زيارة افتراضية
ستقدم لك مايو كلينك الأدوات التي ستحتاجها لدخول الرعاية في المستشفى في البرنامج المنزلي.
يتميز برنامج الرعاية المنزلية المتقدمة من مايو كلينك بأنه برنامج مبتكر للمستشفى المنزلي يوفر للمرضى في منازلهم رعاية عالية المستوى بنفس جودة الرعاية المقدَّمة إلى المرضى الداخليين. تتمحور الرعاية التي نقدمها حول الصحة والسلامة. وتجمع الرعاية بين الخدمات عن بُعد والخدمات المنزلية بما يلبي احتياجات كل فرد.
يمكن توفير الكثير من خدمات الرعاية الصحية المقدّمة في المستشفى داخل بيئة منزلك التي تتسم بالأمان والخصوصية. فعلى سبيل المثال، قد تشمل رعاية المستشفى المنزلي تقديم الوجبات وخدمات التصوير الطبي وسحب عينات الدم والعلاج الطبيعي والعناية بالجروح وإدارة الأدوية والعمل الاجتماعي.
تقدم إليك رعاية المستشفى المنزلي ما يلي:
- جهاز كمبيوتر لوحي لعقد لقاءات عبر الفيديو مع فريق الرعاية في مايو كلينك.
- هاتفًا يتصل مباشرةً بفريق الرعاية.
- سوارًا شخصيًّا للاستجابة السريعة في حالات الطوارئ.
- أجهزة لمراقبة المؤشرات الحيوية.
- جهاز توجيه للوصول إلى الإنترنت.
- مصدر طاقة احتياطيًّا.
يمكن أيضًا إجراء خدمات بجودة المستشفى مثل الفحوصات المخبرية، والتصوير بالموجات فوق الصوتية، والأشعة السينية، والعلاجات عبر الوريد في منزلك.
يتوفر برنامج الرعاية المنزلية المتقدمة في مقرات مايو كلينك في مدينة جاكسونفيل بولاية فلوريدا، ومدينة فوينكس بولاية أريزونا، وفي نظام مايو كلينك الصحي في مدينة أو كلير بولاية ويسكونسن. يمكنك معرفة المزيد حول برنامج أو كلير عبر الموقع الإلكتروني الخاص بنظام مايو كلينك الصحي.
لقد عالج أطباء مايو كلينك أكثر من 2000 شخص من خلال نموذج الرعاية هذا. تشير الدراسات إلى أن الرعاية المنزلية التي تضاهي مستوى الرعاية في المستشفى أدت إلى تقليل العدوى والتعرض للسقوط، وتحسين النتائج، وزيادة رضا المرضى مع خفض معدلات إعادة إدخالهم إلى المستشفى.
تعريف بالرعاية المنزلية المتقدمة
[عزف موسيقي]
ميشيل جيه مانياسي، دكتور في الطب، كبير المسؤولين السريريين، الرعاية المنزلية المتقدمة، مايو كلينك في ولاية فلوريدا: يسرنا أن نشارك معكم بعض التفاصيل عن برنامج الرعاية المنزلية المتقدمة في مايو كلينك. الرعاية المنزلية المتقدمة جزء من رؤية مايو كلينك لتقديم الرعاية بطريقة جديدة ومبتكرة عن طريق تزويد المصابين بحالات معينة وحالات صحية محددة بمستوى رعاية يوازي الرعاية المقدمة لهم في المستشفى لكن في منازلهم. تتمحور الرعاية التي نقدمها حول الصحة والسلامة. وتجمع الرعاية بين الرعاية الافتراضية (عن بُعد) والرعاية المنزلية بما يلبي احتياجات كل فرد.
يشرف على جميع أشكال الرعاية أطباء من مايو كلينك من مركز قيادة في موقع مايو كلينك. ويقدم الرعاية عن بُعد فريق من طاقم التمريض المتقدم والصيادلة والممرضات. يتعاون مركز القيادة تعاونًا مباشرًا مع مايو وغيرها من الشركاء المجتمعيين الذين يزورونك في منزلك لتقديم الرعاية مباشرة. ويتبع جميع شركاء الخدمة الذين يأتون إلى منزلك أحدث ممارسات مكافحة العدوى.
