概述

银屑病关节炎是关节炎的其中一种类型,它会影响某些患有银屑病的患者,银屑病会导致皮肤出现红色斑块并覆盖有银色鳞片状。大多数患者在确诊为银屑病关节炎之前几年就患有银屑病。但对部分患者来说,关节问题在皮肤斑块出现之前或同时出现。

关节疼痛、僵硬和肿胀是银屑病关节炎的主要体征和症状。这些症状可影响患者身体的任何部位,包括指尖和脊柱,影响范围从相对轻度到重度不等。在银屑病和银屑病关节炎患者中,疾病发作可能与缓解期交替出现。

银屑病关节炎尚无治愈方法。治疗旨在控制症状和防止关节损伤。如果不进行治疗,银屑病关节炎可能会致残。

斑块型银屑病

斑块型银屑病

斑块型银屑病是最常见的银屑病类型。它通常会导致干燥的红色皮损(斑块),并且上面会覆盖银色鳞屑。


症状

银屑病关节炎和银屑病均为慢性病,会随着时间的推移而逐渐恶化。但是,您的症状可能会在一段时间内有所改善或暂时消失。

银屑病关节炎可累及身体一侧或两侧的关节。银屑病关节炎的体征和症状常类似于类风湿关节炎。两种疾病都会引起关节疼痛、肿胀和发热。

但银屑病关节炎更容易导致:

  • 手指和脚趾肿胀。银屑病关节炎会导致手指和脚趾疼痛,且肿胀如香肠。
  • 足部疼痛。银屑病关节炎还会在肌腱和韧带附着到骨头上的部位引起疼痛,尤其是脚后跟(跟腱炎)或脚底(跖筋膜炎)。
  • 腰痛。一些人会因银屑病关节炎而患上被称为脊椎炎的疾病。脊椎炎主要会引起脊柱椎骨之间以及脊柱与骨盆之间的关节发炎(骶髂关节炎)。
  • 指甲变化。指甲可能会形成小凹痕(凹面)、碎裂或从甲床上脱落。
  • 眼睛发炎。葡萄膜炎可引起眼睛疼痛、发红和视物模糊。如果不加以治疗,葡萄膜炎可能会导致视力减退。

何时就诊

如果您患有银屑病,请在出现关节疼痛时告知医生。银屑病关节炎如果不加治疗,可能严重损害关节。


病因

当身体的免疫系统攻击健康细胞和组织时,就会发生银屑病关节炎。这种免疫反应导致关节发炎以及皮肤细胞过度增殖,

而遗传和环境因素似乎都在其中发挥了作用。许多银屑病关节炎患者有银屑病或银屑病关节炎的家族史。研究人员发现,某些遗传标记似乎与银屑病关节炎有关。

身体创伤或者环境中的某些因素(如病毒或细菌感染)可能会引发有遗传倾向者出现银屑病关节炎。


风险因素

有多种因素会增加患银屑病关节炎的风险,包括:

  • 银屑病。银屑病是导致患银屑病关节炎的单项最大风险因素。
  • 家族史。许多银屑病关节炎患者的父母或兄弟姐妹也患有这种疾病。
  • 年龄。虽然任何人都有可能患上银屑病关节炎,但它最常见于 30 到 55 岁的成人。
受银屑病影响的拇指指甲

指(趾)甲上的银屑病

在某些情况下,银屑病可能导致增厚和变色的指(趾)甲出现凹痕和变形。指(趾)甲也可能会与甲床分离。


并发症

一小部分银屑病关节炎患者会发展成残毁性关节炎,这是一种严重、令人痛苦且容易致残的银屑病关节炎。随着时间的推移,残毁性关节炎会破坏手上的小骨头,尤其是手指,导致永久性畸形和残障。

银屑病关节炎还会导致部分患者罹患高血压、代谢综合征、糖尿病和心血管疾病的风险增加


Aug 29, 2022

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