التهاب الجلد التماسي

التشخيص

يمكن للطبيب تشخيص التهاب الجلد التماسي من خلال الحديث معك عن المؤشرات والأعراض التي تشعر بها. وقد يطرح عليك أسئلة للمساعدة على تحديد سبب مرضك واكتشاف دلائل حول المادة المسببة. ومن المحتمل أن تخضع لفحص الجلد لتقييم حدة الطفح الجلدي.

وقد يقترح الطبيب إجراء اختبار اللصيقة الجلدية لتحديد سبب الطفح الجلدي. وفي هذا الاختبار، توضع كميات صغيرة من المواد المحتمل تسببها في الحساسية على لصيقات جلدية. ثم توضع هذه اللصيقات على الجلد. وتظل على الجلد لمدة يومين إلى 3 أيام. وخلال هذه الفترة، يجب أن تبقي ظهرك جافًا. وبعد هذا سيتحقق الطبيب من استجابة الجلد الذي تغطيه اللصيقات الجلدية، ويحدد ما إذا كان يلزم إجراء المزيد من الاختبارات أم لا.

يمكن أن يفيد هذا الاختبار إذا لم يكن سبب الطفح الجلدي واضحًا أو إذا كان الطفح يتكرر عادةً. لكن قد تصعب رؤية الاحمرار، الذي قد يعني استجابة للجلد، على البشرة البنية أو السمراء، ما يؤدي إلى صعوبة تشخيص التحسس.

العلاج

إذا لم تنجح خطوات الرعاية المنزلية في تخفيف المؤشرات والأعراض التي تظهر لديك، فقد يصف لك الطبيب أدوية. وتشمل الأمثلة ما يلي:

• الكريمات أو المراهم الستيرويدية. تُوضع هذه المنتجات على الجلد للمساعدة في تلطيف الطفح الجلدي. يمكنك دَهن مستحضرات ستيرويدية موضعية تُصرف بوصفة طبية، مثل كلوبيتازول 0.05% أو تريامسينولون 0.1%. وتحدث مع طبيبك بشأن عدد مرات وضع هذا المستحضر في اليوم ولمدة كم أسبوع.
• الأقراص. في الحالات الشديدة، قد يصف الطبيب أقراصًا لتناولها عن طريق الفم (الأدوية الفموية) لتقليل التورم وتهدئة الحكة أو لمكافحة العدوى البكتيرية.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

للمساعدة على تقليل الحكة وتهدئة الجلد الملتهب، جرب أساليب الرعاية الذاتية الآتية:

• تجنب المادة المهيِّجة أو المسببة للحساسية. العنصر الأساسية في ذلك هو تحديد سبب الطفح الجلدي وتجنُّبه. وقد يعطيك طبيبك قائمة بالمنتجات التي تحتوي عادةً على المادة التي تسبب حساسية لك. اطلب أيضًا قائمة بالمنتجات الخالية من المادة التي تسبب حساسية لك.
• ضع كريمًا أو مرهمًا مضادًا للحكة. ضع كريمًا أو مرهمًا يحتوي على الهيدروكورتيزون بتركيز 1% على المنطقة المصابة بالحكة (مثل Cortizone 10 وغيره). يُصرف هذا المنتج دون وصفة طبية ويمكنك شراؤه من الصيدلية. ويُستخدم من مرة إلى مرتين يوميًا لبضعة أيام. أو جرب غسول الكالامين. وأيًا كان المنتج الذي تستخدمه، حاول تبريده في الثلاجة قبل وضعه على الجلد.
• استخدم أحد الأدوية المضادة للحكة. يشمل ذلك مضادات الهيستامين الفموية، مثل الديفينهيدرامين (Advil PM وBenadryl وغيرهما)، التي قد تساعدك أيضًا على النوم بشكل أفضل. ومن مضادات الهيستامين المتاحة دون وصفة طبية التي لن تجعلك تشعر بالنعاس اللوراتادين (Alavert وClaritin وغيرهما).
• استخدم كمادات باردة ورطبة. ضع قطعة قماش باردة مبللة على الطفح الجلدي لمدة من 15 إلى 30 دقيقة عدة مرات يوميًا.
• احمِ جلدك. تجنب حك الجلد. وقلّم أظافرك. وإذا كنت لا تستطيع تجنب حك المنطقة المصابة بالحكة، فغطِّها بضمادة. اترك البثور كما هي. أثناء تعافي بشرتك، ابق بعيدًا عن الشمس أو اتبع تدابير الحماية الأخرى من أشعة الشمس.
• اغمر الجلد في ماء بارد ملطف. اغمر المنطقة المصابة في ماء بارد لمدة 20 دقيقة. واخلط الماء بأحد منتجات الاستحمام التي تحتوي على دقيق الشوفان (أفينو).
• احمِ يديك. اشطف يديك وجففهما جيدًا برفق بعد غسلهما. استخدم المرطبات طوال اليوم بعد أي كريم طبي تستخدمه. واختر قفازات تناسب ما تحمي يديك منه. على سبيل المثال، القفازات البلاستيكية المبطنة بالقطن مناسبة إذا كانت يداك تتعرضان للبلل أكثر الوقت.

