زراعة اليد

في مايو كلينك، يتعاون الأطباء من مختلف التخصصات معًا كفريق واحد لتطوير خطة العلاج الأنسب لك. سيخصص الفريق الطبي وقتًا للاستماع إلى أسئلتك ومخاوفك، وسيقدم لك رعاية متكاملة تشمل المسائل الغذائية والاجتماعية والمالية والروحية. وسيتابع اختصاصيو مايو كلينك حالتك قبل إجراء عملية الزراعة وأثناءها وبعدها، وذلك لضمان تحقيق أفضل النتائج وتقديم رعاية بأعلى جودة.

قبل عملية الزراعة

سيقيِّم الأطباء المدربون على عمليات زراعة اليد حالتك لتحديد ما إذا كانت زراعة اليد خيارًا مناسبًا لك. قد يكون إجراء زراعة اليد خيارًا مناسبًا للأشخاص الذين خضعوا لبتر إحدى اليدين أو كلتيهما، أو الذين فقدوا إحدى اليدين أو كلتيهما بسبب حادث.

قد يستمر تقييم حالتك لعدة أشهر، وقد يشمل التقييم:

• الفحص الجسدي.
• تحاليل الدم، ومنها تحليل نوع الدم والنسيج.
• الأشعة السينية.
• اختبارات العلاج البدني والمهني.
• تقييم وظائف الأعصاب.
• الاستشارات النفسية.
• التشاور مع المتخصصين في جراحة اليد وجراحة الزراعة والخدمات الاجتماعية وغيرها.
• التشاور مع المنسق المالي لتحديد المعلومات المالية والتأمينية الضرورية لإجراء عملية الزراعة.

بالإضافة إلى ذلك، سيناقش الأطباء معك ما يمكن توقعه بعد إجراء عملية زراعة اليد، بما في ذلك تناول الأدوية وتغيير نمط الحياة وغير ذلك من التغييرات. سيشرح لك الأطباء أيضًا مخاطر عملية الزراعة وفوائدها.

إذا قرر الأطباء أنك مؤهل لإجراء زراعة اليد، فسوف تُسجَّل في قائمة الانتظار. سيختار فريق الزراعة يدًا سليمة من أحد متبرعي الأعضاء المتوفين. ويأخذ الأطباء في الاعتبار فصيلة الدم وحجم اليد ولون البشرة وغيرها من العوامل عند اختيار المتبرع.

وخلال وجودك في قائمة الانتظار، ابقَ على اتصال وثيق مع فريق الزراعة وأبلغ منسق عملية الزراعة عند حدوث أي تغيرات كبيرة في وضعك الصحي أو الاجتماعي. واستعد للوصول إلى المستشفى في أسرع وقت بعد إخطارك بتوفر يد متبرَّع بها. حافظ أيضًا على سلامة صحتك العامة بقدر الإمكان.

جراحة زراعة الأعضاء

عملية زراعة اليد إجراء طبي مطوَّل يستغرق من 18 إلى 24 ساعة. وخلال عملية زراعة اليد، تأتي اليد وجزء من الساعدين من متبرع. في هذه الجراحة المعقدة، يتولى فريق من الجراحين إعادة توصيل العظام والشرايين والأوردة والأوتار والعضلات والأعصاب والجلد.

من المحتمل أن تظل في المستشفى من 7 إلى 10 أيام بعد الجراحة. وأثناء إقامتك في المستشفى، سيتابع فريق زراعة الأعضاء عملية التعافي، بما في ذلك مساعدتك في التعامل مع الألم والمساعدة في مواجهة المخاوف العاطفية وتعليمك ومتابعة أي مؤشرات لمضاعفات محتملة. سيتابع الجراحون أيضًا تلوُّن بشرتك والدورة الدموية. ستبدأ أيضًا العلاج الطبيعي لليد للمساعدة في استعادة القدرة على تحريكها بطريقة طبيعية.

