زراعة الوجه

في مايو كلينك، يتعاون الأطباء من مختلف التخصصات معًا ضمن فريق واحد لإعداد خطة العلاج الأنسب لحالتك. سيخصص الفريق الطبي وقتًا للاستماع إلى أسئلتك ومخاوفك، وسيقدم لك رعاية متكاملة تشمل المسائل الغذائية والاجتماعية والمالية والروحية. وسيتابع اختصاصيو مايو كلينك حالتك قبل إجراء عملية الزرع وأثناءها وبعدها، وذلك لضمان تحقيق أفضل النتائج وتقديم رعاية عالية الجودة.

قبل عملية الزراعة

سيُقيِّمك الأطباء المتخصصون في زراعة الوجه لتحديد إذا ما كانت زراعة الوجه خيارًا مناسبًا لك. قد تكون زراعة الوجه خيارًا ممكنًا للأشخاص الذين لديهم تشوه شديد في الوجه.

قد يشمل تقييمك مواعيد تستغرق عدة أشهر، وقد يشمل:

• الفحص الجسدي.
• تحاليل الدم، ومنها تحليل نوع الدم والنسيج.
• الأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب.
• اختبارات العلاج الطبيعي والمهني.
• تقييم وظائف الأعصاب.
• الاستشارات النفسية.
• التشاور مع اختصاصيي جراحة إعادة بناء الوجه وجراحة الزراعة والخدمات الاجتماعية وغيرهم.
• التشاور مع المنسق المالي لتحديد المعلومات المالية والتأمينية الضرورية لإجراء عملية الزراعة.

بالإضافة إلى ذلك، سيناقشك الأطباء فيما يمكن توقُّعه بعد عملية زراعة الوجه، ويشمل ذلك تناول الأدوية ونمط الحياة وغير ذلك من التغيرات. سيشرح لك الأطباء أيضًا مخاطر عملية الزراعة وفوائدها.

وإذا قرر الأطباء أنك مؤهل لإجراء زراعة الوجه، فسوف تُسجَّل في قائمة الانتظار. سيختار فريق الزراعة وجهًا سليمًا من متبرع متوفٍّ. وسيراعي الأطباء فصيلة الدم وحجم الوجه والجنس ولون البشرة وعوامل أخرى عند اختيارهم للمتبرع.

وأنتَ على قائمة الانتظار، ابقَ على اتصال وثيق مع فريق الزراعة، لتتمكن من إخطار منسق عملية الزراعة بشأن أي تغييرات كبيرة في وضعك الصحي أو الاجتماعي. ينبغي أن تكون مستعدًا للذهاب إلى المستشفى بسرعة بعد تلقيك إخطارًا بوجود متبرع بالقلب. حافظ أيضًا على سلامة صحتك العامة بقدر الإمكان.

جراحة زراعة الأعضاء

زراعة الوجه إجراء طويل يستغرق 10 ساعات أو أكثر. وفي هذه الجراحة المعقدة، يتولى فريق من الجراحين إعادة توصيل العظام والشرايين والأوردة والأوتار والعضلات والأعصاب والجلد.

من المحتمل أن تظل في المستشفى بعد الجراحة مدة من أسبوعين إلى 4 أسابيع. وأثناء إقامتك بالمستشفى، سيتابع فريق الزرع عملية تعافيك عن كثب، بما في ذلك مساعدتك على التحكم في الألم، ومعالجة مخاوفك العاطفية، وتثقيفك حول مختلف جوانب حالتك، والتحري عن أي مضاعفات محتملة. وسيراقب الجراحون أيضًا لون بشرتك والدورة الدموية بجسدك. وستبدأ في تلقي العلاج لاستعادة وظائف وجهك.

كما سيزودك فريق المعالجين بالتعليمات اللازمة بشأن عملية التعافي بعد الزرع، والرعاية الواجبة، والتغييرات المطلوبة في نمط حياتك، والأدوية الضرورية. ستحصل أيضًا على معلومات الاتصال لتتمكن من التواصل مع الطبيب الذي أجرى عملية الزراعة ومنسق عملية الزراعة.

بعد عملية الزراعة

ستحتاج إلى الإقامة بالقرب من موقع مايو كلينك لعدة أسابيع بعد إجراء عملية الزرع حتى يتمكن الأطباء من متابعة تقدمك وتعافيك.

• الرعاية التفقدية. ستُحدد لك بعد الخروج من المستشفى مواعيد منتظمة في مايو كلينك، وستكون بضعة أيام كل أسبوع على مدى عدة أسابيع. وسيجري الأطباء في مواعيد المتابعة تحاليل دم واختبارات أخرى للتحقق من علامات العدوى أو الرفض. قد يأخذ الأطباء أيضًا عينات صغيرة جدًّا من جلدك (خزعة من الجلد) وذلك من الوجه المزروع للتحقق من عدم وجود أي من علامات الرفض. ستتلقى كذلك علاج الوجه حسب ما تتطلبه حالتك.

  بعد عودتك إلى المنزل، ستُحدَّد لك مواعيد متابعة منتظمة في مايو كلينك مرة سنويًّا، أو أكثر إذا لزم الأمر. وسيُطلع طبيبك مقدم الرعاية الصحية الأولية على آخر التطورات ويقدم توصيات لرعايتك في المنزل. وسوف تستمر مشاركتك في جلسات العلاج لاستعادة وظائف الوجه.

  علاوة على هذا، سيزودك منسق تمريض معتمد متخصص في عمليات زرع الأعضاء بالرعاية خلال فترة المتابعة لعدة أشهر، وسيكون متاحًا للإجابة عن أسئلتك والتواصل معك ومع طبيب الرعاية الأولية المتابع لك.

• الأدوية. سيكون عليك تناول الأدوية يوميًا -وأحيانًا مدى الحياة- لمنع جسمك من رفض الوجه المتبرع بها (الأدوية الكابتة للمناعة). يجري أطباء مايو كلينك دراسات على تأثيرات هذه الأدوية، بما في ذلك آثارها الجانبية وتأثيراتها على شفاء الأعصاب.

  يحدث تعافي الأعصاب تدريجيًا في حالات زراعة الأعضاء. وعادةً تستغرق الأعصاب عدة أشهر حتى تتعافى بعد الزرع. ويمكن أن تستمر وظائفك في التحسن على مدى عدة أعوام.

  يمكن أن يساعد أحد الأدوية الكابتة للمناعة تاكروليموس (Prograf) على تعجيل تعافي الأعصاب. وقد يقلل التعافي الأسرع للأعصاب من مقدار الوقت الذي تحتاجه قبل أن تبدأ في الإحساس، ومن ثم قد تعود الوظائف في وقت أقرب. ويستمر الأطباء في دراسة الأدوية الكابتة للمناعة لتحديد تأثيراتها على شفاء الأعصاب.

• استعادة العافية. يضع فريق زراعة الأعضاء تعافيك بعد إجراء الزراعة على رأس الأولويات. ستتلقى إرشادات محددة لاستعادة العافية عن طريق معالجة الوجه وخطة التغذية. قد يعطيك الفريق توصيات أخرى حول نمط الحياة، مثل استخدام مستحضر واقٍ من الشمس. وسيساعدك الفريق أيضًا على اتخاذ خيارات صحية لنمط حياتك لتحقيق أفضل النتائج لجراحة زراعة الاعضاء.