مارغاريت بولسون، دكتورة تقويم العظام، كبيرة المسؤولين السريريين، الرعاية المنزلية المتقدمة، نظام مايو كلينك الصحي، شمال غرب ويسكونسن: يماثل هذا التعاون بين الرعاية عن بُعد والرعاية المباشرة مستوى الرعاية المقدمة في المستشفى.
يمكن للمرضى دخول برنامج الرعاية المنزلية المتقدمة من إحدى وحدات المستشفى، أو من قسم الطوارئ، أو حتى من عيادة الطبيب. وفور تسجيلك في البرنامج، ستُنقل إلى منزلك، وعادةً يكون ذلك بسيارة إسعاف. يلتقيك فريق الإسعاف المجتمعي من مايو كلينك في منزلك، ويبقون معك لمدة لا تقل عن ساعة لإلحاقك بالبرنامج. ويشمل ذلك تقييمًا بدنيًا لحالتك الصحية، وتقييمًا للسلامة في منزلك، وتهيئة التقنيات اللازمة لدعم الرعاية المقدمة لك عن بُعد. يعلّمك فريق الإسعاف المجتمعي أيضا كيفية استخدام كل نوع من التقنيات، ويفحص المعدات للتأكد من عملها على النحو الصحيح.
د. مانياسي: تشمل المعدات التقنية المقدمة لك جهاز آيباد يعرض لك مواعيدك الطبية المحددة يوميًا ويتيح لك بدء دردشة بالفيديو مع ممرضتك في أي وقت ليلاً أو نهارًا. إذا كان لديك سؤال أو بدأت تشعر بتدهور حالتك، يمكنك ببساطة الضغط على زر وستكون ممرضتك أو طبيبك أمامك على الشاشة ومستعدين للحديث معك. تشمل المعدات أيضًا سوارًا لقياس ضغط الدم، وميزانًا لمتابعة وزنك، وجهازًا يقيس مستويات الأكسجين في جسمك، وسوار استجابة أو قلادة طبية يجب ارتداؤهما تحسبًا للحاجة إلى مساعدة طارئة. يوجد كذلك هاتف يتصل مباشرة بمركز القيادة لتوصيلك فورًا بفريق رعايتك.
تبدو الأيام الأولى شبيهة جدًا بالإقامة في المستشفى إذ يزور العديد من شركاء الخدمة منزلك جيئة وذهابًا. وستوجد الممرضات وفريق الإسعاف المجتمعي ومقدمو الرعاية المتقدمة وغيرهم من أفراد الفريق في مختلف أنحاء منزلك بناءً على توجيهات أطباء مايو. علاوة على ذلك، يمكن أن تصل إليك الأدوية والمستلزمات وغيرها من الأدوات والمعدات التي تلبي احتياجات رعايتك.
قد تكون الزيارات في الصباح الباكر أو في وقت متأخر مساءً بناءً على الأدوية والرعاية التي تحتاجها. اسأل طبيبك عن الوقت الذي يمكنك فيه مغادرة منزلك وبدء معاودة روتين حياتك المعتاد بأمان. بالإضافة إلى الزيارات المباشرة، ستزورك ممرضتك عن بُعد أربع مرات تقريبًا يوميًا لمساعدتك في تناول أدويتك وقياس مؤشراتك الحيوية والتعرف على حالتك.
عندما تبدأ حالتك في التحسن، سيتحول التركيز إلى تعليمك كيفية تناول أدويتك بنفسك وفي الوقت ذاته استمرار مشاركتك بفاعلية في الرعاية المستمر.
د. بولسون: ندرك أن أفراد الأسرة والأصدقاء يكونون في كثير من الأحيان شبكة دعم رائعة. ولهذا نرحب بفرصة مقابلتهم ودمجهم في خطة رعايتك وزياراتك التي يجريها فريق رعايتك إذا رغبت في ذلك.
يخضع برنامج الرعاية المنزلية المتقدمة للتغطية التأمينية مثل أي إقامة في المستشفى وأي رعاية قد تتلقاها بعد فترة البقاء في المستشفى. وتنطبق عليها مساهمات المنتفع والتأمين المشترك والمستقطعات القياسية.
