نظرة عامة

ورم المتوسطة نوع من السرطان يبدأ على هيئة نمو للخلايا في المتوسطة. والمتوسطة طبقة رقيقة من الأنسجة تغطي العديد من الأعضاء الداخلية.

يُسمى ورم المتوسطة (Mesothelioma) بالإنجليزية. ويُصيب هذا السرطان عادةً الأنسجة المحيطة بالرئتين. يُسمى هذا النوع بورم المتوسطة الجنبي. يمكن أن يصيب ورم المتوسطة أيضًا أنسجة البطن والمنطقة المحيطة بالقلب والخصيتين.

ورم المتوسطة، الذي يُطلق عليه أحيانًا ورم المتوسطة الخبيث، شكل سريع النمو ومميت من أشكال السرطان. توجد علاجات لورم المتوسطة. ولكن لا يوجد علاج شافٍ لبعض الحالات.

الأعراض

تعتمد مؤشرات ورم المتوسطة وأعراضه على موضع بداية ظهور السرطان.

يؤثر ورم المتوسطة الجنبي في الأنسجة المحيطة بالرئتين. وقد تشمل الأعراض ما يأتي:

  • ألم في الصدر.
  • السعال المؤلم.
  • ضيق النفس.
  • وجود كتلة تحت جلد الصدر.
  • التعب.
  • نقص الوزن غير المقصود.

يؤثر ورم المتوسطة الصفاقي في أنسجة البطن. وقد تشمل الأعراض ما يأتي:

  • ألم في البطن.
  • تورم في البطن.
  • الغثيان.
  • التعب.
  • نقص الوزن غير المقصود.

توجد أنواع أخرى من ورم المتوسطة​نادرة جدًا. ولا يُعرف الكثير عن هذه الأنواع الأخرى.

يؤثر ورم المتوسطة التأموري في الأنسجة المحيطة بالقلب. وقد يسبب صعوبة في التنفس وآلامًا في الصدر.

يؤثر ورم المتوسطة للغلالة الغمدية في الأنسجة المحيطة بالخصيتين. وقد يظهر في البداية على شكل تورم أو كتلة على الخصية.

متى تزور الطبيب

حدِّد موعدًا طبيًا لزيارة الطبيب أو أي اختصاصي رعاية صحية آخر إذا ظهرت عليك أي أعراض تثير قلقك.

الأسباب

لا يوجد دائمًا سبب واضح للإصابة بورم المتوسطة. يعتقد الخبراء أن التعرض للأسبستوس يسبب العديد من حالات ورم المتوسطة. لكن لم يتعرض كل المصابين بورم المتوسطة للأسبستوس. قد يكون السبب الدقيق وراء الإصابة بهذا السرطان مجهولاً.

ورم المتوسطة نوع من السرطان يبدأ على هيئة نمو للخلايا في المتوسطة. والمتوسطة طبقة رقيقة من الأنسجة تغطي العديد من الأعضاء الداخلية.

تحدث الإصابة بورم المتوسطة عندما تطرأ تغيرات على الحمض النووي للخلايا الموجودة في المتوسطة. يحمل حمض الخلية النووي التعليمات التي توجِّه الخلية لأداء وظائفها. كما يعطي الحمض النووي في الخلايا السليمة أوامر بالنمو والتكاثر بمعدل ثابت. وتوجِّه التعليمات الخلايا إلى أن تموت في وقت محدد.

لكن في الخلايا السرطانية، تؤدي تغيرات الحمض النووي إلى إعطاء تعليمات مغايرة. ينبه الحمض النووي الخلايا السرطانية لإنتاج كثير من الخلايا بسرعة. ويمكن أن تستمر الخلايا السرطانية في البقاء في حين قد تموت الخلايا السليمة. ويؤدي ذلك إلى وجود عدد كبير جدًا من الخلايا.

وقد تكوّن الخلايا السرطانية كتلة تُسمى ورمًا. ومن الممكن أن ينمو الورم ويغزو أنسجة الجسم السليمة ويدمرها. وبمرور الوقت، يمكن أن تنفصل الخلايا السرطانية وتنتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم. وعندما ينتشر السرطان، يُطلق عليه اسم السرطان النقيلي.

