جفاف الفم

التشخيص

لتحديد سبب جفاف الفم، سيراجع الطبيب تاريخك المرَضي والأدوية التي تأخذها، بما في ذلك الأدوية المتاحة بدون وصفة طبية. سيفحص الطبيب كذلك فمك.

وقد تكون هناك حاجة إلى إجراء تحاليل دم أو فحوصات تصويرية للغدد اللعابية أو اختبارات لقياس معدل إفراز اللعاب. تسهم هذه الفحوصات والاختبارات في تحديد سبب جفاف الفم. إذا اشتبه الطبيب في أن متلازمة شوغرن هي سبب جفاف الفم، فقد يلجأ إلى أخذ عينة صغيرة من خلايا الغدد اللعابية في شفتك لاختبارها في المختبر. ويُعرف هذا الإجراء الطبي باسم الخزعة.

العلاج

تختلف طريقة علاج جفاف الفم باختلاف السبب. قد يلجأ الطبيب إلى ما يلي:

• تغيير الدواء الذي يسبب جفاف الفم. إذا اعتقد الطبيب أن الدواء هو السبب، فقد يغير جرعته. أو قد يصف لك دواءً آخر لا يسبب جفاف الفم.
• التوصية باستخدام منتجات لترطيب الفم. تشمل منتجات ترطيب الفم الأدوية التي تُصرف بوصفة طبية أو غسولات الفم المتاحة بدون وصفة طبية، أو اللعاب الصناعي، أو المرطبات. قد تكون غسولات الفم، وخاصة التي تحتوي على الزايليتول، فعالة في علاج جفاف الفم. من أمثلة غسولات الفم الفعالة في ترطيب الفم: Biotene Dry Mouth Oral Rinse أو Act Dry Mouth.

في حالات جفاف الفم الشديد الناتج عن متلازمة شوغرن أو العلاج الإشعاعي لسرطان الرأس والعنق، قد يلجأ الطبيب إلى وصف دواء بيلوكاربين (Salagen) لزيادة إفراز اللعاب. أو قد يصف دواء سيفيميلين (Evoxac) لزيادة إفراز اللعاب في حال الإصابة بمتلازمة شوغرن.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

إلى جانب استشارة اختصاصي الرعاية الصحية، إليك بعض النصائح التي من شأنها تخفيف أعراض جفاف الفم:

• اشرب الماء أو المشروبات الخالية من السكر، أو مصّ رقائق الثلج. افعل ذلك على مدار اليوم للحفاظ على ترطيب فمك. واشرب الماء أثناء تناول الوجبات لتسهيل المضغ والبلع.
• امضغ علكة خالية من السكر أو مُصّ حلوى صلبة خالية من السكر. قد تساعد المنتجات التي تحتوي على الزيليتول أيضًا في منع الإصابة بنخر الأسنان. لكن قد يسبب الزيليتول الموجود عادةً في العلكة أو الحلوى الخالية من السكر غازات البطن أو الإسهال لدى بعض الأشخاص عند تناوله بكميات كبيرة.
• جرّب استخدام بدائل اللعاب المتاحة دون وصفة طبية وتحتوي على الزيليتول، ومنها بخاخ Mouth Kote أو بخاخ Oasis المرطب للفم. أو جرّب بدائل اللعاب التي تحتوي على كربوكسى ميثيل السيلولوز أو هيدروكسي إيثيل السيلولوز، مثل هُلامBiotene Oralbalance المرطب للفم الجاف.
• تَنفَّس من الأنف، وليس الفم. قد تحتاج إلى البحث عن علاج للشخير إذا كان يدفعك إلى التنفس من فمك ليلاً.
• أضف مرطبًا إلى الهواء ليلاً. استخدام جهازًا مرطبًا لجو الغرفة.
• رطّب شفتيك. يعمل ذلك على تلطيف المواضع الجافة أو المتشققة.

