الفواق

نظرة عامة

الفواق تشنجات متكررة أو حركات مفاجئة للحجاب الحاجز لا يمكنك التحكم فيها. والحجاب الحاجز هو العضلة التي تفصل بين الصدر ومنطقة المعدة ويؤدي دورًا مهمًا في عملية التنفس. يسبب التشنج في الحجاب الحاجز إغلاق الحبال الصوتية فجأة، ما يؤدي إلى إصدار صوت الفواق المميز.

قد يؤدي تناول وجبة كبيرة أو شرب المشروبات الكحولية أو الغازية أو التعرض لإثارة مفاجئة إلى حدوث الفواق. وفي بعض الحالات، قد يشير الفواق إلى وجود مشكلة طبية كامنة. وعادةً لا تستمر نوبة الفواق لدى معظم الأشخاص إلا بضع دقائق، وفي حالات نادرة قد تستمر أشهرًا. وإذا استمرت لتلك الفترة الطويلة، فمن الممكن أن تسبب نقص الوزن والتعب الشديد.

الأعراض

تشمل الأعراض تشنجات لا إرادية في الحجاب الحاجز وصوت "الفُواق". وقد تشعر في بعض الأحيان بشيء من الضيق في الصدر أو المعدة أو الحلق.

متى تزور الطبيب

حدد موعدًا لزيارة طبيبك إذا استمر الفواق أكثر من 48 ساعة أو إذا كان الفواق شديدًا لدرجة التسبب في مشكلات عند تناوُل الطعام أو النوم أو التنفس.

الأسباب

تشمل المسببات الأكثر شيوعًا للفواق الذي يستمر أقل من 48 ساعة:

• تناوُل المشروبات الغازية.
• الإفراط في شرب الكحوليات.
• الإفراط في تناول الطعام.
• الشعور بالحماس أو التوتر العصبي.
• التعرُّض لتغيرات مفاجئة في درجة الحرارة.
• ابتلاع الهواء، على سبيل المثال عند مضغ العلكة أو التدخين.

تشمل المشكلات التي قد تسبب في حدوث الفواق لأكثر من 48 ساعة تلف الأعصاب أو تهيجها، واضطرابات الجهاز العصبي المركزي، ومشكلات الأيض، وبعض المشكلات الناتجة عن تعاطي المخدرات والكحوليات.

تلف الأعصاب أو تهيجها

من أسباب حالات الفواق طويلة الأجل تلف الأعصاب المبهمة أو الأعصاب الحجابية أو تهيُّجها. وتعمل هذه الأعصاب على إمداد عضلة الحجاب الحاجز بالدم.

تشمل العوامل التي قد تُسبب تلف هذه الأعصاب أو تهيجها:

• وجود خصلة شعر أو شيء آخر في الأذن ويلمس طبلة الأذن.
• وجود ورم أو كيس أو زائدة على الغدة الدرقية في الرقبة.
• ارتجاع أحماض المعدة التي ترجع إلى المريء؛ وهو الأنبوب العضلي الذي ينقل الطعام من الفم إلى المعدة.
• التهاب الحلق أو الحنجرة.

اضطرابات الجهاز العصبي المركزي

يمكن أن يؤدي الورم أو العَدوى في الجهاز العصبي المركزي أو الضرر اللاحق له بسبب الإصابة إلى اختلال التحكم الطبيعي للجسم في رد فعل الفواق.

ومن الأمثلة على ذلك:

• التهاب في أنسجة الدماغ يُعرف أيضًا باسم التهاب الدماغ.
• التهاب في الأغشية المحيطة بالدماغ والحبل النخاعي يُعرف أيضًا باسم التهاب السحايا.
• التصلب المتعدد؛ وهو تصلب أنسجة في الدماغ أو الحبل النخاعي يمكن أن يؤدي إلى الشلل أو حالات الرُعاش.
• السكتة الدماغية.
• التعرض لإصابة خطيرة في الدماغ.
• الأورام.

مشكلات الأيض

قد يحدث الفواق طويل الأجل عندما لا يعمل الأيض في الجسم بشكل صحيح.

ومن أمثلة مشكلات الأيض:

• مرض السكري.
• اختلال توازن الكهارل، ويحدث عندما تكون مستويات البوتاسيوم والصوديوم والكهارل الأخرى شديدة الارتفاع أو الانخفاض.
• أمراض الكلى.

المشكلات المتعلقة ببعض الأدوية والمشروبات الكحولية

قد يسبب استخدام أدوية معينة أو المشكلات المرتبطة بتناول الكحوليات الفواق طويل المدى.

ومن الأمثلة على ذلك:

• الأدوية التي تجعلك تشعر بالاسترخاء والنعاس، مثل المهدئات أو غيرها من الأدوية المستخدمة للتخدير.
• أحد الأدوية الستيرويدية يسمى ديكساميثازون، يُستخدم لتخفيف الالتهاب في حالات مثل التهاب المفاصل والربو ومشكلات الكلى.
• الستيرويدات الأخرى.
• اضطراب تعاطي المشروبات الكحولية.

عوامل الخطر

يزداد خطر الإصابة بالفواق طويل المدى بين الرجال أكثر منه بين النساء. تشمل العوامل الأخرى التي قد تزيد خطر الإصابة بالفواق ما يلي:

• المشكلات العقلية أو العاطفية. يرتبط القلق والتوتر والإثارة ببعض حالات الفواق.
• الجراحة. يُصاب بعض الأشخاص بالفواق بعد التخدير العام أو الإجراءات التي تشمل أعضاء في منطقة المعدة.

المضاعفات

قد يتداخل الفُواق المستمر مع الأكل والشرب والنوم والتحدث. وقد يؤدي الفُواق أيضًا إلى تفاقم الألم.