الاستعداد لموعدك

من الراجح أن تبدأ بزيارة طبيب الرعاية الأولية الذي قد يحيلك إلى طبيب متخصص في اضطرابات الجلد (طبيب الأمراض الجلدية).

ونظرًا إلى قِصر مدة المواعيد الطبية، يُستحسن أن تستعد جيدًا لموعدك.

ما يمكنك فعله

• أعدّ قائمة بالمؤشرات والأعراض، بما في ذلك توقيت بدايتها ومدة استمرارها.
• تجنب التعرض لأي مواد تعتقد أنها ربما تكون سببًا في الطفح الجلدي.
• دوّن ملاحظات بأي منتجات جديدة بدأت استخدامها، وأي مواد تلامس المناطق المصابة من جلدك بانتظام.
• أعدّ قائمة بجميع الأدوية والمكملات التي تأخذها. والأفضل في هذه الحالة أن تحضر معك عبواتها الأصلية وتعدّ قائمة بالجرعات وتعليمات الاستخدام. اذكر ضمن هذه القائمة أيضًا أي كريمات أو دَهونات تستخدمها.
• أعدّ قائمة بالأسئلة التي تريد طرحها على الطبيب.

ومن الأسئلة الأساسية التي يمكنك طرحها على الطبيب بخصوص التهاب الجلد التماسي ما يلي:

• ما الأسباب المحتملة للمؤشرات والأعراض الظاهرة عليّ؟
• هل هناك حاجة إلى أي اختبارات لتأكيد التشخيص؟
• ما العلاجات المتاحة، وأيها توصي به؟
• هل هذه الحالة مؤقتة أم مزمنة؟
• هل يمكنني الانتظار إلى أن تزول الأعراض من تلقاء نفسها؟
• هل سيتسبب حك البشرة في انتشار هذا الطفح الجلدي؟
• هل سيتسبب فتح البثور في انتشار الطفح الجلدي؟
• ما أساليب العناية الروتينية بالبشرة التي توصي بها لتحسين حالتي؟
• كيف يمكنني تجنب ذلك في المستقبل؟

ما الذي تتوقعه من طبيبك

من المرجح أن يطرح الطبيب بعض الأسئلة كالآتي:

• متى بدأت تلاحظ الأعراض؟
• ما معدل ظهور الأعراض؟
• هل الأعراض التي تشعر بها مستمرة أم عرضية؟ هل تشعر بتحسن في عطلات نهاية الأسبوع أو الإجازات؟
• هل يوجد أي شيء يؤدي إلى تحسن الأعراض أو تفاقمها؟
• هل بدأت استخدام أي أنواع جديدة من الصابون أو الدَهون أو مستحضرات التجميل أو منتجات التنظيف المنزلية؟
• هل ينطوي عملك أو إحدى هواياتك على استخدام منتجات تلامس في أغلب الأحيان الجلد.