاستقرار النفسي. يعني ذلك أن المريض غير مصاب بالذهان، ولم يُظهر مؤخرًا (خلال آخر ستة أشهر) أي سلوك انتحاري أو مؤذٍ للنفس أو عدواني، ولم يدخل مؤخرًا (خلال آخر ثلاثة أشهر) المستشفى بسبب مشكلات نفسية، ما لم يكن ذلك بموجب تقييم وموافقة من الفريق الاستشاري في مركز علاج الآلام والتأهيل.
• إذا كانت لديه رغبة في تقليل جرعة العقاقير أفيونية المفعول بالتدريج (لعلاج الإدمان عليها) والمواد الأخرى المحظورة، والمشاركة في جميع أنشطة البرنامج.

يجب أن يكون المتقدمون قادرين على أداء أنشطة الحياة اليومية (مثل دخول الحمام وارتداء الملابس والاستحمام) وقادرين على المشي أو النهوض من الكرسي المتحرك. يجب أيضًا أن يكون لديهم تركيز كافٍ وذاكرة سليمة لتعلم المعلومات الجديدة وتطبيقها. هذا لأن المشاركة طوال اليوم مطلوبة.

سيحتاج المرضى المقبولون في برنامج الثلاثة أسابيع في مركز علاج الآلام والتأهيل في ولاية مينيسوتا ومدينة روتشستر إلى إذن طبي يثبت قدرتهم على ممارسة التمارين موقَّعة من اختصاصي الرعاية الطبية الذي يتابع حالتهم، وذلك قبل بدء البرنامج.

معايير الاستبعاد

قد لا يُحتسَب المريض مؤهلاً للقبول في الحالات الآتية:

• عدم الرغبة في التوقف عن استخدام مسكّنات الألم والأدوية الأخرى التي تستهدف معالجة الإدراك أو المواد التي تعوق المشاركة الفعالة في البرنامج.
• وجود جهاز توصيل العقاقير أفيونية المفعول داخل القراب (للمشاركين في ولاية مينيسوتا ومدينة روتشستر).
• عدم إبداء حماس كافٍ للمشاركة في خطة إدارة الأدوية، أو العلاج الطبيعي والعلاج المهني، أو العلاج الجماعي.
• الإصابة بحالة مرضية حادة أو مرض قد يمنع مشاركته الفعالة في البرنامج.
• إظهار سلوك غير لائق يمنعه أو يمنع المشاركين الآخرين من الاستفادة الكاملة من العلاج.

المتابعة مع القائم بالإحالة

التنسيق مع اختصاصي الرعاية الصحية في المجتمع المحلي لكل مشارك جزء مهم للعودة إلى المنزل بالنجاح. سيحصل اختصاصي الرعاية الصحية المصرّح له بالاطلاع على المعلومات على ملخص مكتوب عند انتهاء البرنامج يوضح خدمات الرعاية التي تلقاها المريض أثناء البرنامج.

سيشمل هذا الملخص مسار علاج المريض في مركز علاج الآلام والتأهيل والتغييرات في الدواء والفحوصات المخبرية وملاحظات الاستشاريين. كما سيتضمن الإستراتيجيات السلوكية التي تعلَّمها المريض للتأقلم مع الألم المزمن وسيقدم توصيات محددة للمتابعة.

يشجع موظفو مركز علاج الآلام والتأهيل اختصاصي الرعاية الصحية المتابع حالة المريض على مناقشة برنامج التأهيل مع المريض لتحسين فرص تحقيق الأهداف الوظيفية والتقدم المُحرز أثناء البرنامج.

يمكن عقد مؤتمر رعاية، سواء حضوريًا أو عبر مكالمة هاتفية، إذا استدعى الأمر. بعد انتهاء برنامج الثلاثة أسابيع، يكون منسقو خدمات التمريض في مركز علاج الآلام والتأهيل مستعدين للتشاور مع المرضى واختصاصي الرعاية الصحية المتابعين حالاتهم.