الأسئلة المتكررة بشأن مرض السكري من النوع الأول

مرحبًا! معكم الدكتور يوغيش سي كودڤا، اختصاصي غدد صماء في مايو كلينك، ويسرّني أن أجيب عن بعض الأسئلة المهمة التي قد تراودكم بشأن مرض السكري من النوع الأول.

أفضل علاج حالي لمرض السكري من النوع الأول هو جهاز الحصول على الأنسولين تلقائيًا. وهو يتضمن جهاز مراقبة غلوكوز مستمرة ومضخة أنسولين وخوارزمية حاسوبية تضبط الأنسولين باستمرار استجابة لإشارة مراقبة الغلوكوز المستمرة. وينبغي على المريض إدخال المعلومات المتعلقة بكمية الكربوهيدرات التي يتناولها في مواعيد الوجبات لتوفير وقت الوجبة المرتبط بالأنسولين.

لا يكفي الاختبار باستخدام جهاز قياس الغلوكوز لأن قياسات الغلوكوز لدى الأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع الأول تختلف من الطبيعي إلى المنخفض ومن الطبيعي إلى المرتفع بشكل سريع للغاية على مدار اليوم، ويجب أن يقيَّم جهاز مراقبة الغلوكوز المستمرة ما إذا كان العلاج فعالاً أم لا فضلاً عن تحديد كيفية تحسين العلاج.

توصي المبادئ التوجيهية الحالية باستخدام جهاز مراقبة الغلوكوز المستمرة. النسبة المئوية للوقت الذي يستغرقه الغلوكوز يوميًا بين 70 و 180 ملليغرام لكل ديسيلتر هي القياس الرئيسي للعلاج المناسب. وينبغي أن تكون هذه النسبة 70% أو أعلى يوميًا. بالإضافة إلى ذلك، النسبة المئوية للوقت الذي يستغرقه الغلوكوز أقل من 70 ينبغي أن تكون أقل من أربعة بالمئة، والأكبر من 250 ينبغي أن تكون أقل من خمسة بالمئة. وبشكل واضح، لا يكفي اختبار الهيموغلوبين A1C لتقييم مدى كفاءة العلاج.

يمكن إجراء عمليات زراعة الأعضاء لبعض الأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع الأول. وقد يتضمن ذلك عملية زراعة البنكرياس أو زراعة الخلايا التي تفرز الأنسولين والتي تُعرف بالخلايا الجزيرية. علمًا بأنه تُجرى أبحاث علمية على زراعة الخلايا الجزيرية في الولايات المتحدة. وتتوفر زراعة البنكرياس كعلاج سريري. وقد يستفيد هؤلاء المرضى المصابون بعدم الشعور بأعراض نقص سكر الدم من زراعة البنكرياس. وقد يستفيد أيضًا الأشخاص المصابون بمرض السكري من النوع الأول والمصابون بالحماض الكيتوني السكري المتكرر من زراعة البنكرياس. ويمكن أن تتغير حياة المرضى المصابين بمرض السكري من النوع الأول والمصابين بالفشل الكلوي من خلال زرع البنكرياس والكلى على حد سواء.

تُجرى الآن أبحاث فعالة لمنع إصابة الأطفال والبالغين الذين تقل أعمارهم عن 45 عامًا بمرض السكري من النوع الأول. والأشخاص المؤهلون لهذه الدراسات البحثية هم الأشخاص الذين تكون نتيجة اختبار الأجسام المضادة لديهم إيجابية لمرض السكري من النوع الأول ويرغبون في المشاركة في هذه الدراسات. العلاج الذي يُجرى اختباره هو الدواء الذي يثبط جهاز المناعة. وسيُجرى اختيار المشاركين الراغبين بصورة عشوائية لتلقي العلاج المثبط لجهاز المناعة أو الدواء الوهمي. يشبه الدواء الوهمي الدواء العادي، لكن يختلف تأثيرهما في الجسم. ونجحت الدراسات البحثية الأولية في تقليل مخاطر الإصابة بمرض السكري من النوع الأول لدى الأشخاص الذين تلقوا العلاج المثبط لجهاز المناعة، ومن ثَمَّ تُجرى الآن دراسات على نطاق أوسع.

حاول أن تحصل على معلومات بشأن الأبحاث التي تُجرى حاليًا والعلاجات التي يمكن الموافقة عليها لمرض السكري من النوع الأول. ويمكنك الحصول على هذه المعلومات من خلال المنشورات المتاحة حاليًا. واحرص على استشارة طبيب متخصص في الاضطراب الذي لديك مرة واحدة على الأقل سنويًا. لا تتردد في طلب المساعدة من الفريق الطبي إذا كانت لديك أي أسئلة أو مخاوف. لا شك أن معرفة المعلومات الضرورية لها أثر كبير في الحفاظ على صحتكم. شكرًا لكم على وقتكم، ونتمنى لكم دوام العافية.