脊髓损伤后痉挛的治疗

概述

痉挛是肌肉过度活跃的一种形式。发生痉挛是因为大脑和脊髓与肌肉之间的通讯中断。痉挛可能发生在脊髓损伤后。也可能由其他损伤或疾病引起。

痉挛会增加肌肉张力，这有助于在脊髓损伤后维持体态和稳定性。但痉挛也可导致僵硬、疼痛、肌肉痉挛、疲劳和其他症状。可能给行走、坐立和睡眠等日常活动造成困难。

脊髓损伤后肌肉痉挛管理的目标是帮助维持肌肉的活动范围、防止肌肉出现紧绷和缩短，以及减少肌痉挛。

目的

痉挛管理对于预防脊髓损伤后疼痛和僵硬的恶化可能非常重要。如果痉挛状态长期持续而得不到治疗，可能会导致活动受限，影响正常生活。治疗还有助于预防皮肤压疮。

可能出现的情况

脊髓损伤后的痉挛管理通常需要多种疗法联用，可能包括：

• 运动。物理疗法和职业疗法可以教授您可能有助于维持活动范围的拉伸、姿势和运动。这些疗法有助于防止肌肉紧绷和缩短（即挛缩）。
• 口服药物。口服某些处方药可能有助于减轻肌肉痉挛状态。
• 鞘内疗法。有时可以每天 24 小时将药物直接注入脊髓周围的液体中来治疗痉挛状态。这种疗法称为鞘内治疗。手术植入泵和管路系统，由其输送药物。

• 注射。向受累肌肉注射 A 型肉毒杆菌毒素 (Botox) 可能减少引起肌肉痉挛状态的信号。注射可短期缓解疼痛，使您能够运动并增强肌肉。您可能需要每三个月注射一次。

  向处于痉挛状态的肌肉附近的周围神经注射苯酚或酒精可能缓解肌痉挛。

• 神经外科与骨外科手术。放松紧张肌腱或破坏感觉脊髓根部运动神经的外科类手术可停止痉挛状态。

结果

脊髓损伤后的痉挛管理可以帮助改善肌肉的活动范围、减轻疼痛并使日常活动更容易完成。