أسلوب Mayo Clinic (مايو كلينك)

في بيئة تتسم بالاهتمام والرحمة، يقدِّم خبراء جراحة الجنين ذوو المهارات العالية في مركز Mayo Clinic للأطفال ، أكثر الإجراءات والتقنيات المتقدِّمة لعلاج عيوب الجنين قبل الولادة لتحسين النتيجة. إن التوصُّل إلى قرار مستنير حول ما إذا كانت جراحة الجنين أفضلُ نهج، والذي يتضمن:

  • تقييمًا طبيًّا دقيقًا وشخصيًّا لك ولجنينك
  • خدمات مختبرية عالية الجودة بالموقع للحصول على نتائج دقيقة وسريعة
  • مناقشة الخيارات مثل الاختيار بين إجراء جراحة الجنين المفتوحة أو عملية جائرة بصورة أقل
  • تقييم المزايا والمخاطر المحتمَلة لجراحة الجنين
  • تثقيفك وتثقيف المؤيدين الرئيسيين من اختيارك من خلال فرصة كبيرة للإجابة عن الأسئلة
  • مناقَشة حول الرعاية التفقُّدية القصيرة المدى والطويلة المدى وكيفية الانتقال لمناطق Mayo Clinic التي توفر الرعاية اللازمة

فريق رعاية مايو كلينك المتابع لحالتك

من خلال نهج مايو كلينك التعاوني متعدد التخصصات، تتضافر جهود الخبراء من أجلكِ أنتِ وطفلكِ. حيث يفيد اتباع نهج العمل الجماعي في وضع خطة علاجية مخصصة، وتقديم الرعاية التي تركز على تلبية احتياجات المريض.

يضم فريقنا المتعدد التخصصات لجراحة الجنين خبراء في طب الأم والجنين، وجراحة الأطفال، وطب الولدان، وطب الأشعة والتخدير، وكذلك طب الأذن والحنجرة عند الأطفال، وأمراض كلى الأطفال، وطب الجهاز البولي لدى الأطفال، وجراحة الجهاز العصبي لدى الأطفال؛ حسب الحاجة. ويعمل فريقنا أيضًا على إقامة علاقات تعاونية مع طبيبكِ المعالِج في المنزل.

تقنيات وأساليب علاجية متطورة

يستخدم خبراء مايو كلينك أحدث التقنيات التشخيصية وإجراءات العلاج لاكتشاف التشوهات الخِلقية وعلاجها. وتشمل:

  • تصوير الجنين بالموجات فوق الصوتية (السونوغرام)، مثل التصوير بالموجات فوق الصوتية ثلاثي الأبعاد أو رباعي الأبعاد، أو تصوير الدوبلر بالموجات فوق الصوتية أو تخطيط صدى قلب الجنين
  • تصوير نموذج ثلاثي الأبعاد للجنين وطباعته قبل الجراحة لتقييم الحالة والتخطيط الدقيق لجراحة الجنين
  • إجراء أنواع من جراحة الجنين جائرة بصورة أقل لحالات محدَّدة لتحسين النتائج لكلٍّ من الأمهات والرُّضَّع
  • إجراء جراحة مفتوحة للجنين في الحالات الأكثر تعقيدًا باستخدام الأساليب المتقدمة للمساعدة على نمو الجنين وتقليل الإعاقة وتحسين النتائج

جراحة السِنْسِنَة المشقوقة داخل الرحم

المعلق: جراحة السِنسنَة المشقوقة في الرحم إجراء معقد يتطلب فريقًا من الخبراء من مختلف التخصصات في مايو كلينك. وقبل بدء العملية، تُوضع الأم تحت التخدير العام العميق للتأكد من أنها وطفلها نائمان.

ويُجري الجراحون الشق الجراحي الأول للوصول إلى الرحم مسترشدين في ذلك بالتصوير بالموجات فوق الصوتية. ثم في الحالات التي يتعذر خلالها الوصول إلى الرحم بسبب المشيمة، يُخرِج الجراحون الرحم من بطن الأم ثم يقلبونه.

