الحداب

نظرة عامة

الحُداب هو انحناء الجزء العلوي من الظهر للأمام باستدارة على نحو زائد.

ينتج مرض الحُداب لدى كبار السن عادةً بسبب ضعف عظام العمود الفقري ما يسبب انضغاطها أو كسرها. يمكن أن تظهر أنواع أخرى من الحُداب عند الرضع أو المراهقين. وتظهر هذه الأنواع بسبب تشوه العمود الفقري أو تقوس عظام العمود الفقري مع الوقت.

إذا كان الحُداب بسيطًا، فإنه لا يسبب الكثير من المشكلات. بينما يمكن أن يسبب الحُداب الشديد آلامًا وتشوهًا في المظهر. يعتمد علاج الحُداب على عمر المريض وسبب المرض ومدى شدته.

الأعراض

قد لا تظهر أي أعراض ملحوظة للحُداب البسيط. في الواقع، من الطبيعي أن يكون بالجزء العلوي من الظهر تحدُّب بسيط. وقد يشعر الأشخاص الذين لديهم انحناء مفرط بآلام الظهر والتيبس.

متى تجب زيارة الطبيب

حدد موعدًا مع اختصاصي الرعاية الصحية إذا لاحظت زيادة في انحناء الجزء العلوي من ظهرك أو في العمود الفقري لطفلك.

الأسباب

تبدو العظام التي تشكل العمود الفقري السليم كالأسطوانات المتراكبة لتكون عمودًا. ويُطلق على تلك العظام الفقرات. ويحدث الحُداب عندما تتخذ فقرات الظهر شكلاً أقرب إلى الوتد.

ويمكن أن يتغير شكل الفقرات لأي من الأسباب الآتية:

• الكسور. يمكن أن يؤدي انكسار الفقرات إلى حدوث تقوس في العمود الفقري. وأكثر أنواع الكسور شيوعًا هي الكسور الانضغاطية التي قد تحدث في العظام الضعيفة. قد لا تسبب الكسور الانضغاطية البسيطة أعراضًا ملحوظة.
• هشاشة العظام. يمكن أن يؤدي ضعف العظام إلى تقوس العمود الفقري، خاصة إذا كانت الفقرات الضعيفة تسبب كسورًا انضغاطية. ويكثر شيوع هشاشة العظام بين النساء الأكبر سنًّا والأشخاص الذين استمروا في أخذ الكورتيكوستيرويدات فترات طويلة.
• تنكس الأقراص. تعمل الأقراص الدائرية اللينة كوسائد بين فقرات العمود الفقري. ومع التقدم في السن، تنكمش هذه الأقراص وتصبح مسطحة، ما يؤدي في كثير من الأحيان إلى تفاقم حالة الحُداب.
• داء شويرمان. يُسمى أيضًا حُداب شويرمان، ويصبح هذا المرض عادةً ملحوظًا أثناء فترة المراهقة.
• مشكلات صحية أخرى. يمكن أن يسبب عدم نمو عظام العمود الفقري بشكل سليم الإصابة بالحُداب. يمكن أن يرتبط الحُداب لدى الأطفال أيضًا بحالات طبية معينة.

عوامل الخطورة

يزداد خطر إصابة البالغين بالحُداب مع التقدم في السن بسبب انخفاض كثافة العظام وتنكُّس أقراص العمود الفقري. أما لدى الأطفال، فقد تزيد بعض الحالات الوراثية والأيضية خطر إصابتهم بالحُداب، بما فيها خلل التكون العظمي، ومتلازمة إيلر-دانلوس، ومتلازمة مارفان.

المضاعفات

بالإضافة إلى آلام الظهر، يمكن أن يسبب مرض الحداب ما يأتي:

• خفض القدرة على أداء الوظائف البدنية. يرتبط الحُداب بضعف عضلات الظهر وصعوبة أداء مهام مثل المشي والنهوض من الكرسي. ويُمكن أن يؤدي انحناء العمود الفقري أيضًا إلى صعوبة في النظر إلى أعلى أو القيادة وقد يسبب ألمًا عند الاستلقاء.
• مشكلات في الهضم. يمكن أن يضغط الحُداب الشديد على السبيل الهضمي، مسببًا مشكلات مثل الارتجاع الحمضي وصعوبة البلع.
• ألم الظهر. يشعر بعض المرضى المصابين بالحُداب الشديد بألم في الظهر.
• مشكلات متعلقة بشكل الجسم. قد يظهر جسم المصابين بمرض الحُداب، وخاصة المراهقين، بمظهر سيئ بسبب استدارة الظهر.