نظرة عامة
تسرع القلب بسبب الرجوع في العقدة الأذينية البطينية (AVNRT) أحد أنواع اضطراب نبض القلب، ويُسمى كذلك اضطراب النظم القلبي. هذا النوع من أكثر أنواع تسرّع القلب فوق البطيني شيوعًا (SVT).
إنَّ المصابين بتسرّع القلب بسبب الرجوع في العقدة الأذينية البطينية لديهم تسارع شديد في نبض القلب وغالبًا ما يبدأ وينتهي فجأة. وأثناء نوبة هذا المرض، ينبض القلب أكثر من 100 مرة في الدقيقة. ويحدث هذا المرض بسبب تغير في إشارات القلب.
تشيع الإصابة بتسرّع القلب بسبب الرجوع في العقدة الأذينية البطينية عادةً لدى النساء في سن الشباب. لكنها يمكن أن تصيب أي شخص في أي مرحلة عمرية. وقد لا يحتاج إلى علاج. لكن إذا تطلبت الحالة تلقي العلاج، فيمكن أن يشمل إجراءات أو حركات محددة أو أدوية أو إجراء للقلب.
المنتجات والخدمات
الأعراض
تسارع نبض القلب للغاية أكثر أعراض تسرّع القلب بسبب الرجوع في العقدة الأذينية البطينية (AVNRT) شيوعًا. وأثناء نوبة هذا المرض، يمكن أن بنبض القلب بما يتراوح بين 120 و 280 مرة في الدقيقة. يبدأ تسارع نبض القلب فجأة عادةً.
لا يسبب تسرّع القلب بسبب الرجوع في العقدة الأذينية البطينية أعراضًا دائمًا. وعندما تظهر الأعراض، فقد تشمل ما يأتي:
- شعور بالخفقان في الرقبة.
- تسارع نبض القلب أو رفرفته، ويُعرف ذلك بالخفقان.
- ضغط أو ضيق أو ألم في الصدر.
- الدوخة أو الدُوار.
- ضيق النفس.
- التعرق.
- الضعف أو الإرهاق الشديد.
- الإغماء أو شبه الإغماء.
قد تكون أعراض تسرع القلب بسبب الرجوع في العقدة الأذينية البطينية طفيفة لدى الأطفال. وتشمل بعض الأعراض التعرق ومشكلات في التغذية وتغيرات في لون الجلد وتسارع نبض القلب.
الحالات التي تستلزم استشارة الطبيب
حدد موعدًا طبيًا لإجراء فحص رعاية صحية إذا كانت لديك تغيرات مجهولة السبب في نبض القلب.
زُر اختصاصي الرعاية الصحية أيضًا إذا كانت لدى الرضيع أو الطفل الأعراض الآتية:
- تسارع نبض القلب.
- التعرق من دون سبب.
- تغيرات في نمط التغذية.
- تغيرات في لون الجلد.
اتصل برقم 911 أو رقم الطوارئ المحلي في بلدك إذا أُصبتَ بتسارع نبض قلب شديد استمر لعدة دقائق أو صاحبه هذه الأعراض:
- ألم في الصدر.
- الدوخة.
- صعوبة التنفس.
- الضعف.
الأسباب
ينجم تسرع القلب بسبب الرجوع في العقدة الأذينية البطينية عن اضطراب الإشارات الكهربائية في القلب. تتحكم الإشارات الكهربائية في نبض القلب.
تتبع الإشارات الكهربائية في القلب عادةً مسارًا محددًا. وعند الإصابة بتسرّع القلب بسبب الرجوع في العقدة الأذينية البطينية، يوجد مسار زائد تمر فيه الإشارات، ويُسمى سبيل عودة الدخول. يسبب المسار الزائد نبض القلب مبكرًا للغاية. وهذا يمنع القلب من ضخ الدم كما ينبغي له.
أخصائيو الرعاية الصحية غير متأكدين من سبب وجود مسار زائد يسبب تسرع القلب بسبب الرجوع في العقدة الأذينية البطينية لدى بعض الأشخاص. ففي بعض الأحيان، قد ينجم عن تغيرات في بنية القلب.
عوامل الخطورة
تشيع الإصابة بتسرع القلب بسبب الرجوع في العقدة الأذينية البطينية بشكل أكبر بين النساء في سن الشباب. لكن يمكن لأي شخص الإصابة به.
قد تزيد بعض الحالات الصحية أو العلاجات من خطر التعرض للإصابة بتسرع القلب بسبب الرجوع في العقدة الأذينية البطينية. وتتضمن:
- أمراض الشريان التاجي وأمراض صمامات القلب وأمراض القلب الأخرى.
- فشل القلب.
- وجود مشكلة في القلب منذ الولادة، تُعرف بعيب القلب الخلقي.
- جراحة سابقة في القلب أو الرئتين أو الحلق.
- انقطاع النفس الانسدادي النومي.
- مرض الغدة الدرقية.
- أمراض الرئة مثل داء الانسداد الرئوي المزمن.
- السكري غير المضبوط.
- بعض الأدوية، بما في ذلك تلك المستخدمة لعلاج الربو والحساسية والزكام.
كما توجد عوامل أخرى قد تزيد من خطورة الإصابة بتسرع القلب بسبب الرجوع في العقدة الأذينية البطينية من بينها:
- التوتر العاطفي.
- الكافيين.
- الإفراط في تناول الكحوليات، الذي يُعرف بأنه تناوُل 15 مشروبًا أو أكثر أسبوعيًا للرجال وثمانية مشروبات أو أكثر أسبوعيًا للنساء.
- التدخين وتعاطي النيكوتين.
- الأدوية المنبهة، بما في ذلك الكوكايين والميثامفيتامين.
المضاعفات
تتضمن المضاعفات المحتملة لتسرع القلب بسبب الرجوع في العقدة الأذينية البطينية الآتي:
- تفاقم مرض قلب موجود بالفعل.
- توقف كل أنشطة القلب فجأة، يُسمى ذلك بتوقف القلب المفاجئ.