锁骨骨折

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概述

锁骨骨折是一种常见损伤。锁骨连接肩胛骨和胸骨。锁骨骨折的常见原因包括跌倒、运动和交通事故。有的婴儿出生时会折断锁骨。

如果锁骨骨折，应尽快就医。通过冰敷、止痛药、吊带、物理疗法，再加上慢慢休养，大多数都能愈合得很好。有些骨折可能需要通过手术植入骨板、螺钉或针棒，将骨碎片固定在适当位置帮助愈合。

症状

锁骨骨折的症状包括：

  • 活动肩关节时疼痛加剧。
  • 肿胀、压痛或瘀伤。
  • 轻轻挤捏骨折处皮肤时，皮肤可能如帐篷般隆起。
  • 肩膀上或附近有肿块。
  • 肩关节活动时发出摩擦声或喀啦声。
  • 肩关节僵硬或无法活动。

如果出生时发生锁骨骨折，新生儿往往连续多日无法活动手臂，并会在手臂被移动时大哭。

何时就医

如果您注意到锁骨骨折的症状或疼痛严重到无法像往常一样使用手臂，请立即就医。延误治疗可能导致愈合不良。

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病因

锁骨骨折的常见原因包括：

  • 跌倒，例如跌倒时肩部或手臂着地。
  • 运动损伤，例如在运动场、溜冰场或球场运动时肩部受到直接撞击。
  • 交通事故，即由汽车、摩托车或自行车碰撞造成。
  • 产伤，通常由阴道难产引起。

风险因素

与成人相比，青少年和儿童锁骨骨折的风险更高。20 岁后，风险降低。随着年龄增长，骨骼强度降低，老年人锁骨骨折的风险再次上升。

并发症

大多数锁骨骨折不难愈合。出现的并发症可能包括：

  • 神经或血管损伤。极少数情况下，骨折锁骨的锯齿状末端可能损伤附近的神经和血管。如果手臂或手出现麻木或发冷，请立即就医。
  • 愈合不良或缓慢。严重的锁骨骨折可能愈合缓慢或无法痊愈。愈合过程中骨骼接合不良会使骨骼变短。
  • 骨性肿块。在愈合过程中，骨骼接合处会形成骨性肿块。这个肿块很容易看到，因为它离皮肤很近。大多数（但并非所有）肿块都会逐渐消失。
  • 骨关节炎。如果骨折涉及连接锁骨和肩胛骨或胸骨的关节，该关节将来可能有更高风险罹患关节炎。

来自妙佑医疗国际员工
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诊断与治疗
March 23, 2023
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  1. Clavicle fracture (broken collarbone). American Academy of Orthopaedic Surgeons. https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/clavicle-fracture-broken-collarbone. Accessed Oct. 18, 2022.
  2. Hatch RL, et al. Clavicle fractures. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 18, 2022.
  3. Miller M, et al. Commonly encountered fractures in sports medicine. In: DeLee, Drez, and Miller's Orthopaedic Sports Medicine: Principles and Practice. 5th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 18, 2022.
  4. McKee-Garrett TM. Neonatal birth injuries. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 18, 2022.
  5. Shaughnessy WJ (expert opinion). Mayo Clinic, Oct. 20, 2022.

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