سيتعاون فريقنا مع طبيبك المعتاد وأي اختصاصيين آخرين يتابعون حالتك لإطلاعهم على مستجدات حالتك. وتتأكد أهمية ذلك عند اقترابك من مغادرة البرنامج واستئناف الرعاية مع فريق رعايتك المعتاد.
ستلتقي في اليوم الأخير لك في البرنامج بممرضة ممارسة أو مساعد طبيب لمراجعة أدويتك وأي تعليمات للرعاية المستمرة. وعندئذٍ، نجمع الأدوات التقنية التي أوصلناها إلى منزلك ونأخذها معنا.
شكرًا لكم على الوقت الذي قضيتموه في فهم المزيد عن برنامج الرعاية المنزلية المتقدمة في مايو كلينك الذي نمنح فيه الأولوية لاحتياجات مرضانا. يتيح لنا هذا البرنامج أيضًا التواصل معكم مباشرة وتقديم رعاية تطابق مستوى الرعاية المقدمة في مايو لكم وأنتم في منازلكم.
نرجو إبلاغ ممرضتكم إذا كنتم مهتمين بمعرفة المزيد عن برنامج الرعاية المنزلية المتقدمة كجزء من الرعاية المقدمة إليكم.
[عزف موسيقي]
من قد يستفيد من الرعاية المنزلية المتقدمة؟
الرعاية المنزلية المتقدمة - تجربة جون مع مايو
[عزف موسيقي]
مايكل جيه مانياسي، كبير المسؤولين السريريين، قسم الطب الباطني بالمستشفى، كبير أطباء، الرعاية المنزلية المتقدمة، مايو كلينك في ولاية فلوريدا: جاءنا السيد جولي يعاني من إصابة حادة في الكلى. ومن الأمور المهمة في حالات أولئك المرضى، المتابعة. عادةً تمتد فترة الإقامة في المستشفى في هذه الحالات بين ثلاثة إلى خمسة أيام، وأحيانًا تستمر مدة أطول بناءً على عمل الكلية. مضت 48 ساعة على دخوله المستشفى، وكان يشعر بأنه على ما يرام. وقد سألنا عما إذا كانت هناك طريقة أخرى لفعل هذا. فقلنا له، تخيل؟ لدينا بالفعل طريقة. فلدينا برنامج الرعاية المنزلية المتقدمة يبدأ حاليًا. ينقل برنامج الرعاية المنزلية المتقدمة الممارسات التي نفعلها في الأقسام الداخلية في المستشفى إلى منزل المريض للعناية به. يمكننا الانتقال عن طريق نقل المريض خارج المستشفى إلى بيئته المنزلية. ونلتقي به عن طريق مقدم خدمة ممارس متقدم وحزمة من التقنيات. تحتوي حزمة التقنيات على كل ما نحتاج إليه للعناية بذلك المريض خلال مرحلة الرعاية الحرجة، وتشمل متابعة متصلة وآمنة متوافقة مع قانون HIPPA عبر شبكة واي فاي لمراقبة ضغط الدم والأكسجين النبضي وميزانًا، وأي مستلزمات طبية أخرى يحتاج إليها المريض، إضافة إلى حاسوب لوحي يتيح لنا التواصل عبر الإنترنت، وكذلك جدولاً يوميًا بحيث يكون المريض على علم بما يجري من وقت لآخر. نهيّئ كل تلك التجهيزات في المنزل، ونوصلها ثم نختبرها. يجري فريق الخدمات الطبية الطارئة أو مقدم الخدمة الممارس المتقدم ونحن مع المريض فحصًا بدنيًا لنتأكد من أن عملية النقل تمت بسلام. بعد ذلك، أبدأ الاتصال، وأتحدث مع المريض للتأكد من أنه بخير، وهذا ما فعلناه مع السيد جولي.
مناقشة في الخلفية: د. مانياسي للسيد جولي: من المهم الاحتفاظ بمستوى السوائل في جسمك مرتفعًا كما تفعل الآن، وفي حال تدهور الرقم قليلاً، فإن هذا يعني أن علينا إعطائك المزيد من السوائل عندئذ.
