التشخيص

إذا كنت تعيش حيث يشيع داء لايم، فقد يكون الطفح الجلدي كافيًا لتشخيص الإصابة به.

ويعتمد التشخيص عادة على ما يأتي:

  • مراجعة كل مؤشرات المرض وأعراضه.
  • تعرّضك الفعلي أو المحتمل فيما مضى للدغات القُراد.
  • اختبارات الدم للعثور على الأجسام المضادة المقاومة للبكتيريا المسببة للمرض.

العلاج

تُستخدم المضادات الحيوية لعلاج داء لايم. وفي معظم الحالات، يكون التعافي أسرع وأكثر اكتمالاً إذا بدأ العلاج في مرحلة مبكرة.

أقراص المضادات الحيوية

يوصى عادةً بأخذ مضاد حيوي على شكل أقراص لعلاج داء لايم، وتتراوح مدة العلاج غالبًا من 10 إلى 14 يومًا. لكن، من الممكن أن تطول فترة العلاج وذلك حسب الأعراض. لذا، يجب أخذ الجرعات كاملةً وفق إرشادات الطبيب حتى إذا شعرت بتحسّن.

المضادات الحيوية الوريدية

قد يصف الطبيب مضادًا حيويًا يُعطَى مباشرةً في الوريد، ويُسمى أيضًا المضاد الحيوي الوريدي. يمكن استخدام المضاد الحيوي الوريدي لعلاج الأمراض الأكثر خطورة، خاصةً إذا كانت لديك الأعراض التالية:

  • التهاب المفاصل طويل الأمد.
  • الأمراض التي تصيب الجهاز العصبي.
  • الأمراض التي تصيب القلب.

الاستخدام الوقائي للمضادات الحيوية

قد يصف لك الطبيب مضادًا حيويًا كإجراء وقائي، فقط إذا توفرت الشروط الثلاثة التالية مجتمعةً:

  • إذا كان القراد الذي لدغك من قراد الغزلان.
  • إذا كنت تعيش في منطقة يتفشى فيها داء لايْم أو سافرت إليها مؤخرًا.
  • إذا التصق هذا القراد بالجلد لمدة 36 ساعة أو أكثر.

المضادات الحيوية هي العلاج الوحيد الذي ثبتت فعاليته في علاج داء لايْم. ولم تثبت فعالية العلاجات الأخرى أو لم يُجري الباحثون تجارب عليها.

التوعك الصحي بعد الإصابة بداء لايم

ربما سمعت مصطلح "داء لايم المزمن" من قبل. إنه مصطلح يستخدمه البعض للإشارة إلى الأعراض طويلة المدى التي يعتقدون أنها قد تكون مرتبطة بحالة مَرَضية سابقة من داء لايم. لكن هذا المصطلح غير دقيق التعريف. لقد أشارت الأبحاث إلى أن هذه الأعراض لا تتعلق بالتوعك الصحي المستمر الذي تسببه البكتيريا البورلية. تُظهِر الأبحاث أيضًا أن أخذ المضادات الحيوية باستمرار لا يحسّن من هذه الأعراض.

إذا كانت لديك مخاوف صحية جديدة أو تواجه مشاكل صحية مستمرة بعد الإصابة بداء لايم، فتحدَّث إلى طبيبك. قد تكون الأعراض ناتجة عن عدة أسباب محتملة. يمكن للطبيب مساعدتك في معرفة سبب الأعراض التي تشعر بها وإيجاد العلاج المناسب لك.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

إذا وجدت قُرادة على جسمك، فاتبع الخطوات الآتية لإزالتها:

  • القفازات. ارتدِ قفازات طبية أو ما شابهها إن أمكن لحماية يديك.
  • الملقط. استخدم ملقطًا برأس دقيق لمسك القُرادة بإحكام بالقرب من فمها ومن أقرب نقطة ممكنة من الجلد.
  • الإزالة. اسحب جسم القُرادة بعيدًا عن الجلد بهدوء وبطء دون عصر أو التواء. وإذا تبقت أجزاء من فَمِها، فأزلها بملقط نظيف.
  • التخلص. تخلص من القُرادة بوضعها في الكحول. ولا تسحقها لكي تتجنّب احتمال التعرض للبكتيريا. يمكن إلقاء القُرادة الميتة في الحوض أو المرحاض وإنزال الماء عليها. أو يمكن لفها برفق في شريط لاصق وإلقائها في سلة المهملات أو وضعها في علبة محكمة الغلق وتخزينها في المُجمِّد (الفريزر).
  • التخزين. يمكن فحص القُرادة لاحقًا إذا كنت تظن أنك مصاب بمرض ينقله القُراد. ضع القُرادة في علبة واكتب التاريخ عليها ثم ضَعها في المُجمِّد (الفريزر).
  • التنظيف. بعد إزالة القُرادة اغسل يديك ومكان اللدغة بالماء والصابون جيدًا أولاً. ثم استخدم الكحول لتنظيف المكان وتطهير يديك.

وتجنّب وضع الفازلين أو طلاء الأظافر أو الكحول أو عود ثقاب ساخن على القرادة.

دقيقة مع Mayo Clinic: طرق لتجنب القُراد

جيف أولسن: بينما تستمتع بالسير والتنزُّه، يبحث القُراد عن مُضيف.

