نظرة عامة

تقيح الجلد الغنغريني حالة مرضية نادرة تسبب وجود تقرحات كبيرة ومؤلمة على الجلد. ويمكن أن تتطور التقرحات بسرعة. وغالبًا ما تظهر على الساقين.

أما أسباب الدقيقة وراء الإصابة بتقيح الجلد الغنغريني، فهي غير معروفة، ولكن يبدو أنها تنتج عن اضطراب في الجهاز المناعي. يزداد خطر الإصابة بتقيح الجلد الغنغريني لدى الأشخاص المصابين بحالات مرضية أخرى.

تزول هذه الحالة المرضية عادةً من خلال الامتثال للعلاج. ولكن غالبًا ما تخلِّف التقرحات ندبات ويمكن أن تظهر في مناطق جديدة.

الأعراض

يبدأ تقيح الجلد الغنغريني بظهور نتوء صغيرة على الجلد. وقد تبدو مثل لدغة العنكبوت. ومن الممكن أن تتحول إلى قرحة مفتوحة كبيرة ومؤلمة في غضون أيام.

عادةً ما تظهر القرحة على الساقين، ولكنها قد تصيب أي مكان في الجسم. وفي بعض الأحيان، تظهر حول مواضع الجراحة. إذا كنت مصابًا بقرحة أو أكثر، فقد تنمو وتلتحم في بعضها لتُشكل قرحة واحدة.

متى تزور الطبيب؟

تحدَّث إلى اختصاصي الرعاية الصحية إذا كان هناك تطور ونمو سريع ومؤلم في جرح الجلد.

الأسباب

لا أحد يعلم السبب الدقيق وراء تقيح الجلد الغنغريني. غالبًا ما يظهر لدى الأشخاص المصابين بأمراض المناعة الذاتية، مثل التهاب القولون التقرحي، وداء كرون، والتهاب المفاصل. وتشير بعض الدراسات إلى أنه قد يُتوارث بين العائلات.

إذا كنت مصابًا بتقيح الجلد الغنغريني، فقد تسبب الإصابة بشق أو جرح في الجلد في ظهور تقرحات جديدة. هذه الحالة المرضية ليست عَدوى وليست ناقلة لها.

عوامل الخطر

قد تزيد عوامل معينة خطورة إصابتك بتقيح الجلد الغنغريني، وتشمل:

  • كونكِ امرأة يتراوح عمرها بين 20 و50 عامًا.
  • الإصابة بمرض الأمعاء الالتهابي، مثل التهاب القولون التقرحي أو داء كرون.
  • الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي.
  • الإصابة باضطراب في الدم، مثل ابيضاض الدم (لوكيميا) النقوي الحاد أو خلل التنسج النخاعي.

المضاعفات

تتضمن المضاعفات المحتملة لتقيح الجلد الغنغريني الإصابة بالعَدوى، وألمًا لا يمكن تخفيفه، والتندّب، وتغيرات في لون الجلد بعد شفاء الجلد المصاب. ويُسمى هذا التغير في لون الجلد فرط التصبُّغ التالي للالتهاب عندما يصبح لون الجلد داكنًا، ونقص التصبُّغ التالي للالتهاب عندما يفقد الجلد لونه. يتعرض الأشخاص ذوو البشرة البنية أو السوداء بشكل أكبر لخطر تغير لون الجلد على المدى الطويل.

الوقاية

لا يمكنك الوقاية من الإصابة بتقيح الجلد الغنغريني للمرة الأولى. إذا كنت مصابًا بهذه الحالة المرضية، فيمكنك المساعدة على منع ظهور تقرحات جديدة من خلال حماية الجلد من التعرض للإصابة. يمكن أن تتسبب الإصابة أو الإصابة الجسدية التي تلحق بالجلد، بما في ذلك الناتجة عن الجراحة، في تكوُّن تقرحات جديدة.

كما قد يساعد ذلك في السيطرة على أي حالة مرضية أخرى لديك مرتبطة بتقيح الجلد الغنغريني.

05/12/2024
  1. AskMayoExpert. Pyoderma gangrenosum. Mayo Clinic; 2024.
  2. Bolognia JL, et al. Neutrophilic dermatoses. In: Dermatology. 5th ed. Elsevier; 2025. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 7, 2024.
  3. Tolkachjov SN, et al. Postoperative pyoderma gangrenosum (PG): The Mayo Clinic experience of 20 years from 1994 through 2014. Journal of the American Academy of Dermatology. 2015;73:615.
  4. Afifi L, et al. Diagnosis and management of periostomal pyoderma gangrenosum: A systematic review. Journal of the American Academy of Dermatology. 2018;78:1195.
  5. Saavedra AP, et al., eds. Neutrophil-mediated diseases. In: Fitzpatrick's Color Atlas and Synopsis of Clinical Dermatology. 9th ed. McGraw Hill; 2023. https://dermatology.mhmedical.com. Accessed Aug. 7, 2024.
  6. Calonje E, et al., eds. Neutrophilic and eosinophilic dermatoses. In: McKee's Pathology of the Skin with Clinical Correlations. 5th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Aug. 7, 2024.
  7. Pyoderma gangrenosum. Photo Gallery of Skin Conditions. University of New Mexico School of Medicine. https://hsc.unm.edu/medicine/departments/dermatology/inclusive-dermatology/pyoderma-gangrenosum.html. Accessed Aug. 8, 2024.
  8. Biopsy. Dorland's Medical Dictionary Online. https://www.dorlands.com. Accessed Aug. 5, 2024.
  9. Treatments. International Pemphigus & Pemphigoid Foundation. https://www.pemphigus.org/treatments. Accessed Aug. 5, 2024.
  10. Kelly AP, et al., eds. Acquired bullous diseases. In: Taylor and Kelly's Dermatology for Skin of Color. 2nd ed. McGraw Hill; 2016. https://dermatology.mhmedical.com. Accessed Aug. 1, 2024.
  11. Schadt C. Pyoderma gangrenosum: Treatment and diagnosis. https://www.uptodate.contents/search. Accessed Aug. 8, 2024.
  12. Sominidi Damodaran S (expert opinion). Mayo Clinic. Sept. 5, 2024.