نظرة عامة
التهاب المفاصل الصدفي هو نوع من التهاب المفاصل يؤثر على بعض مرضى الصدفية — وهو مرض تظهر خلاله بقع حمراء على الجلد تعلوها قشور فضية. يُصاب معظم الناس بالصدفية قبل تشخيص إصابتهم بالتهاب المفاصل الصدفي بعدة سنوات. ولكن بالنسبة للبعض تبدأ مشاكل المفاصل قبل ظهور البقع الجلدية أو في نفس الوقت.
آلام المفاصل وتيبُّسها وتورُّمها هي العلامات والأعراض الرئيسية لالتهاب المفاصل الصدفي. ويمكن أن تؤثر على أي جزء من الجسم، بما في ذلك أطراف الأصابع والعمود الفقري، ويمكن أن تتراوح من خفيفة إلى شديدة نسبيًا. بالنسبة لكل من الصدفية والتهاب المفاصل الصدفي، يمكن أن يتقلب حال المريض بين فترات تَفاقُم وفترات هدوء.
لا يوجد دواء يشفي التهاب المفاصل الصدفي، لكن هناك علاجات تهدف للسيطرة على الأعراض والوقاية من تضرر المفاصل. وإذ تُرك دون علاج فإن التهاب المفاصل الصدفي يمكن أن يؤدي إلى الإعاقة.
الصدفية اللويحية
تُعد الصدفية اللويحية النوع الأكثر شيوعًا من أنواع الصدفية. ويتسبب في حدوث آفات جافة حمراء بالجلد (اللويحات) التي تغطيها قشور فضية.
الأعراض
التهاب المفاصل الصدفي والصدفية من الأمراض المزمنة التي تتفاقم بمرور الوقت. ومع ذلك، قد يمر المريض بفترات تتحسن فيها الأعراض أو تختفي مؤقتًا.
يمكن أن يصيب التهاب المفاصل الصدفي أحد جانبي الجسم أو كليهما. غالبًا ما تتشابه العلامات والأعراض بين التهاب المفاصل الصدفي والتهاب المفاصل الروماتويدي. يسبب كلا المرضين ألم المفاصل وتورمها وشعورًا بدفئها عند لمسها.
ومع ذلك، يُحتمل أن يسبب التهاب المفاصل الصدفي أيضًا ما يلي:
- تورم أصابع اليدين والقدمين. يمكن أن يسبب التهاب المفاصل الصدفي انتفاخات مؤلمة في أصابع اليدين والقدمين.
- ألم القدم. يمكن أن يسبب التهاب المفاصل الصدفي أيضًا ألمًا في النقاط الواصلة بين العظام والأوتار والأربطة — خاصةً في الجزء الخلفي من العقب (التهاب وتر العرقوب)، أو في أخمص القدمين (التهاب اللفافة الأخمصية).
- آلام أسفل الظهر. يصاب بعض الأشخاص بحالة تسمى التهاب الفقار نتيجة لالتهاب المفاصل الصدفي. يؤدي التهاب الفقار بشكل رئيسي إلى التهاب المفاصل بين فقرات العمود الفقري والمفاصل الواقعة بين العمود الفقري والحوض (التهاب المفصل العجزي الحرقفي).
- تغيرات في الأظافر. يمكن أن تتفتت الأظافر أو تنفصل عن قاعدتها أو تتشكل فيها انبعاجات صغيرة (حفر).
- التهاب العين. يمكن أن يسبب التهاب عنبية العين تشوش الرؤية وألم العين واحمرارها. إذا لم يُعالجَ التهاب عنبية العين فقد يؤدي إلى فقدان البصر.
متى تزور الطبيب
إذا كنت مصابًا الصدفية فأخبر طبيبك إذا كنت تشعر بألم في المفاصل. إذا تُرك دون علاج فإن التهاب المفاصل الصدفي يمكن أن يؤدي إلى إلحاق أضرار بالغة بالمفاصل .
الأسباب
يحدث التهاب المفاصل الصدفي عندما يهاجم جهازُ المناعة الخلايا والأنسجةَ السليمة. تسبب الاستجابة المناعية التهاب المفاصل بالإضافة إلى فرط إنتاج خلايا الجلد.
ويبدو أن للعوامل الجينية والبيئية دورًا في استجابة الجهاز المناعي. لدى العديد من الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الصدفي سيرة مرضية عائلية تشمل الإصابة بالصدفية أو التهاب المفاصل الصدفي. اكتشف الباحثون علامات جينية معينة تبدو مرتبطة بالتهاب المفاصل الصدفي.
قد تؤدي الإصابات الجسدية أو بعض المسببات الموجودة في البيئة المحيطة — مثل العدوى الفيروسية أو البكتيرية — إلى الإصابة بالتهاب المفاصل الصدفي لدى الأشخاص ذوي الاستعداد الوراثي لمثل هذه الحالة.
عوامل الخطورة
هناك عدة عوامل قد تزيد خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الصدفي، بما في ذلك:
- الصدفية. الإصابة بالصدفية هي أكبر عوامل الخطورة المرتبطة بـالتهاب المفاصل الصدفي.
- التاريخ الـمَرضي العائلة. لدى العديد من مرضى التهاب المفاصل الصدفي أحد الوالدين أو الأشقاء المصابين بالمرض.
- العمر. رغم إمكانية إصابة أي شخص بالتهاب المفاصل الصدفي فإنه يحدث غالبًا لدى البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 55 عامًا.
صدفية في الأظافر
في بعض الحالات، يمكن للصدفية أن تتسبب في تعرض الأظافر للنقر والتشوه، ثم تتخثر وتفقد لونها. يمكن أن تنفصل الأظافر عن فراش الظفر.
المضاعفات
يُصاب عدد قليل من مرضى التهاب المفاصل الصدفي بحالة تسمى التهاب المفاصل الجادع — وهو شكل شديد من أشكال التهاب المفاصل الصدفي، ويسبب الألم والعجْز. وبمرور الوقت، يؤدي التهاب المفاصل إلى تدمير العظام الصغيرة في اليدين، وخاصة الأصابع، مما يؤدي إلى تشوه وعجْز دائمين.
كما أن التهاب المفاصل الصدفي يزيد تعرض بعض الأشخاص لخطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم ومتلازمة الأيض والسكري وأمراض القلب والأوعية الدموية.
