打嗝

概述

打嗝是指横膈膜不受控制地抽搐或突然运动。横隔膜是将胸部和胃部区域分离的肌肉，对呼吸影响重大。横隔膜痉挛会导致声带突然闭合，发出“嗝”的声音。

大口进食、饮酒或饮用碳酸饮料或者突然兴奋都可能引起打嗝。有些情况下，打嗝可能是基础病的体征。多数人打嗝通常只持续几分钟。极少数情况下，打嗝可能持续数月。长期持续打嗝可能导致体重减轻和极度疲惫。

症状

症状包括横膈膜不受控制地抽搐和发出打嗝声。有时，您可能会感到胸部、胃部或咽喉有些许紧绷感。

何时就诊

如果打嗝持续超过 48 小时，或者打嗝严重到影响进食、睡眠或呼吸，应预约就诊。

病因

打嗝时长如果不足 48 小时，则最常见的诱因包括：

• 饮用碳酸饮料。
• 饮酒过量。
• 吃得太多。
• 兴奋或情绪紧张。
• 经历突然的温度变化。
• 吞咽空气，例如咀嚼口香糖或吸烟时。

可能导致打嗝持续超过 48 小时的问题包括神经损伤或刺激、中枢神经系统失调、代谢问题以及某些药物和酒精问题。

神经损伤或受刺激。

长期打嗝的原因之一是迷走神经或膈神经受到损伤或刺激。这些神经支配着膈肌。

可能损伤或刺激这些神经的因素包括：

• 头发或耳中的某些东西触碰耳膜。
• 颈部甲状腺上的肿瘤、囊肿或生长物。
• 胃酸反流到食管，食管是将食物从口腔输送到胃的肌肉管。
• 咽喉疼痛或喉炎。

中枢神经系统失调

中枢神经系统的肿瘤或感染，或者由于受伤而导致的中枢神经系统损伤，都会扰乱身体对打嗝反射的正常控制。

例如：

• 大脑的炎症，也称为脑炎。
• 包在大脑和脊髓周围的膜出现炎症，也称为脑膜炎。
• 多发性硬化症是指大脑或脊髓中的组织硬化，可能导致瘫痪或震颤。
• 卒中。
• 严重脑损伤。
• 肿瘤。

代谢问题

长期打嗝可能是由于身体代谢无法正常工作所致。

代谢问题的示例如下：

• 糖尿病。
• 电解质失衡，即体内的钾、钠等电解质水平过高或过低。
• 肾脏疾病。

某些药物和酒精问题

某些药物或酗酒问题可能会引起打嗝。

示例包括：

• 让您感到放松和困倦的药物，例如镇静剂或其他麻醉药物。
• 一种称为地塞米松的类固醇，此药用于缓解关节炎、哮喘和肾病等状况中出现的炎症。
• 其他类固醇。
• 酒精使用障碍。

风险因素

男性比女性更容易出现长期打嗝。其他可能增加打嗝风险的因素包括：

• 精神或情绪问题。有些打嗝可能与焦虑、压力和兴奋有关。
• 手术。有些人在接受全身麻醉或腹部器官手术后会出现打嗝。

并发症

持续性打嗝可能会影响进食、饮水、睡眠和语言。打嗝也会加重疼痛。