分娩的阶段：宝宝，是时候了！
分娩是一个自然过程。以下是分娩的三个阶段，以及提高舒适度的措施。
来自妙佑医疗国际员工
分娩是一种独特的体验。分娩过程有时只需要几个小时。还有些情况下，分娩将考验母亲的身体和情绪耐力。
分娩发生之前，您无法知道这一过程将如何展开。但是，您可以了解典型的事件顺序，进行准备。
第 1 阶段：阵痛初期和活跃阵痛
宫颈消失和扩张
宫颈消失和扩张
宫颈消失和扩张
在第一产程中，宫颈张开（扩张）并变薄（消失），以使胎儿进入进入产道。图 A 和 B 中宫颈紧闭。图 C 中，宫颈消失 60%，扩张 1 到 2 厘米。图 D 中，宫颈消失 90%，扩张 4 到 5 厘米。宫颈必须 100% 消失并扩张 10 厘米才能进行阴道分娩。
开始持续宫缩是阵痛和分娩的第一阶段。随着时间的推移，宫缩变得更强烈、更有规律且更频繁。宫缩使宫颈张开（扩张）、软化、变短并变薄（消失），从而让胎儿进入产道。
第一阶段在三个阶段中持续时间最长。该阶段实际上分为两个时期：阵痛初期和活跃阵痛。
阵痛初期
宫颈在阵痛初期扩张并消失。您将感觉到不规律的轻微宫缩。
宫颈开始张开后，可能看到透明的粉色或略微带血的阴道分泌物。这可能是孕期阻塞宫颈开口的黏液塞。
持续时长：阵痛初期无法预测。初产母亲经历的平均时长从几小时到几天不等。经产女性的持续时长往往变短。
能做什么：很多女性在阵痛初期不会特别不适，但部分女性可能出现强烈宫缩。尝试保持放松。
为了在阵痛初期更舒适：
- 走动起来
- 淋浴或泡澡
- 听舒缓的音乐
- 尝试分娩课上学到的呼吸或放松技巧
- 变换姿势
如果您怀孕且无并发症，阵痛初期基本可在家中度过，直至宫缩开始变得频繁和强烈。医务人员将指示何时前往医院或分娩中心。如果羊水破裂或阴道大量出血，请立即致电医务人员。
活跃阵痛
在活跃阵痛期间，宫颈会从 6 厘米扩张至 10 厘米。宫缩更强烈、更频繁、更有规律。腿部可能痛性痉挛，可能感到恶心。可能感到羊水破裂（如果尚未破裂）和背部压力增加。现在是时候前往分娩场所了。
如果最初的兴奋随阵痛进展减弱且不适加剧，不要惊讶。如果需要，要求使用止痛药或进行麻醉。医疗保健团队将与您合作，为您和胎儿做出最佳选择。记住，只有您能判断自己是否需要疼痛缓解。
持续时长：活跃阵痛往往持续 4 至 8 小时或更久。宫颈平均每小时扩张 1 厘米左右。
能做什么：向助产士和医疗保健团队寻求鼓励和支持。尝试用呼吸和放松技巧缓解不适。利用在分娩课上学到的知识或向医疗保健团队寻求建议。
除非需要保持特定姿势，以便密切监测您和胎儿，否则考虑用以下方法帮助适应活跃阵痛：
- 变换姿势
- 在大橡胶球（分娩球）上翻身
- 温水淋浴或泡澡
- 走动，宫缩时停下来呼吸
- 宫缩间歇轻轻按摩
如果需要剖腹产，胃里有食物可能导致并发症。如果医务人员认为您可能需要剖腹产，可能建议饮用少量透明液体，如水、冰片、冰棒和果汁，而非固体食物。
活跃阵痛的最后阶段，往往称为过渡期，可能尤其剧烈、疼痛。宫缩更加频繁，可能持续 60 至 90 秒。下背和直肠受压。告知医务人员用力的冲动。
如果想用力，但宫颈尚未完全扩张，医务人员可能要求不要用力。用力太早使人疲倦，导致宫颈肿胀，这可能延迟分娩。宫缩时喘气或吐气。过渡期通常持续 15 至 60 分钟。
第 2 阶段：宝宝出生
到宝宝出生的时候了！您会在第 2 阶段分娩。
持续时间：分娩可能需要几分钟到几个小时甚至更长时间。对于第一次做妈妈和接受过硬膜外麻醉的女性来说，可能需要更长时间。
您所能做的：用力！医务人员会让您在每次宫缩时用力，或者告诉您何时用力。医生也可能会在您迫切需要用力时让您用力。
到该用力时，您可以尝试不同的姿势，直到找到一个感觉最好的姿势。您可以在蹲着、坐着、跪着的时候用力，甚至可以在双手和双膝支撑的姿势下用力。
在某些时候，医生可能会要求您轻轻地用力，或者完全不用力。放慢速度让阴道组织有时间伸展，而不是撕裂。为了给自己鼓劲，您可以询问是否可以用双腿感觉婴儿的头部，或者通过镜子查看婴儿。
在您宝宝的头部被娩出后，宝宝身体的其他部分也会随之娩出。必要时，医务人员会清理宝宝的气道。如果您的分娩没有并发症，医务人员可能会等待几秒钟到几分钟，然后才剪断脐带。分娩后延迟夹剪脐带有助于让营养丰富的血液从脐带和胎盘流到婴儿体内。这样可以增加婴儿体内的铁含量，降低贫血的风险，促进婴儿健康地发育和生长。
第三阶段：胎盘娩出
宝宝出生后，您可能会有种如释重负的感觉。您可能会把宝宝抱在怀里或放在腹部。珍惜美好时光。但还有很多事情正在发生。在分娩第三阶段，胎盘会娩出。
持续时长：胎盘通常在 30 分钟内娩出，但过程可能长达 1 小时。
您能做的是：放松！此时，您的注意力可能已转移到宝宝身上。您可能会忽略周围发生的事情。如果愿意，试着用母乳喂养宝宝。
您可能继续出现不那么疼痛的轻度宫缩，而且比较频密。宫缩有助于将胎盘推入产道。您需要再次略微用力，以娩出胎盘。您可能需要在胎盘娩出之前或之后用药，以促进宫缩并尽可能减少出血。
医务人员会检查胎盘，确保其完好。任何残留碎片均需从子宫中取出，以防止出血和感染。如果您感兴趣，可以要求看看胎盘。
胎盘娩出后，子宫会继续收缩，以帮助其恢复至正常大小。
医护团队成员会帮您按摩腹部。这可以帮助子宫收缩以减少出血。
医务人员也会确认您是否需要修复阴道部位的任何撕裂。如果您未经麻醉，缝合部位需注射局部麻醉剂。
现在该怎么办？
尽情享受和宝宝在一起的这段特殊时光吧。您的准备、痛苦和努力都有了回报。陶醉在宝宝出生的奇迹中。
Sept. 10, 2022
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