تجنب المنتجات التي قد تؤدي إلى تفاقم الأعراض. وتشمل:

• الكافيين والكحول. يمكن أن تسبب هذه المنتجات الجفاف والتهيج. ولا تستخدم غسول الفم الذي يحتوي على الكحول.
• التبغ. إذا كنت ممن يدخنون التبغ أو يمضغونه، فأقلع عن هذه العادة. فمنتجات التبغ قد تسبب جفاف الفم وتهيُّجه.
• مضادات الهيستامين وعقاقير إزالة الاحتقان المتاحة دون وصفة طبية. يمكن أن تسبب هذه الأدوية تفاقم حالة جفاف الفم.
• الحلوى والأطعمة المحلاة أو الحمضية. تزيد هذه الأطعمة من مخاطر تسوس الأسنان. يجب أيضًا تجنب الأطعمة الحريفة أو المالحة لأنها قد تسبب التهيج.

اللعاب مكوِّن مهم للحفاظ على صحة الأسنان والفم. وقد يساعدك أيضًا اتباع الخطوات التالية في تخفيف حالة جفاف الفم:

• اغسل أسنانك بمعجون أسنان يحتوى على الفلورايد، ونظِّف أسنانك بالخيط الطبي. استشر طبيب الأسنان بشأن إمكانية الاستفادة من معجون أسنان موصوف طبيًا يحتوي على الفلورايد، أو معجون أسنان يحتوي على البيتين، أو هلام أسنان لمعادلة الأحماض البكتيرية.
• استخدم الفلورايد أو غسول الفم. للوقاية من نخر الأسنان، قد يقدم لك طبيب الأسنان حوامل فلورايد يمكنك ملؤها بالفلورايد ووضعها على أسنانك ليلاً. يمكن كذلك أن يوصي طبيب الأسنان بغسل الأسنان بهلام الفلورايد قبل النوم أو استخدام غسول فم يحتوي على الكلورهيكسيدين كل أسبوع.
• احرص على زيارة طبيب الأسنان مرتين كل عام على الأقل. احرص على فحص أسنانك وتنظيف رواسب البلاك المتراكمة لوقايتها من التسوس.

الاستعداد لموعدك

إليك بعض المعلومات لمساعدتك في الاستعداد لموعدك.

ما يمكنك فعله

جهّز قائمة بما يلي قبل زيارة الطبيب:

• أي أعراض لديك، وتشمل الأعراض التي قد تبدو غير متعلقة بالسبب الذي تزور الطبيب لأجله.
• المعلومات الشخصية الأساسية، وتشمل أي ضغوط شديدة أو تغيرات حياتية مستجدة يمكن أن تكون سببًا لجفاف الفم.
• كل الأدوية الموصوفة، وتشمل الفيتامينات أو الأعشاب أو المكمّلات الأخرى أو الأدوية المتاحة دون وصفة طبية، مع ذكر جرعاتها.
• الأسئلة التي تود طرحها على الطبيب.

فيما يلي بعض الأسئلة الأساسية التي ينبغي طرحها على الطبيب:

• ما السبب المرجح لجفاف الفم؟
• ما الأسباب الأخرى المحتملة؟
• هل حالتي مؤقتة أم ستستمر لوقت طويل؟
• ما الخطوات العلاجية المناسبة لحالتي؟
• لديَّ بعض الحالات المرَضية الأخرى. هل ترتبط هذه الحالة بأيٍّ منها؟
• هل هناك أي قيود يجب علي الالتزام بها؟
• هل يتوفر دواء بديل مكافئ للدواء الذي وصفتَه لي؟
• هل هناك أي منشورات أو مواد مطبوعة أخرى يُمكِنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي تَنصحني بتصفحها؟

لا تتردد في طرح أي أسئلة أخرى أثناء زيارة الطبيب.

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يطرح عليك اختصاصي الرعاية الصحية عددًا من الأسئلة. احرص على الاستعداد للإجابة عنها لتوفير الوقت لمناقشة أي نقاط تريد منحها المزيد من الوقت في التحدث عنها.

وقد يطرح عليك اختصاصي الرعاية الصحية الأسئلة التالية:

• متى بدأت تشعر بالأعراض؟
• هل الأعراض مستمرة طوال الوقت أم أنها تظهر أحيانًا فقط؟
• هل بدأت تناول أي أدوية جديدة مؤخرًا؟
• هل تدخن التبغ أو تمضغه؟
• ما مقدار المشروبات الكحولية الذي تتناولها؟
• هل يوجد أي شيء يحسِّن الأعراض أو يفرز المزيد من اللعاب؟
• ما السبب المحتمل لتفاقم الأعراض، إن وُجد؟