د. بوبي بريت: تهيئ القُرادة نفسها للانقضاض على ضحيتها. ثم تتسلّق أقرب شيء إليها، مثل طرف ورقة العشب هذه.

جيف أولسن: وهذا يُسمى رحلة البحث عن مُضيف.

د. بوبي بريت: تُخرج القُرادة سيقانها، وهذا يسمح لها بالتشبث بالمُضيفين أثناء سيرهم.

جيف أولسن: يمكنك أن تقلّل من احتمال أن تصبح مُضيفًا للقُراد.

د. بوبي بريت: استخدام طارد الحشرات فكرة جيدة.

جيف أولسن: توصي الدكتورة بوبي بريت، خبيرة الأمراض الطفيلية في مايو كلينك، برشّ البيرمثرين على ملابسك ومعداتك.

د. بوبي بريت: يمكنك أن ترش على ملابسك الواقية حتى تتشبع تمامًا بطارد الحشرات. وتتركها حتى تجف، ثم ترتديها في اليوم التالي.

جيف أولسن: رُش البيرمثرين على الأمتعة والملابس وثنائي إيثيل تولواميد (DEET) على الجلد. رُش ثنائي إيثيل تولواميد (DEET) على الجلد المكشوف، بما في ذلك ساقيك ويديك. تجنب الرش على وجهك، ولكن تأكد من حماية رقبتك. ثم، أدخل ملابسك داخل جواربك. وتذكَّر أثناء تنزُّهِك أن تتجنب المناطق التي قد يوجد فيها القُراد الذي يبحث عن مُضيف.

د. بوبي بريت: لهذا السبب ينبغي أن تبتعد عن الشجيرات الطويلة. التزم بالسير في وسط مسار الرحلة.

جيف أولسن: كان معكم جيف أولسن من شبكة مايو كلينك الإخبارية.

الاستعداد لموعدك

من المرجح البدء باستشارة طبيب الرعاية الأولية أو طبيب الطوارئ حسب الأعراض. ويمكنك أيضًا زيارة طبيب متخصص في علاج الأمراض المُعدية.

إذا كنت محتفظًا بالقُرادة التي لدغتك، فأحضرها معك إلى الموعد الطبي. إذا مارست أنشطة في مكان مفتوح مؤخرًا وتعرضت للدغة قُرادة أو أصبت بمرض ينقله القُراد، فاستعد للإجابة عن هذه الأسئلة:

  • إذا تعرضت للدغة قُرادة، فمتى حدث ذلك؟
  • في اعتقادك، متى تعرضت للقُراد؟
  • أين كنت أثناء ممارسة الأنشطة في المكان المفتوح؟

ما يمكن أن يقوم به الطبيب

استعد للإجابة عن هذه الأسئلة الإضافية واكتب الإجابات قبل الموعد الطبي.

  • ما الأعراض التي شعرت بها؟
  • متى بدأت؟
  • هل توجد أي أمور أدت إلى تحسن الأعراض أو تفاقمها؟
  • ما الأدوية والمكملات الغذائية والعلاجات العشبية والفيتامينات التي تتناولها بانتظام؟
  • هل أجريت أي تغييرات حديثة على الأدوية؟
  • هل لديك حساسية تجاه أي أدوية أو لديك أي حساسية أخرى؟
10/02/2023
  1. Tickborne Diseases of the United States: A Reference Manual for Healthcare Providers. 6th ed. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/ticks/tickbornediseases/index.html. Accessed Oct. 6, 2022.
  2. Bennett JE, et al. Ticks, including tick paralysis. In: Mandell, Douglas, and Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases. 9th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 6, 2022.
  3. Lu H. Clinical manifestations of Lyme disease in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 6, 2022.
  4. AskMayoExpert. Tickborne disease. MayoClinic; 2021.
  5. Ixoides ricinus — Factsheet for experts. European Centre for Disease Prevention and Control. https://www.ecdc.europa.eu/en/disease-vectors/facts/tick-factsheets/ixodes-ricinus. Accessed Oct. 12, 2022.
  6. Lyme disease: Transmission. U.S. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/lyme/transmission/index.html. Accessed Oct. 12, 2022.
  7. Lantos PM, et al. Clinical practice guidelines by the Infectious Diseases Society of America, American Academy of Neurology, and American College of Rheumatology: 2020 guidelines for the prevention, diagnosis, and treatment of Lyme disease. Neurology. 2021; doi:10.1212/WNL.0000000000011151.
  8. Bobe JR, et al. Recent progress in Lyme disease and remaining challenges. Frontiers in Medicine. 2021; doi:10.3389/fmed.2021.666554.
  9. Preventing tick bites on people. U.S. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/lyme/prev/on_people.html. Accessed Oct. 6, 2022.
  10. Lu H. Diagnosis of Lyme disease. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 6, 2022.
  11. Chronic Lyme disease. National Institute of Allergy and Infectious Diseases. https://www.niaid.nih.gov/diseases-conditions/chronic-lyme-disease. Accessed Oct. 13, 2022.
  12. Tick removal and testing. U.S. Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/lyme/removal/index.html. Accessed Oct. 6, 2022.
  13. Lyme disease. Infection Prevention and Control Canada. https://ipac-canada.org/lyme-disease. Accessed Oct. 13, 2022.