السيد جون جولي، المريض: أنت تخضع للمراقبة كما لو كنت في المستشفى. فعلى سبيل المثال، يرونك وأنت تتناول الدواء، ويمكنهم التحقق من ذلك. أعتقد أن أفضل ما في الأمر هو ساعات النهار، إذ أنهم علموني كيف أقيس ضغط دمي ومستوى الأكسجين في دمي، وأشياء من هذا القبيل بحيث أقيس مؤشراتي الحيوية وأرسلها إليهم. كذلك إذا كان هناك أمر على قدر من الأهمية، فإنني أعلم أنني سأجد رعاية على مدار 24 ساعة في اليوم. كل ما عليّ هو الضغط على زر، وتظهر صورة سيدة شابة لطيفة، ويمكنني بدء طرح أسئلتي عليها حتى لو كانت الساعة الثانية أو الثالثة بعد منتصف الليل.
ليتي جولي: أيضًا أصبحت قدرتك على الحركة أفضل كثيرًا.
السيد جولي: نعم، أعتقد أن هذا أسوأ ما في الإقامة في المستشفى، أنني لا أتمكن من النهوض من الفراش والتجول. أحب جدًا فكرة أن بإمكاني القراءة، ثم أخرج لأطل على حديقة منزلي. البقاء في المنزل أفضل بكثير.
د. مانياسي: لدينا الآن ما يكفي من الموارد لتقديم علاج أفضل لمرضانا، وأن نقدم لهم رعاية مماثلة لما في المستشفى إن لم تكن أفضل منها. وأن نجعلهم يشعرون بمزيد من الرضا وهم في منازلهم، ونقلل التكاليف التي يتحملها المريض ونتحملها نحن كذلك. هذه هي الثورة القادمة في عالم الطب، ولا بد أن نكون جزءًا منها، وهذا ما نجتهد في تحقيقه وتحقيق ما بعده أيضًا.
السيد جولي: أعتقد أن أهم شيء استمتعت به في هذه التجربة هو الحرية.
[عزف موسيقي]
إن الرعاية المنزلية المتقدمة هي برنامج للأشخاص المرضى بدرجة تستلزم دخولهم المستشفى لكن حالتهم لا تستدعي الجراحة أو الإجراءات المتوغّلة أو التصوير المتقدم. قد يكون الأشخاص الذين يدخلون البرنامج مصابين بحالة مرضية حرجة تتطلب رعاية عالية المستوى بنفس جودة الرعاية التي يحصل عليها المرضى الداخليين. ومن أمثلة ذلك فشل القلب أو التهاب الرئة أو عدوى في مجرى الدم أو التهاب القصبات.
إذا كنت مصابًا بحالة مرضية قد تؤهلك لتلقي الرعاية المنزلية بجودة المستشفى، ففكّر في هذه الأسئلة:
- هل ترغب في تقصير مدة إقامتك في المستشفى؟
- هل ترغب في تلقّي رعاية بجودة المستشفى في بيئة منزلية مريحة وآمنة؟
- هل تفضل الحصول على خدمات مثل حقن الوريد أو العلاج الطبيعي وفقًا لجدول مواعيدك، وليس لجدول مواعيد المستشفى؟
- هل يمكنك الالتزام بجدولة المواعيد الطبية مع الأشخاص الذين سيأتون إلى منزلك لتقديم الخدمات؟
- هل يمكنك الالتزام بتلقي التدريب على كيفية استخدام جهاز كمبيوتر لوحي للتواصل مع فريق الرعاية لإجراء الزيارات عن بُعد؟
يُرجى إبلاغ فرد التمريض إذا كنت مهتمًا بمعرفة المزيد عن برنامج الرعاية المنزلية المتقدمة. إذا كنت مؤهلاً لتلقّي رعاية المستشفى المنزلي، فإنك تقرر ما إذا كنت ستدخل البرنامج أم لا.
العوامل الأخرى التي يجب أخذها في الحسبان
يتحدث إليك الطبيب أو غيره من اختصاصيي الرعاية الصحية بشأن ما إذا كانت هذه الخدمة ستناسبك أم لا. من الأمور التي يجب أخذها في الحسبان التشخيص وحالتك الصحية والدعم المقدم إليك في المنزل والتغطية التأمينية ومدى قربك من مستشفى مايو كلينك.
