ترقوة مكسورة

نظرة عامة

كسر عظم الترقوة من الإصابات الشائعة. يربط عظم الترقوة لوح الكتف بعظم الصدر. وتشمل الأسباب الشائعة لكسر عظم الترقوة السقوط والحوادث المرورية والرياضية. في بعض الأحيان، يحدث كسر في عظم الترقوة لدى الأطفال عند ولادتهم.

اطلب المساعدة الطبية بسرعة في حالة كسر عظم الترقوة. تُشفى معظم الحالات جيدًا باستخدام الثلج ومسكنات الألم والمِعلاق والعلاج الطبيعي وبمرور الوقت. وقد تتطلب بعض الكسور إجراء عملية جراحية لوضع شرائح أو مسامير أو قضبان في العظم لتثبيت العظام في مكانها أثناء فترة الشفاء.

الأعراض

تتضمن أعراض كسر عظم الترقوة:

• الشعور بألم تزداد حدته عند تحريك الكتف.
• التورم أو الكدمات أو الإيلام عند اللمس.
• انخفاض مرونة الجلد الذي يغطي موضع الكسر؛ إذ يبقى مرتفعًا كالخيمة لبعض الوقت بعض قرصه برفق.
• تكوّن نتوء فوق الكتف أو بالقرب منه.
• صدور صوت طحن أو طقطقة عند تحريك الكتف.
• تيبّس الكتف أو العجز عن تحريكه.

لا يتمكن حديثو الولادة غالبًا من تحريك ذراعهم لعدة أيام بعد التعرض لكسر عظم الترقوة أثناء الولادة، وسيبكون إذا حرك أحدهم هذه الذراع.

الحالات التي تستلزم زيارة الطبيب

إذا لاحظت أعراض كسر عظم التُرْقُوَة أو ألمًا شديدًا يجعلك غير قادر على استخدام ذراعك كالمعتاد، فاستشر طبيبًا على الفور. إذ يمكن أن يؤدي تأخير علاجها إلى عدم التئامها جيدًا.

الأسباب

تشمل الأسباب الشائعة لكسر عظم الترقوة ما يلي:

• السقوط، مثل السقوط على كتف أو ذراع مفرودة.
• الإصابات الرياضية، مثل تلقي ضربة مباشرة بالكتف في ملعب أو حلبة تزلج أو ساحة لعب.
• الحوادث المرورية، مثل حوادث السيارات أو الدراجات النارية أو الهوائية.
• إصابات الولادة، عادةً من عمليات الولادة الطبيعية المتعسرة.

عوامل الخطر

المراهقون والأطفال أكثر عرضة للإصابة بكسر عظم الترقوة من البالغين. وينخفض احتمال الإصابة به بعد سن العشرين. ويزداد ذلك الاحتمال مجددًا بين كبار السن نتيجة لفقدان العظم بسبب السن.

المضاعفات

تتعافى معظم كسور عظم الترقوة دون صعوبة وقد تشمل مضاعفاتها عند حدوثها ما يلي:

• إصابة أحد الأعصاب أو الأوعية الدموية. يمكن في حالات نادرة أن تؤدي الأطراف المدببة لعظمة الترقوة المكسورة إلى إصابة الأعصاب والأوعية الدموية المجاورة. لهذا ينبغي طلب الرعاية الطبية الفورية عند الشعور بخَدر أو برودة في الذراع أو اليد.
• ضعف الالتئام أو تأخُّره. قد يتعافى الكسر الشديد في عظمة الترقوة ببطء أو لا يتعافى مطلقًا. ويمكن أن يؤدي عدم التحام أجزاء العظمة ببعضها بشكل صحيح أثناء الالتئام إلى تقصيرها.
• ظهور كتلة في العظم. تتكوّن في الموضع الذي تلتحم فيه أجزاء العظمة المكسورة ببعضها كتلة عظمية كجزء من عملية الالتئام. ويمكن رؤية هذه الكتلة بسهولة بسبب قربها من الجلد. ويختفي أغلب تلك الكتل -وليس كلها- بمرور الوقت.
• الالتهاب المفصلي العظمي. يمكن أن تؤدي كسور المفاصل التي تربط عظم الترقوة بلوح الكتف أو عظم القص إلى زيادة احتمال إصابة ذلك المفصل بالتهاب المفاصل في وقت لاحق.