سيقدم لك فريق العلاج المعني بحالتك تعليمات بشأن التعافي بعد عملية الزراعة والرعاية اللازمة وتغيير نمط الحياة والأدوية. ستحصل أيضًا على معلومات الاتصال لتتمكن من التواصل مع الطبيب الذي أجرى عملية الزراعة ومنسق عملية الزراعة.

بعد عملية الزراعة

ستحتاج إلى الإقامة بالقرب من موقع مايو كلينك لعدة أسابيع بعد إجراء الزراعة حتى يتمكن الأطباء من متابعة تقدمك وتعافيك.

الرعاية التفقدية. بعد خضوعك لزراعة اليد، ستُحدد لك مواعيد طبية منتظمة في مايو كلينك، وذلك لعدة أيام أسبوعيًّا على مدار عدة أسابيع. في مواعيد المتابعة، سيجري الأطباء تحاليل دم واختبارات أخرى للتحقق من علامات العدوى أو الرفض. قد يأخذ الأطباء أيضًا عينات صغيرة جدًّا من جلدك (خزعة من الجلد) وذلك من اليد المزروعة للتحقق من عدم وجود أي من علامات الرفض. ستخضع أيضًا لعلاج اليدين من 5 إلى 7 أيام أسبوعيًّا.

بعد عودتك إلى المنزل، سيكون لديك مواعيد متابعة منتظمة في مايو كلينك مرة سنويًّا، أو أكثر إذا لزم الأمر. وسيُطلع طبيبك مقدم الرعاية الصحية الأولية على آخر التطورات ويقدم توصيات لرعايتك في المنزل. ستستمر في الخضوع لعلاج اليدين لاستعادة وظائف اليد ومساعدتك على تعلم كيفية استخدام يدك الجديدة. قد تكتسب يدك القدرة على أداء الوظائف بعد عدة أشهر. علاوة على هذا، سيقدِّم لك ممرض معتمد متخصص في الزراعة الرعاية خلال فترة المتابعة لعدة أشهر، وسيكون متاحًا للإجابة عن أسئلتك والتواصل معك ومع طبيب الرعاية الأولية المتابع لك.

• الأدوية. ستحتاج إلى أخذ الأدوية المثبطة للمناعة يوميًّا مدى الحياة لمنع جسمك من رفض اليد المزروعة المتبرع بها. سيناقش فريق زراعة الأعضاء أدويتك الجديدة بالتفصيل. يجري أطباء مايو كلينك دراسات على تأثيرات هذه الأدوية، بما في ذلك آثارها الجانبية وتأثيراتها على شفاء الأعصاب.

  فيحدث شفاء الأعصاب تدريجيًّا بعد عملية زراعة اليد. وعادةً تستغرق وظائف العصب واليد أشهرًا للتعافي بعد إجراء العملية. وقد تستمر وظيفة يدك في التحسن على مدار عدة سنوات.

  يمكن لدواء تاكروليمس المثبط للمناعة أن يسرِّع شفاء الأعصاب. وقد يقلل الشفاء الأسرع للأعصاب من مقدار الوقت الذي تحتاجه قبل أن تبدأ في الإحساس بيدك، وبذلك قد تستعيد وظائف يدك في وقت أقل. ويستمر الأطباء في دراسة الأدوية المثبطة للمناعة لتحديد تأثيراتها على شفاء الأعصاب.

استعادة العافية. يضع فريق زراعة الأعضاء تعافيك بعد إجراء الزراعة على رأس الأولويات. فستحصل على خطة تغذية، وتوجيهات محددة لاستعادة عافيتك من خلال علاج اليدين، وذلك بهدف تعلُّم استخدام يدك الجديدة. قد يعطيك الفريق توصيات أخرى حول نمط الحياة، مثل استخدام مستحضر واقٍ من الشمس. وسيساعدك الفريق أيضًا على اتخاذ خيارات صحية لنمط حياتك لتحقيق أفضل النتائج لجراحة زراعة الاعضاء.