هل يساعد علاج التستوستيرون في زيادة الرغبة الجنسية في النساء؟ ما الإيجابيات والسلبيات؟
إجابة من إيفون باتلر توباه، (دكتور في الطب)
قد يعزز هرمون التستوستيرون الدافع الجنسي لدى بعض النساء بعد انقطاع الطمث. لكن هناك قليل من الأبحاث حول مدى سلامته ومدى نجاح مفعوله على المدى الطويل. كما يمكن أن يُسبب آثارًا جانبية.
يحدث انقطاع الطمث بشكل طبيعي مع التقدم في السن. كما قد يحدث مبكرًا لأسباب طبية مثل جراحة إزالة المِبيضين. إذا كنتِ قد مررتِ بأيّ من نوعي انقطاع الطمث، فقد يساعد العلاج بالتستوستيرون على خفض الدافع الجنسي الذي لا يكون له سبب واضح. وهناك حاجة إلى إجراء المزيد من الأبحاث لمعرفة ما إذا كان هذا العلاج آمنًا وفعالاً قبل انقطاع الطمث.
وفي معظم الأحيان، تجري تجربة العلاجات الأخرى قبل التستوستيرون. وتشمل تلك العلاجات جرعات منخفضة من هرمون الإستروجين ونوعًا من التوجيه المعنوي يُسمى العلاج الجنسي. وقد تعزز بعض أدوية الاكتئاب الدافع الجنسي أيضًا.
العلاج بالتستوستيرون غير مناسب للنساء المصابات بأمراض القلب أو الأوعية الدموية أو الكبد، نظرًا إلى قلة الأبحاث حول سلامته على المدى الطويل. كما أنه غير مناسب للائي أُصبن بسرطان الثدي أو الرحم. إذا كنتِ معرَّضة بشكل كبير لأيّ من هذه الحالات المَرضية، فاستشيري أحد أعضاء فريق الرعاية حول مخاطر تناول التستوستيرون.
لم تعتمد الأجهزة الحكومية التي تنظم الأدوية في الولايات المتحدة والعديد من الدول الأخرى العلاج بالتستوستيرون للنساء. لكن يمكن صرفه إذا كان من الممكن أن تكون له فائدة طبية للبعض.
يتوافر التستوستيرون في عدة أشكال، تشمل الكريمات والمراهم والجل التي تُدهن على الساقين أو الذراعين أو منطقة المعدة. يتوقف النوع والكمية المناسبة للاستخدام على مخاطر السلامة، لذا تحدثي إلى فريق الرعاية الصحية حول إيجابيات كل منها وسلبياته.
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية للتستوستيرون ما يلي:
- البثور.
- نمو الشعر في الوجه والجسم.
- تساقط شعر الرأس.
- زيادة الوزن.
يكون لانخفاض الدافع الجنسي والمشكلات الجنسية الأخرى أكثر من سبب عادةً. وتشمل العوامل التي لها دور في ذلك جفاف المهبل والآثار الجانبية للأدوية والحالات المَرضية طويلة المدى ونقص التقارب العاطفي والضغط والاضطرابات المزاجية. وقد يعمل الجمع بين العلاجات بشكل أفضل. ومن أمثلة ذلك الجمع بين التوجيه المعنوي والتغيرات في نمط الحياة والأدوية.
With
إيفون باتلر توباه، (دكتور في الطب)
22/04/2023
- AskMayoExpert. Sexual dysfunction in women. Mayo Clinic; 2022.
- Johansen N, et al. Hormone levels and sexual functioning after risk-reducing salpingo-oophorectomy. Sexual Medicine. 2018; doi:10.1016/j.esxm.2018.02.002.
- Shifren JL. Overview of sexual dysfunction in women: Management. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Feb. 16, 2023.
- Partin AW, et al., eds. Sexual function and dysfunction in the female. In: Campbell-Walsh-Wein Urology. 12th ed. Elsevier; 2021. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 16, 2023.
- Effective treatments for sexual problems. The North American Menopause Society. https://www.menopause.org/for-women/sexual-health-menopause-online/effective-treatments-for-sexual-problems. Accessed Jan. 16, 2023.
- American College of Obstetricians and Gynecologists. Practice Bulletin No. 213: Female sexual dysfunction. Obstetrics & Gynecology. 2019; doi:10.1097/AOG.0000000000003324.
- Davis SR, et al. Global consensus position statement on the use of testosterone therapy for women. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2019; doi:10.1210/jc.2019-01603.
- Robertson RP, ed. Sexual dysfunction in the female. In: DeGroot's Endocrinology: Basic Science and Clinical Practice. 8th ed. Elsevier; 2023. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 16, 2023.
- Parish SJ, et al. The International Society for the Study of Women's Sexual Health process of care for the identification of sexual concerns and problems in women. Mayo Clinic Proceedings. 2019; doi:10.1016/j.mayocp.2019.01.009.