وينبغي العلم بأنه قد لا تتوفر كل العلاجات والاختبارات والخدمات في جميع مقرات مايو كلينك. استشر فريق الرعاية الصحية في المقر المفضل لديك.
الخدمات المتاحة في المنزل
من خلال برنامج رعاية المستشفى المنزلي، تتلقى الخدمات الآتية:
- رعاية عن بُعد على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع.
- التكنولوجيا التي تسمح بالحصول على الرعاية عن بُعد.
- مراقبة المؤشرات الحيوية عن بُعد.
- القدرة على الاتصال بفريق الرعاية عن بُعد.
- مقدم ممارسات متقدمة بشكل شخصي وخدمات التمريض ورعاية فريق الإسعاف المجتمعي.
- خطة وجدول رعاية مصممان لتلبية احتياجاتك.
- الصيدلية وإدارة الأدوية.
- تثقيف المرضى الاستهدافي المُخصص.
ستتلقى هذه الخدمات حسب الحاجة:
- العلاج الطبيعي والمهني ومعالجة النطق.
- خدمات التسريب عبر الوريد.
- الفحوصات المختبرية.
- الوجبات والتغذية.
- التصوير الطبي والتصوير بالموجات فوق الصوتية المتنقلان.
- الصحة السلوكية.
- العمل الاجتماعي.
- الاستشارات المتخصصة.
نهج تعاوني يركز على الرعاية المُخصصة
اختصاصي رعاية صحية يقيس ضغط الدم لمريضة في المنزل.
يتولى قيادة فريق الرعاية المعالج لحالتك أطباء من مايو كلينك ويتضمن ممرضين ممارسين ومساعدي أطباء وممرضين وغيرهم من اختصاصيي الرعاية الصحية والخدمات. ويمكنك الوصول إلى فريقك في مركز قيادة الرعاية المنزلية المتقدمة في أي وقت ليلاً أو نهارًا. قد تتضمن الرعاية أيضًا زيارات منزلية من قِبل ممرض ممارس أو مساعد طبيب أو غيرهم من اختصاصيي الرعاية الصحية، حسب احتياجاتك.
يقوم أعضاء فريق العمل في مركز القيادة بتوجيه كل مرحلة من الرعاية المنزلية والتنسيق مع اختصاصي الرعاية الصحية الموجود في منزلك. تُوضَّح كل مرحلة من مراحل الرعاية بالتفصيل في السجل الصحي الإلكتروني الخاص بك.
النهج المرحلي
جهاز الاستجابة الطبية الطارئة الشخصي
عضو في فريق الرعاية يساعد شخصًا على ارتداء جهاز الاستجابة الطبية الطارئة الشخصي (PERS).
يمكنك التسجيل في البرنامج من المستشفى أو من قسم الطوارئ أو من عيادة الطبيب. بمجرد تسجيلك، ستُنقل إلى المنزل في سيارة إسعاف عادةً.
-
المرحلة الحرجة. قد تستمر هذه المرحلة حتى ستة أيام حسب تشخيص حالتك. وسينسق فريق الرعاية المواعيد الطبية للزيارة المنزلية بما يتناسب مع جدولك الزمني. يكون الموعد الأول مع الفريق الطبي المساعد، الذي سيجري تقييمًا للسلامة المنزلية للتأكد من أن لديك البيئة المناسبة لهذا النوع من الرعاية. يتضمن هذا التقييم أمورًا معينة، مثل اتصال إنترنت مستقر ومياه جارية ومساحة تُحِدُّ من خطر التعرض للسقوط.
كما يتولى الفريق أيضًا تجهيز المعدات التي تحتاج إليها وتدريبك على كيفية استخدامها. ومن أمثلة ذلك جهاز كمبيوتر لوحي تُعقد عليه الاجتماعات عبر الفيديو مع فريق الرعاية، وجهاز توجيه (راوتر) لتوفير خدمة الإنترنت، وأجهزة متنوعة لمراقبة العلامات الحيوية عن بُعد، وجهاز نظام شخصي للاستجابة السريعة في حالات الطوارئ، وأي معدات طبية أخرى مطلوبة على الدوام. وتستغرق هذه الزيارة ساعة تقريبًا.