ويُجري الأطباء شقًا جراحيًّا بطول سنتيمتر واحد في الرحم ويستخدمون دباسة خاصة لضمان استمرار تدفق الدم، ثم يملأون الرحم بمحلول،

وعندئذٍ يطفو الجنين إلى أعلى الرحم وتنكشف السِنسنَة المشقوقة. ويمكن للأطباء الآن بدء عملية الترميم.

أولاً، يغلقون ما يسمى باللوحاء العصبية. وثانيًا، يخيطون غشاء "الأم الجافية" بالغرز الجراحية. وثالثًا، يغلقون الجلد.

ثم يغلقون الرحم، ويعيدونه في موضعه ببطن الأم ويغلقون الشق الجراحي.

وحدة العناية المركَّزة للأطفال الحديثي الولادة، وعيادة المتابعة الخاصة بوحدة العناية المركزة للأطفال الحديثي الولادة

تتخصص وحدة العناية المركزة للأطفال حديثي الولادة في مايو كلينك في الرعاية المتمركزة على الأسرة للأطفال الخدج والأطفال حديثي الولادة المصابين بحالات صحية حرجة. يُسمح بمرافقة العائلات لأطفالهم، وسيتمتعون بالعديد من المساحات المخصصة لدعمهم في شتى أنحاء الوحدة، مثل مناطق وغرف الانتظار المخصصة للعائلة، وغرف نوم الوالدين، والغرف المخصصة للرضاعة الطبيعية.

تضمن عيادة المتابعة الخاصة بوحدة العناية المركزة للأطفال حديثي الولادة التابعة لمايو كلينك استمرار تقديم رعاية فائقة حتى بعد خروج الطفل من وحدة العناية المركزة للأطفال حديثي الولادة.

الخبرات والتصنيفات

إن مركز Mayo Clinic للأطفال في ولاية مينيسوتا هو أحد المراكز الطبية القليلة في الولايات المتحدة التي لديها الخبرة في إجراء جراحات الجنين لتحسين نتائج الأطفال المصابين بتشوُّهات خِلْقية. يتم الاعتراف بجرَّاحي الأجنة المتميزين وفِرَقهم من ذوي الخبرة كقادة وطنيين في كل من العلاج والبحث.

استمرارية الرعاية

سيقوم فريق متعدد التخصصات من خبراء Mayo المدرَّبين على علاج العيوب الخِلْقية التي تتطلَّب متابعة مستمرة لرعاية طفلك بعد الولادة والمساعدة في التعامل مع حالته، كجانب من مهام مركز Mayo Clinic للأطفال. على سبيل المثال، يُقدِّم خبراء رعاية الأطفال في Mayo Clinic أعلى مستويات الجودة في رعاية الأطفال المصابين بالسِّنْسِنَة المشقوقة  والتعامل مع أي مضاعَفات.

توفر Mayo Clinic رعاية مدى الحياة للأطفال الذين يعانون من عيوب خِلْقية، بحيث سيكون طفلك قادرًا على الانتقال إلى قسم رعاية البالغين عندما يحين الوقت المناسب، وكن مطمئنًا من استمرار تقديم الرعاية المتميزة بأعلى مستويات الجودة.

المواقع والسفر والسكن

لدى Mayo Clinic مجمعات رئيسية في فينيكس وسكوتسديل في أريزونا؛ وجاكسونفيل في فلوريدا؛ وروتشستر في مينيسوتا. يضم نظام Mayo Clinic الصحي عشرات المواقع في عدة ولايات.

لمزيد من المعلومات حول زيارة Mayo Clinic، اختر أحد المواقع أدناه:

التكاليف والتأمين

تعمل مايو كلينك بالتعاون مع المئات من شركات التأمين، وهي ضمن شبكة التغطية التأمينية للملايين من الناس.

وفي معظم الحالات، لا تشترط مايو كلينك وجود إحالة من طبيب. بينما تشترط بعض الجهات المؤمِّنة وجود إحالة أو قد تفرض شروطًا إضافية للحصول على رعاية طبية محددة. تتحدد أولوية كل المواعيد بناءً على الحاجة الطبية.