عوامل الخطر

إن التعرض للأسبستوس أكبر عامل من عوامل الخطورة المرتبطة بالإصابة بورم المتوسطة. الأسبستوس من المعادن الطبيعية. ألياف الأسبستوس قوية ومقاومة للحرارة. وذلك يجعلها مفيدة في كثير من النواحي. يُستخدم الأسبستوس في صناعة المواد العازلة، والفرامل، وألواح التسقيف، والأرضيات وعديد من المنتجات الأخرى.

يؤدي تعدين الأسبستوس أو إزالة المادة العازلة التي تحتوي عليه إلى تفتيته. وقد ينتج عن ذلك تناثر غبار. وإذا استنشق الناس هذا الغبار أو ابتلعوه، فستترسب ألياف الأسبستوس في الرئتين أو المعدة. وقد يؤدي ذلك إلى الإصابة بورم المتوسطة.

لا يعرف الخبراء الطريقة الدقيقة التي يسبب بها الأسبستوس الإصابة بورم المتوسطة. قد يستغرق الأمر من 15 إلى 40 عامًا أو أكثر حتى يصاب الشخص بورم المتوسطة بعد تعرضه للأسبستوس.

لا يصاب معظم الأشخاص الذين تعرضوا للأسبستوس بورم المتوسطة. لذا يمكن أن يُعزى ذلك إلى عوامل أخرى. على سبيل المثال، قد يسري هذا المرض في العائلة، أو قد تزيد بعض الحالات المَرضية الأخرى خطورة الإصابة به.

من العوامل التي قد تزيد خطورة الإصابة بورم المتوسطة ما يأتي:

  • التعرض للأسبستوس. إذا كنت قد تعرضت مباشرةً لألياف الأسبستوس في العمل أو في المنزل، فإن خطر الإصابة بورم المتوسطة يزداد بشكل كبير.
  • العيش مع شخص يتعرض للأسبستوس في عمله. قد ينقل الأشخاص الذين يتعرضون للأسبستوس في العمل الألياف إلى منازلهم عبر الجلد والملابس. يمكن لهذه الألياف، على مدار سنوات عديدة، أن تعرِّض الآخرين في المنزل لخطورة الإصابة بورم المتوسطة.
  • وجود سيرة مَرضية عائلية للإصابة بورم المتوسطة. إذا كان أحد الآباء أو الأشقاء أو الأطفال مصابًا بورم المتوسطة، فأنت معرض بشكل أكبر لخطر الإصابة به.
  • الخضوع لعلاج إشعاعي للصدر. إذا كنتَ قد خضعت للعلاج الإشعاعي لعلاج السرطان في الصدر، فأنت معرض بشكل أكبر لخطر الإصابة بورم المتوسطة.

المضاعفات

عندما ينتشر ورم المتوسطة الجنبي في الصدر، فإنه يشكل ضغطًا على الهياكل الموجودة في تلك المنطقة. يمكن أن يسبب ذك حدوث مضاعفات، مثل:

  • صعوبة في التنفس.
  • ألم في الصدر.
  • صعوبة في البلع.
  • ألم ناجم عن الضغط على الأعصاب والحبل النخاعي.
  • تراكم سائل في الصدر يُسمى الانصباب الجنبي. قد يشكل السائل ضغطًا على الرئة المجاورة وصعوبة في التنفس.

الوقاية

قد يقلل الحد من التعرض للأسبستوس من خطر الإصابة بورم الظهارة المتوسطة.

اعرف ما إذا كنت تعمل مع الإسبست

كان معظم المصابين بورم المتوسطة حول ألياف الأسبستوس في العمل. يشمل العمال الذين قد يتعرضون لألياف الأسبستوس:

  • عمال مناجم الأسبستوس.
  • رجال الكهرباء.
  • السبَّاكون.
  • مثبتو المواسير.
  • عمال العزل.
  • العاملون بالسفن.
  • العاملون بالهدم.
  • ميكانيكيو المكابح.
  • بعض أفراد القوات المسلحة.
  • مجددو المنازل.

