الحساسية ضد النيكل

عادة ما يشخّص الطبيب الحساسية تجاه النيكل بناءً على مظهر الجلد، ومرات التعرض القريبة للعناصر التي قد تحتوي على النيكل.

ولكن إذا لم يكن سبب طفح الجلد واضحًا، فقد يوصي الطبيب بعمل اختبار اللاصق (اختبار فرط الحساسية اللمسية). وقد يحولك الطبيب أو الطبيبة إلى اختصاصي أمراض الحساسية (طبيب الأرجيّات) أو اختصاصي أمراض الجلد (طبيب الأمراض الجلدية) لإجراء هذا الاختبار.

اختبار اللاصق

خلال اختبار اللاصق، تُوضَع كميات صغيرة جدًّا من المواد المثيرة للحساسية (ويشمل ذلك النيكل) على بشرتك ويُغطَّى بلاصقات صغيرة. تظل اللاصقات على بشرتك لمدة يومين قبل أن يزيلها الطبيب. إذا كنتَ تشعر بحساسية تجاه النيكل، فسوف يلتهب الجلد الموجود تحت اللاصقة النيكل، وسيكون ملتهبًا عند إزالة اللاصقة أو في الأيام التي تلي إزالتها.

بسبب التركيزات المنخفضة للمواد المسبِّبة للحساسية المستخدَمة، تكون اختبارات اللاصقة آمنة حتى بالنسبة إلى الأشخاص المصابين بالحساسية الشديدة.

الخطوة الأولى في علاج حساسية النيكل هي تجنب ملامسة المعادن. لا يتوفر علاج شاف لحساسية النيكل. وما إن يصاب الشخص بحساسية تجاه النيكل، يظهر على الجلد طفح جلدي (التهاب الجلد التلامسي) عند ملامسة الشخص للمعدن.

الأدوية

قد يصف طبيبك أحد الأدوية التالية لتقليل الالتهاب وتحسين حالة الطفح الجلدي بسبب رد الفعل التحسسي تجاه النيكل:

• كريم الكورتيكوستيرويد، مثل كلوبيتاسول (كلوبيكس، كورماكس، وأدوية أخرى) وبيتاميثازون ديبروبيونات (ديبرولين). يمكن أن يؤدي الاستخدام طويل الأمد لهذه الأدوية إلى ترقق الجلد.
• الكريمات غير الستيرويدية، مثل تاكروليمس (Protopic). الأثر الجانبي الأكثر شيوعًا هو وخز مؤقت في مكان وضع الكريم.
• الكورتيكوستيرويد عن طريق الفم، مثل البريدنيزون، إذا كان رد الفعل شديدًا أو الطفح الجلدي يغطي مساحة كبيرة. يمكن أن تسبب هذه الأدوية مجموعة من الآثار الجانبية تشمل زيادة الوزن والتقلبات المزاجية وزيادة ضغط الدم.
• مضادات الهيستامين الفموية، لتخفيف الحكة. ومع ذلك، قد لا تكون هذه الأدوية فعالة للغاية في تخفيف حكة الجلد.

العلاج الضوئي

ينطوي هذا العلاج على تعريض بشرتك لكميات خاضعة للتحكم من الضوء فوق البنفسجي الاصطناعي. وتستخدم هذه الطريقة عمومًا للأشخاص الذين لم يتحسنوا باستخدام الستيرويدات الموضعية أو عن طريق الفم. قد يستغرق العلاج الضوئي شهورًا ليحقق تأثيرًا على رد فعل الحساسية للنيكل.

يُمكن استخدام بعض أنواع العلاج التالية في المنزل لعلاج التهاب الجلد التَّماسي الناتجة عن حساسية النيكل. وفي حال لم يُحقِّق العلاج نتائج إيجابية أو ازداد الطفح الجلدي سوءًا، اتصِلْ بالطبيب. تتضمَّن الوصفات المنزلية ما يلي:

• استخدام دَهون التلطيف، مثل دَهون كالامين، والذي يُمكن أن يُخفِّف من الحكة.
• الترطيب بانتظام. يتضرَّر الحاجز الطبيعي بالجلد عند التفاعُل مع النيكل ومسبِّبات الحساسية الأخرى. إن استخدام الكريمات أو الدَهون، مثل هُلام النفط (الفازلين) أو الزيت المعدني، قد يُقلِّل الحاجة إلى أدوية الكورتيكوستيرويدات الموضعية.
• وَضْع الكمادات الرطبة، التي يُمكن أن تُجفِّف البثور وتُخفِّف الحكة. يُمكن غَمْر قطعة قماش في ماء الصنبور أو محلول بورو (Burow)، وهو دواء متاح دون وصفة طبية ويحتوي على أسيتات الألومنيوم.

تجنَّبِ المراهم المتاحة دون وصفة طبية، مثل كريمات المضادات الحيوية، والتي قد تحتوي على مكوِّنات، قد تَزيد سوء رد الفعل التحسُّسي خاصةً النيوميسين.

يرجح أن تزوري طبيب العائلة الخاص بك أولاً إذا كنت تواجهين طفحًا جلديًا مصحوبًا بحكة قد يكون مرتبطًا بالحساسية ضد النيكل. يمكن للاستعداد لموعدك مع الطبيب أن يساعدك على تحقيق الاستفادة القصوى من وقتك معه.

ما يمكنك فعله

• اكتب وصفًا لأعراضك، عند ظهورها لأول مرة وما إذا كانت تحدث في نمط ما.
• اصنع قائمة بأية أدوية تتناولها، بما في ذلك الفيتامينات والمكملات الغذائية.
• جهِّز قائمة الأسئلة.

الأسئلة التي قد ترغب في طرحها على طبيبك تشمل:

• ما السبب المحتمل للطفح الجلدي لدي؟
• ماذا قد يسبب ذلك؟
• هل هناك اختبار يمكن أن يؤكد حساسية النيكل؟ هل أحتاج للتحضير لهذا الاختبار؟
• ما العلاجات المتاحة لحساسية النيكل، وأيها تنصح بها؟
• ما الآثار الجانبية التي يمكن توقعها من تلك العلاجات؟
• هل يمكنني استخدام الأدوية المتاحة دون وصفة طبية لعلاج هذه الحالة؟

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجَّح أن يَطرح عليكَ طبيبكَ عددًا من الأسئلة:

• متى بدأت الأعراض في الظهور؟
• هل تَغيَّرَتْ أعراضكَ مع مرور الوقت؟
• ما العلاجات المنزلية التي استخدمتَها؟
• ما هو تأثير تلك العلاجات؟
• ما الذي يجعَل أعراضَك تزداد سُوءًا، إن وُجِدت؟