تعرَّف على المزيد عن المواعيد الطبية في مايو كلينك.

الرجاء الاتصال بشركة التأمين للتحقق من تغطيتك الطبية، وأيضًا للحصول على أي موافقات ضرورية منها قبل زيارة الطبيب. في كثير من الأحيان، يكون رقم خدمة عملاء الجهة المؤمِّنة مطبوعًا على ظهر بطاقة التأمين.

التجارب السريرية

استكشِف دراسات مايو كلينك حول الاختبارات والإجراءات المخصصة للوقاية من الحالات الصحية واكتشافها وعلاجها وإدارتها.

24/03/2021
  1. Ruano R, et al. Fetal surgery: How recent technological advancements are extending its applications. Expert Review of Medical Devices. 2019; doi: 10.1080/17434440.2019.1641404.
  2. Ruano R, et al. Lower urinary tract obstruction: Fetal intervention based on prenatal staging. Pediatric Nephrology. 2017; doi: 10.1007/s00467-017-3593-8.
  3. Kilby M, et al. Percutaneous laser ablation of the feeding vessel in pulmonary sequestration or hybrid lesions. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. 2017; doi: 10.1002/uog.17506.
  4. Ruano R, et al. Regenerative Prophylaxis In Utero. Clinical Pharmacology & Therapeutics. 2019; doi: 10.1002/cpt.1262.
  5. Enninga EA, et al. Fetal surgery for lower urinary tract obstruction: The importance of staging prior to intervention. Minerva Pediatrica. 2018; doi: 10.23736/S0026-4946.17.05105-2.
  6. Ruano R, et al. Fetoscopic therapy for severe pulmonary hypoplasia in congenital diaphragmatic hernia: A first in prenatal regenerative medicine at Mayo Clinic. Mayo Clinic Proceedings. 2018; doi: 10.1016/j.mayocp.2018.02.026.
  7. Nassr AA, et al. Outcome of fetuses with lower urinary tract obstruction and normal amniotic fluid volume in the second trimester of pregnancy: A single center experience. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. 2019; doi: 10.1002/uog.20288.
  8. Nassr AA, et al. Effectiveness of vesicoamniotic shunt in fetuses with congenital lower urinary tract obstruction: an updated systematic review and meta-analysis. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. 2017; doi: 10.1002/uog.15988.
  9. Sananes N, et al. Two-year outcomes after diagnostic and therapeutic fetal cystoscopy for lower urinary tract obstruction. Prenatal Diagnosis. 2016; doi: 10.1002/pd.4771.
  10. Sananes N, et al. Technical aspects and effectiveness of percutaneous fetal therapies for large sacrococcygeal teratomas: cohort study and literature review. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. 2016; doi: 10.1002/uog.14935.
  11. Maselli KM, et al. Advances in fetal surgery. Annals of Translational Medicine. 2016; doi: 10.21037/atm.2016.10.34
  12. Goodnight WH, et al. Subsequent pregnancy outcomes after open maternal-fetal surgery for myelomeningocele. American Journal of Obstetrics & Gynecology. 2019; doi: 10.1016/j.ajog.2019.03.008.
  13. Abbasi N, et al. Fetal amenia. Ultrasound in Obstetrics & Gynecology. 2017; doi: 10.1002/uog.17555.
  14. American College of Obstetricians and Gynecologists' Committee on Obstetric Practice. Committee Opinion No. 720: Maternal-fetal surgery for myelomeningocele. Obstetrics & Gynecology. 2017; doi: 10.1097/AOG.0000000000002303.
  15. Miller R. Diagnosis and management of twin reversed arterial perfusion (TRAP) sequence. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Aug. 29, 2019.
  16. Farmer DL, et al. The management of myelomeningocele study: Full cohort 30-month pediatric outcomes. American Journal of Obstetrics & Gynecology. 2018; doi.org/10.1016/j.ajog.2017.12.001.
  17. Huber C, et al. Update on the Prenatal Diagnosis and Outcomes of Fetal Bilateral Renal Agenesis. Obstetrical and Gynecological Survey. 2019; doi: 10.1097/OGX.0000000000000670.