العدوى الفطرية (المهبلية)

نظرة عامة

عَدوى الخمائر المهبلية عَدوى فطرية. تسبب تهيجًا وإفرازات وحكة في المهبل والفرج. وتسمى عَدوى الخمائر المهبلية أيضًا داء المبيضات المهبلي.

تصيب عَدوى الخمائر المهبلية معظم الإناث في مرحلة ما من الحياة. يصاب الكثير منهم بعَدوى الخمائر المهبلية مرتين على الأقل.

يمكن أن يصاب الأشخاص الذين لا يمارسون الجنس بعَدوى الخمائر المهبلية. لذلك لا يُعتقد أنها عَدوى منقولة جنسيا. لكن يمكن الإصابة بها من خلال ممارسة الجنس.

يزداد خطر الإصابة بعَدوى الخمائر المهبلية عند بدء ممارسة الجنس. وقد ترتبط بعض حالات عَدوى الخمائر المهبلية بالاتصال الجنسي بين الفم ومنطقة الأعضاء التناسلية، الذي يُسمى الجنس الفموي.

تستطيع الأدوية أن تعالج حالات عَدوى الخمائر المهبلية بفاعلية. قد تحتاج عَدوى الخمائر التي تحدث أربع مرات أو أكثر في السنة إلى الخضوع لدورة علاجية طويلة وخطة للوقاية منها.

الأعراض

تتراوح أعراض عَدوى الخمائر من خفيفة إلى متوسطة. وقد تشمل:

• تهيجًا وإفرازات وحكة في المهبل والأنسجة عند فتحة المهبل التي تسمى الفرج.
• شعورًا بالحَرَقان، خاصة أثناء الجماع أو أثناء التبول.
• احمرار الفرج وتورمه. وقد يكون من الصعب رؤية احمرار الجلد على صاحبات البشرة السوداء أو البنية.
• وجعًا أو ألمًا في المهبل.
• تناثُر سوائل وخلايا مهبلية سميكة وبيضاء اللون، تُسمى إفرازات، مصحوبة برائحة قليلة أو معدومة. تبدو الإفرازات مثل الجبن القريش.

عدوى الخميرة المعقَّدة

قد تكونين مصابة بعَدوى الخمائر المعقَّدة في الحالات التالية:

• إذا كانت لديكِ مؤشرات وأعراض شديدة، مثل الاحمرار الشديد والتورُّم والحكة التي تؤدي إلى تمزق الجلد أو تشققه أو تقرحه.
• إذا أُصبتِ بعَدوى الخمائر أربع مرات أو أكثر في السنة.
• إذا كانت العَدوى ناتجة عن نوع أقل شيوعًا من الفطريات.
• إذا كنتِ حاملاً.
• إذا كنتِ مصابة بداء السكري غير الموجّه بشكل صحيح.
• إذا كان جهازك المناعي ضعيفًا بسبب أدوية أو أمراض معينة مثل عَدوى فيروس نقص المناعة البشري.

متى تزور الطبيب؟

حددي موعدًا طبيًا لاستشارة أحد اختصاصيي الرعاية الصحية في حال:

• كانت هذه المرة الأولى التي تظهر فيها أعراض الإصابة بعَدوى الخمائر.
• لم تكوني متأكدة ما إذا كنتِ مصابة بعَدوى الخمائر.
• لم تختفِ الأعراض بعد علاجها بالكريمات المهبلية المضادة للفطريات أو التحاميل المهبلية التي يمكنك الحصول عليها بدون وصفة طبية.
• لديكِ أعراض أخرى.

الأسباب

تسبب فطريات المبيضات البيضاء، معظم حالات عَدوى الخمائر المهبلية.

في معظم الأحيان، يحتوي المهبل على توازن بين الخميرة، بما في ذلك المبيضات، والبكتيريا. تعمل بعض البكتيريا المُسماة العُصَيَّات اللبنية على منع وجود كمية كبيرة من الخمائر.

ولكن يمكن أن تؤثر بعض العوامل في التوازن. تؤدي كثرة المبيضات أو الفطريات التي تنمو بشكل أعمق في الخلايا المهبلية إلى ظهور أعراض عَدوى الخمائر.

يمكن أن تَنتج كمية كبيرة من الخمائر بسبب:

• استخدام المضادات الحيوية.
• الحمل.
• السكري الذي لا تتم السيطرة عليه بشكل جيد.
• ضعف الجهاز المناعي.
• استخدام حبوب منع الحمل أو الخضوع للعلاج الهرموني الذي يرفع مستويات هرمون الإستروجين.

المبيضات البيضاء نوع الفطريات الأكثر شيوعًا المسبب لعَدوى الخمائر. عندما تسبب أنواع أخرى من فطريات المبيضات عَدوى الخمائر، فقد يصبح علاجها أكثر صعوبة.

عوامل الخطر

تَشمل العوامل التي تزيد خطورة الإصابة بعَدوى الخمائر ما يلي:

• تناوُل المضادات الحيوية. تشيع الإصابة بعَدوى الخمائر بين النساء اللاتي يَتناولن المضادات الحيوية. تقتل المضادات الحيوية واسعة الطيف مجموعة من البكتيريا. كما أنها تقتل البكتيريا المفيدة الموجودة في المهبل. يمكن أن يؤدي ذلك إلى ظهور كمية كبيرة من الخمائر.
• زيادة مستويات هرمون الإستروجين. تشيع الإصابة بعَدوى الخمائر بشكل أكبر بين الأشخاص المصابين بزيادة مستويات هرمون الإستروجين. يمكن أن يؤدي الحمل وحبوب منع الحمل والعلاج الهرموني إلى زيادة مستويات هرمون الإستروجين.
• السكري الذي لا تتم السيطرة عليه بشكل جيد. يتعرض الأشخاص الذين لا يتحكمون جيدًا في مستوى سكر الدم لدرجة أكبر لخطر الإصابة بعَدوى الخمائر مقارنةً بالأشخاص الذين يتحكمون فيه بشكل جيد.
• ضعف الجهاز المناعي. يتعرض الأشخاص المصابون بضعف المناعة بشكل أكبر للإصابة بعَدوى الخمائر. قد يكون ضعف المناعة ناتجًا عن العلاج بالكورتيكوستيرويدات أو الإصابة بعَدوى فيروس نقص المناعة البشري أو أمراض أخرى تثبط الجهاز المناعي.

الوقاية

لتقليل خطورة الإصابة بعَدوى الخمائر المهبلية، ارتدي ملابس داخلية تحتوي على قاعدة قطنية غير ضيقة.

قد تساعد هذه النصائح أيضًا في الوقاية من عَدوى الخمائر:

• لا ترتدي جوارب طويلة أو ملابس داخلية أو جينز بمقاس ضيق.
• لا تستخدمي دشًّا مهبليًّا. إذ يزيل بعض الجراثيم المفيدة في المهبل التي تحميكِ من العَدوى.
• لا تستخدمي المنتجات المعطرة في منطقة المهبل. على سبيل المثال، لا تستخدمي فقاعات الحمام، والصابون، والفوط الصحية، والسدادات القطنية المضاف إليهم عطر.
• تجنبي استخدام أحواض المياه الساخنة أو الاستحمام بماء ساخن.
• لا تتناولي المضادات الحيوية التي لا تحتاجين إليها. على سبيل المثال، لا تتناولي المضادات الحيوية لعلاج نزلات البرد أو غيرها من العَدوى الفيروسية.
• لا ترتدي ملابس مبللة، مثل ملابس السباحة وملابس التمرين، لفترة أطول من اللازم.