بعد الزيارة الأولى، يزور فريق الرعاية منزلك كل يوم لتلبية احتياجات الرعاية الخاصة بك، مثل مكافحة العدوى وعلاج التنفس والحقن الوريدية.
-
مرحلة استعادة النشاط. أثناء فترة الـ 25 أو 30 يومًا القادمة، قد يجري تسجيلك في برنامج مراقبة المريض عن بُعد. حيث تتم مراقبة مؤشراتك الحيوية عن بُعد من خلال أجهزة متصلة وستتمتع بإمكانية الوصول إلى فريق الرعاية الخاص بك عبر الفيديو.
ستكون مستعدًا لترك البرنامج عندما تحقق أهدافك. وتتضمن الأمثلة على هذه الأهداف السير بمفردك والطهي وإدارة أدويتك وتحديد المواعيد.
- العودة إلى الرعاية الأساسية. عند خروجك من برنامج الرعاية المنزلية المتقدمة، ستكون رعايتك التفقدية مع فريق الرعاية الأساسية المعتاد. تسترجع مايو كلينك المعدات التي استخدمتها أثناء البرنامج.
ووفقًا احتياجاتك، قد تتضمن الرعاية المنزلية المقدَّمة إليك لقاءات يومية عبر الفيديو مع فريق الرعاية الصحية أو زيارات شخصية في منزلك مع اختصاصي العلاج الطبيعي أو زيارات يومية من ممرض لإعطائك الدواء عن طريق الحقن بالوريد.
يضمن هذا النهج المرحلي استمرارية خدمات الرعاية الصحية الشاملة وخدمات استعادة النشاط طوال فترة احتياجك إليها. ويمثل هذا التعاون شراكة متعددة التخصصات ومتكاملة تمامًا في الرعاية المنزلية.
يتمتع أطباء العيادات الداخلية بخبرة واسعة في تقييم المخاطر الطبية، وتعزيز استمرارية الرعاية، وتسهيل التواصل بين المرضى وعائلاتهم وبقية فريق الرعاية. ويتمثل هدفهم في الجمع بين أحدث العلاجات القائمة على الأدلة العلمية مع مراعاة مدروسة لاحتياجات كل مريض لتحسين فرص التعافي والشفاء.
يتم توفير المستلزمات للمرضى في منازلهم من خلال شراكة مع شركة Medically Home. وهي شركة خدمات تعتمد على التكنولوجيا مقرها في بوسطن، وتتعاون مع مايو كلينك لتقديم الرعاية. تقدم الشركة منصة تكنولوجية متكاملة وشبكة خدمات تسمح لاختصاصيي الرعاية الصحية في مايو كلينك بتقديم الرعاية إلى المرضى في منازلهم.
التكاليف والتأمين
تتعاون مايو كلينك مع الجهة المُؤمِّنة عليك بخصوص تغطية الرعاية المقدمة. وقد يتم تطبيق مساهمات المنتفع من التأمين والتأمين المشترك والمستقطعات.
المواعيد الطبية
موعد طبي من المنزل
سيدة تتحدث عن الأدوية مع أحد أعضاء فريق الرعاية المتقدمة في المنزل.
قد تُتاح للمرضى الموجودين في المستشفى فرصة الاشتراك في برنامج الرعاية المنزلية المتقدمة. ويسمح لهم الاشتراك في هذه الخدمة بمغادرة المستشفى في وقتٍ أقرب من المعتاد، حيث سيجري متابعة رعايتهم في منازلهم. وتشير الدراسات إلى أن الأشخاص الذين يتلقون الرعاية المنزلية بجودة المستشفى ربما تحسنت لديهم النتائج السريرية. اسأل فريق الرعاية في المستشفى حول ما إذا كان هذا الخيار ملائمًا لك أم لا.
Mayo Clinic Connect
تواصَل مع المرضى الآخرين ومقدّمي الرعاية عبر الإنترنت لتلقي الدعم وإجابات عن الأسئلة التي تراودك.
شارِك في النقاش.
التواصل
أريزونا
فلوريدا
ويسكونسن