Proceso de remisión
Se necesita la remisión de un médico para poder participar en los programas del Centro de Rehabilitación del Dolor. De ser necesario, el proveedor de atención médica o el médico remitente del paciente será responsable de coordinar otros servicios de atención médica. Los médicos remitentes pueden comunicarse con el Centro de Rehabilitación del Dolor de la siguiente manera:
- Sede de Arizona: 480-342-6240
- Sede de Florida: 904-956-1780
- Sede de Minnesota: 507-266-5100
Los médicos remitentes deberán proporcionar la siguiente información:
- Documentación actual de exámenes médicos generales
- Lista actual de medicamentos
- Expedientes médicos relacionados con la afección de dolor crónico
La admisión a cualquiera de los programas del Centro de Rehabilitación del Dolor de Mayo Clinic comienza con una evaluación, durante la cual el personal del centro determinará si es conveniente o no una estrategia de rehabilitación para la persona con dolor crónico.
Si es conveniente seguir una estrategia de rehabilitación del dolor, el personal ayudará al paciente a decidir qué programa puede ser más provechoso. Una vez que se haya programado una fecha de admisión tentativa, un representante del Servicio para Cuentas de Pacientes se comunicará con la empresa de seguros del paciente, ya que muchos planes de seguro médico piden una autorización antes de la admisión.
Criterios de admisión
Una persona se considerará candidata para el ingreso si:
- Siente un dolor desde hace más de tres meses que afecta sus capacidades funcionales. Si tiene este dolor desde hace menos de tres meses, debe haber una indicación clínica de que el dolor se convertirá en una afección crónica.
- Tiene una autorización médica para participar en un programa diario de ejercicios aeróbicos.
- No tiene exámenes médicos pendientes por realizar para controlar una afección relacionada con el dolor. La persona ya no está buscando una cura médica para el dolor.
- Tiene estabilidad psiquiátrica. Esto significa que la persona no tiene ninguna psicosis, no tuvo ninguna conducta suicida, de autolesión o agresiva recientemente (en los últimos seis meses) y no ha sido hospitalizada en un psiquiátrico recientemente (en los últimos tres meses), a menos que un médico especialista del Centro de Rehabilitación del Dolor evalúe a la persona y apruebe la admisión.
- Está dispuesta a reducir de forma gradual la administración de medicamentos opioides y otras sustancias reguladas, y a participar en todas las actividades del programa.
Los solicitantes deben poder realizar actividades cotidianas (ir al baño, vestirse y bañarse) y caminar o trasladarse en una silla de ruedas. También deben tener una buena capacidad de concentración y una buena memoria para poder aprender y aplicar información nueva. La participación es obligatoria durante todo el día.
Las personas que son aceptadas en el programa de tres semanas del Centro de Rehabilitación del Dolor deben presentar una autorización médica para poder hacer ejercicio completada por sus proveedores de atención médica antes de comenzar el programa.
Criterios de exclusión
Una persona no se considerará candidata para el ingreso si:
- No está dispuesta a suspender la administración de analgésicos y otros medicamentos dirigidos que afectan la cognición o de sustancias que podrían impedir una participación provechosa en el programa
- Tiene colocado un sistema de administración de opioides intratecal
- No se ha mostrado lo suficientemente motivada para participar en un programa de manejo de medicamentos, fisioterapia y terapia ocupacional, o terapia en grupo
- Una afección o enfermedad física aguda que impediría su participación adecuada en el programa
- Demostró tener una mala conducta que impide que esa persona u otros participantes aprovechen al máximo el tratamiento
Seguimiento del proveedor de atención médica remitente
La coordinación con los proveedores de atención médica de la comunidad local de cada participante es una parte integral de un regreso a casa satisfactorio. Un proveedor de atención médica que haya sido autorizado a recibir información recibirá un resumen de alta por escrito en el que se detallará la atención médica que recibió el paciente durante el programa.
Este resumen incluirá el tratamiento del paciente, los cambios de medicamentos, los análisis y las notas de consulta del Centro de Rehabilitación para Pacientes. Allí también se describirán las estrategias conductuales que se le enseñaron a la persona para hacer frente al dolor crónico y se darán recomendaciones específicas de seguimiento.
El personal del Centro de Rehabilitación para Pacientes recomienda que el proveedor de atención médica hable sobre el programa de rehabilitación con su paciente para reforzar las metas funcionales y el progreso logrado durante el programa.
De ser necesario, se puede organizar una reunión para hablar sobre la atención médica, ya sea en persona o a través de una conferencia telefónica. Una vez que termine el programa de tres semanas, los coordinadores del personal de enfermería del Centro de Rehabilitación para Pacientes estarán disponibles para realizar consultas con los pacientes y sus proveedores de atención médica.