اسأل صاحب العمل عمَّا إذا كنت معرَّضًا لخطر الأسبستوس أثناء أدائك للوظيفة.

اتبع قواعد السلامة الخاصة بالعمل

اتبع جميع قواعد السلامة في مقر عملك. ارتدِ ملابس واقية. قد تحتاج أيضًا إلى تغيير ملابس العمل وغسلها بالماء والصابون قبل تناول الطعام أو العودة إلى المنزل. تحدَّث إلى اختصاصي الرعاية الصحية بشأن الطرق الأخرى التي يمكنك من خلالها حماية نفسك من الأسبستوس.

أمِّن نفسكَ عند احتواء المنزل على الأسبستوس

ربما تحتوي المنازل والمباني القديمة على الأسبستوس. في الكثير من الحالات، من الأفضل ترك الأسبستوس في مكانه بدلاً من محاولة إزالته. قد يؤدي تفكيك الأسبستوس إلى إطلاق ألياف الأسبستوس في الهواء. ومن ثَم يمكنك استنشاقها.

استشِر خبراء مدربين على اكتشاف الأسبستوس في المنازل. قد يفحص هؤلاء الخبراء هواء منزلك للتأكد من أن الأسبستوس لا يشكل خطرًا على صحتك. لا تحاول إزالة الأسبستوس بنفسك، بل استعن بخبير في هذا المجال.

12/03/2025

Living with ورم المتوسطة?

Connect with others like you for support and answers to your questions in the Lung Cancer support group on Mayo Clinic Connect, a patient community.

Lung Cancer Discussions

hnreinhart12
Just scared: Cancer and scared leaving my daughter behind

13 Replies Thu, Apr 10, 2025

babs1956
Anyone taking Tagrisso for Lung Cancer?

68 Replies Wed, Apr 09, 2025

See more discussions
  1. Mesothelioma: Pleural. National Comprehensive Cancer Network. . https://www.nccn.org/guidelines/guidelinesdetail?category=1&id=1512. Accessed Aug. 28, 2024.
  2. Mesothelioma: Peritoneal. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/guidelines/guidelinesdetail?category=1&id=1513. Accessed Aug. 28, 2024.
  3. Mesothelioma. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/mesothelioma/about/index.html. Accessed Sept. 4, 2024.
  4. AskMayoExpert. Asbestos-related pulmonary disease. (adult). Mayo Clinic; 2023.
  5. DeVita VT Jr, et al., eds. In: DeVita, Hellman, and Rosenberg's Cancer: Principles and Practice of Oncology. 12th ed. Wolters Kluwer; 2023. Accessed Sept. 4, 2024.
  6. Iczkowski K. Malignant mesothelioma of tunica vaginalis testis: Update for 2022. Advances in Anatomic Pathology. 2023; doi:10.1097/PAP.0000000000000371.
  7. Arrossi AV. Pericardial mesotheliomas. Advances in Anatomic Pathology. 2023; doi:10.1097/PAP.0000000000000399.
  8. Tsao AS, et al. New era for malignant pleural mesothelioma: Updates on therapeutic options. Journal of Clinical Oncology. 2022; doi:10.1200/JCO.21.01567.
  9. Dudgeon D. Assessment and management of dyspnea in palliative care. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Sept. 12, 2024.
  10. Protect your family from exposures to asbestos. U.S. Environmental Protection Agency. https://www.epa.gov/asbestos/protect-your-family-exposures-asbestos. Accessed Sept. 12, 2024.
  11. Asbestos: Worker and employer guide to hazards and recommended controls. National Institute of Environmental Health Sciences. https://www.niehs.nih.gov/health/materials. Accessed Sept. 12, 2024.
  12. Member institutions. Alliance for Clinical Trials in Oncology. https://www.allianceforclinicaltrialsinoncology.org/main/public/standard.xhtml?path=%2FPublic%2FInstitutions. Accessed Sept. 13, 2024.