الابيضاض النقوي الحاد

نظرة عامة

ابيضاض الدم النقوي الحاد، والمعروف اختصارًا بـ AML، سرطانٌ يصيب الدم ونخاع العظم. ونخاع العظم مادةٌ رخوة موجودة داخل العظم تُصنع فيها خلايا الدم.

وتشير كلمة "حاد" في ابيضاض الدم النقوي الحاد إلى أن المرض يتفاقم بسرعة في معظم الحالات. يُطلَق عليه ابيضاض الدم النقوي لأنه يصيب الخلايا المعروفة باسم الخلايا النقوية. وتتحول هذه الخلايا عادةً إلى خلايا دم ناضجة، بما في ذلك خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية.

لكنه يصيب البالغين بنسبة أكبر. النوع الآخر ابيضاض الدم الليمفاوي الحاد، ويُعرَف اختصارًا بـ ALL. على الرغم من أنه يمكن تشخيص ابيضاض الدم النقوي الحاد في أي مرحلة عمرية، فإنه أقل شيوعًا قبل سن 45. يُعرف ابيضاض الدم النقوي الحاد أيضًا بابيضاض الدم النخاعي الحاد، والابيضاض نقوي الأرومات الحاد، وابيضاض المحببات الحاد، وابيضاض الدم الحاد غير اللمفاوي.

على عكس أنواع السرطان الأخرى، لا توجد مراحل مرقمة من ابيضاض الدم النقوي الحاد.

الأعراض

قد تشمل أعراض ابيضاض الدم النقوي الحاد ما يأتي:

• الحُمّى.
• الألم. تتضمن مناطق الألم الشائعة العظام والظهر والمعدة.
• الشعور بالتعب الشديد.
• شحوب الجلد أو تغير لونه.
• حالات عَدوى متكررة.
• سهولة الإصابة بكدمات.
• نزيف من دون سبب واضح، مثل نزيف الأنف أو اللثة.
• ضيق النفس.

متى تزور الطبيب؟

حدد موعدًا طبيًا مع اختصاصي الرعاية الصحية إذا ظهرت عليك أعراض مستمرة تثير القلق. تتشابه أعراض ابيضاض الدم (لُوكيميا) النقوي الحاد مع أعراض حالات كثيرة أكثر شيوعًا، مثل العَدوى. قد يتحقق اختصاصي الرعاية الصحية من هذه الأسباب أولاً.

الأسباب

في كثير من الأحيان، لا تكون أسباب ابيضاض الدم النقوي الحاد واضحة.

يعرف اختصاصيو الرعاية الصحية أنه ينشأ عندما يغير شيء ما الحمض النووي داخل الخلايا في نخاع العظم. ونخاع العظم المادة الإسفنجية الموجودة داخل العظام. وهو المكان الذي تُصنع فيه خلايا الدم.

يُعتقد أن التغييرات التي تؤدي إلى الإصابة بابيضاض الدم النقوي الحاد تحدث في خلايا تُسمى الخلايا النقوية. والخلايا النقوية خلايا نخاع العظم التي يمكن أن تتحول إلى خلايا الدم التي تنتشر في الجسم. يمكن أن تتحول الخلايا النقوية السليمة إلى الآتي:

• خلايا الدم الحمراء التي تحمل الأكسجين إلى جميع أنحاء الجسم.
• الصفائح الدموية التي تساعد على وقف النزيف.
• خلايا الدم البيضاء التي تساعد على مكافحة العَدوى.

تحتوي كل خلية في الجسم على الحمض النووي. يحمل الحمض النووي للخلية التعليمات التي توجِّه الخلية لأداء وظيفتها. كما يعطي الحمض النووي في الخلايا السليمة أوامر بالنمو والتكاثر بمعدل ثابت. وتوجِّه التعليمات الخلايا إلى أن تموت في وقت محدد. لكن عندما تحدث تغيرات الحمض النووي في الخلايا النقوية، فإن التغيرات تعطي تعليمات مختلفة. تبدأ الخلايا النقوية بتكوين عدد كبير إضافي من الخلايا ولا تتوقف.

تؤدي تغيرات الحمض النووي إلى أن تصنع الخلايا النقوية كثيرًا من خلايا الدم البيضاء غير الناضجة، وتُسمى الأرومات النقوية. ولا تؤدي الأرومات النقوية وظيفتها على النحو الصحيح. وقد تتراكم في نخاع العظم. كذلك يمكنها أن تزاحم خلايا الدم السليمة. ومن دون وجود ما يكفي من خلايا الدم السليمة، قد يحدث انخفاض في مستويات الأكسجين في الدم وتسهل الإصابة بالكدمات والنزيف وحالات العَدوى المتكررة.

عوامل الخطر

تشمل العوامل التي قد تزيد خطر الإصابة بمرض ابيضاض الدم النقوي الحاد، المعروف اختصارًا بـ AML، ما يأتي:

• التقدم في العمر. يكون ابيضاض الدم النقوي الحاد أكثر شيوعًا بين البالغين من عمر 65 عامًا فأكثر.
• علاج الأشخاص الذين سبقت لهم الإصابة بالسرطان. يرتفع معدل خطر الإصابة بمرض ابيضاض الدم النقوي الحاد لدى الأشخاص الذين خضعوا لأنواع معينة من العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
• التعرض للإشعاع. تزيد احتمالية إصابة الأشخاص الذين تعرضوا لمستويات عالية جدًا من الإشعاع، مثل الأشخاص الذين تعرضوا لحوادث مفاعلات نووية، بمرض ابيضاض الدم النقوي الحاد.
• التعرض للمواد الكيميائية الخطيرة. ترتبط بعض المواد الكيميائية، مثل مادة البنزين، بارتفاع خطر الإصابة بمرض ابيضاض الدم النقوي الحاد.
• تدخين السجائر. ترتبط الإصابة بمرض ابيضاض الدم النقوي الحاد بدخان السجائر الذي يحتوي على مادة البنزين وغيرها من المواد الكيميائية الأخرى المعروفة المسببة للسرطان.
• اضطرابات الدم الأخرى. الأشخاص، الذين كان لديهم اضطراب دم آخر مثل خلل التنسج النقوي أو التليف النقوي (تليف نخاع العظم) أو كثرة الكريات الحمر الحقيقية، أكثرُ عرضة للإصابة بمرض ابيضاض الدم النقوي الحاد.
• الاضطرابات الوراثية. ترتبط بعض الاضطرابات الوراثية، مثل متلازمة داون، بزيادة خطر الإصابة بمرض ابيضاض الدم النقوي الحاد.
• السيرة المَرضية العائلية. يزداد خطر الإصابة بمرض ابيضاض الدم النقوي الحاد لدى الأشخاص الذين لديهم أقارب بالولادة، كالشقيق أو الوالد أو الجد على سبيل المثال، مصابين باضطراب في الدم أو نخاع العظم.

لا تظهر على كثير من المصابين بمرض ابيضاض الدم النقوي الحاد عوامل خطر معروفة، كما أن كثيرًا من الأشخاص الذين ظهرت عليهم عوامل الخطر لا يُصابون بالسرطان أبدًا.

Living with الابيضاض النقوي الحاد?

Connect with others like you for support and answers to your questions in the Blood Cancers & Disorders support group on Mayo Clinic Connect, a patient community.

Blood Cancers & Disorders Discussions

See more discussions