التشخيص

إذا كنت مصابًا بمرض إحصار الحزمة الفرعية اليُمنى ولكنك تتمتع بصحة جيدة، فقد لا تحتاج إلى فحص طبي شامل. ولكن في حال إصابتك بمرض إحصار الحزمة الفرعية اليُسرى، فلا بد من خضوعك لفحص طبي شامل.

فيما يلي الفحوصات التي تُستخدم لتشخيص إحصار الحزمَة الفرعية أو أسبابه:

  • تخطيط كهربية القلب. يقيس هذا الاختبار السريع وغير المؤلم النشاط الكهربائي للقلب. وأثناء الاختبار، تُلصق مستشعرات (أقطاب كهربائية) على الصدر وأحيانًا على الذراعين أو الساقين. ويمكن أن يوضح الفحص معدل جودة نبض القلب. ويمكن أن يبيِّن مؤشرات على وجود مرض إحصار الحزمة الفرعية، فضلاً عن اكتشاف الجانب المصاب من القلب.
  • مخطط صدى القلب. في هذا الاختبار، تُستخدم الموجات الصوتية لالتقاط صور تفصيلية للقلب وصماماته. كما يوضح بنية عضلات القلب وسُمكها. ويستعين الطبيب بهذا الاختبار لتحديد الحالة المَرَضية التي سبَّبت مشكلة إحصار الحزمة الفرعية.

العلاج

لا يشعر معظم المصابين بإحصار الحزيمة بأي أعراض، كما لا يحتاجون إلى علاج. على سبيل المثال، لا يُعالَج إحصار الحزيمة اليسرى باستخدام الأدوية. ولكن تتوقف مدى الحاجة إلى علاج على أعراض معينة وبعض أمراض القلب الأخرى.

الأدوية

إذا تسبَّبت حالة في القلب في انسداد الحزيمة، فقد يشتمل العلاج على أدوية لتقليل ارتفاع ضغط الدم أو لتقليص أعراض الفشل القلبي.

الجراحات والإجراءات الأخرى

إذا كنت مصابًا بإحصار الحزيمة ولديك تاريخ مرضي من الإصابة بالإغماء، فقد يُوصي الطبيب باستخدام منظم لضربات القلب. ومنظم ضربات القلب هو جهاز صغير يُزرع تحت الجلد بأعلى الصدر. ويوصَّل عن طريق سلكين بالجانب الأيمن من القلب. ويطلق منظم ضربات القلب نبضات كهربائية عند الحاجة من أجل الحفاظ على انتظام ضربات قلبك.

إذا كنت مصابًا بإحصار الحزيمة مع ضعف القدرة على ضخ الدم إلى القلب، فقد تحتاج إلى علاج إعادة التزامن القلبي (إنظام البطينين). يشبه هذا العلاج إجراء زرع جهاز الناظِمة القلبية. لكن سيوصَّل سلك ثالث بالجانب الأيسر من قلبك حتى يتمكن الجهاز من الحفاظ على نظم سليم بكلا جانبي القلب. ويساعد علاج إعادة التزامن القلبي حجرتي القلب على الانقباض بطريقة أكثر تنظيمًا وكفاءة.


الاستعداد لموعدك

من المحتمل أن تَبدأ بمتابعة طبيب الرعاية الأولية. قد تُحوَّل إلى طبيب متخصص في أمراض القلب (طبيب القلب).

يرد فيما يلي بعض المعلومات للمساعدة في الاستعداد للموعد الطبي المحدد لك.

ما يمكنك فعله؟

التزم بأي ضوابط يحددها لك الطبيب قبل الموعد الطبي. عند حجز موعد طبي، اسأل إن كان هناك ما يتعين عليك فعله مسبقًا. فعلى سبيل المثال، قد تحتاج إلى الحد من استهلاك الكافيين أو تجنبه قبل إجراء اختبارات وظائف القلب.

جهِّز قائمة بما يلي:

  • أعراضك، بما في ذلك تلك الأعراض التي تبدو غير متصلة بالسبب الذي حجزت من أجله موعدك الطبي، ووقت ظهورها، ومعدل تكررها
  • المعلومات الشخصية الرئيسة، بما في ذلك الضغوط الرئيسية أو التغيرات الحياتية الحديثة
  • كل الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها، بما في ذلك جرعاتها
  • الأسئلة التي ترغب في طرحها على الطبيب

اطلب من أحد أفراد عائلتك أو أصدقائك الذهاب معك إلى الموعد الطبي إذا أمكن لمساعدتك على تذكر المعلومات التي تتلقاها.

فيما يأتي بعض الأسئلة التي يمكن طرحها على الطبيب فيما يتعلق بإحصار الحزيمة:

  • ما الأسباب الأرجح لإصابتي بهذه الأعراض؟
  • ما الاختبارات التي أحتاج إلى إجرائها؟
  • ما السبل العلاجية المتاحة، وأيها توصيني به؟
  • هل سيتكرر إحصار الحزيمة مرةً أخرى بعد علاجه؟
  • ما الآثار الجانبية التي يمكن أن أتعرض لها بسبب العلاج؟
  • لديّ مشكلات صحية أخرى. كيف يُمكنني التعامل مع هذه المشاكل معًا على النحو الأفضل؟
  • هل هناك أي كُتَيِّبات أو مطبوعات أخرى يمكنني الحصول عليها؟ ما المواقع الإلكترونية التي تنصحني بزيارتها؟

ما يمكن أن يقوم به الطبيب

من المرجح أن يطرح عليك الطبيب أسئلة، ومنها ما يلي:

  • هل يوجد أي شيء يبدو أنه يحسّن من الأعراض التي تشعر بها؟
  • ما الذي يزيد من حدة أعراضك، إن وُجد؟
  • هل أخبرك طبيب من قبل أنك مصاب بإحصار الحزيمة؟

Sep 21, 2022

  1. Conduction disorders. American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/arrhythmia/about-arrhythmia/conduction-disorders. Accessed June 6, 2022.
  2. Sauer WH. Left bundle branch block. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 6, 2022.
  3. Sauer WH. Right bundle branch block. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 6, 2022.
  4. Bundle branch block and fascicular block. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/arrhythmias-and-conduction-disorders/bundle-branch-block-and-fascicular-block. Accessed June 6, 2022.
  5. Cardiac resynchronization therapy. American Heart Association. https://www.heart.org/en/health-topics/heart-failure/treatment-options-for-heart-failure/cardiac-resynchronization-therapy-crt. Accessed June 6, 2022.
  6. Lopez-Jimenez F (expert opinion). Mayo Clinic March 4, 2018.
  7. Noseworthy PA (expert opinion). Mayo Clinic. Sept. 28, 2020.

CON-XXXXXXXX

عطاؤك له أثر كبير — تبرَّع الآن!

تساهم التبرّعات، وهي قابلة للخصم الضريبي، في دعم آخر التطورات في الأبحاث وطرق الرعاية لإحداث نقلة نوعية في الطب.