Steven Bowers, M.D.

مرحبًا، اسمي ستيفن باورز، وأنا متخصص في جراحة أمراض الجهاز المعدي المعوي العلوي.

ويُطلق عليها جراحة المعى الأمامي. إذا لم أكن قادرًا على الاستمتاع بطعامي، قد تصبح الحياة خالية من المتعة. وهذا هو المبدأ الدافع لممارستي الجراحية. أعمل على التركيز على استعادة القدرة على البلع والهضم والاستمتاع بنظام غذائي صحي على نحو مريح، ونحقق ذلك أنا وشركائي في مايو كلينك كلما أمكن بطريقة تقلل من الآثار الجانبية للعملية، سواءً عن طريق التنظير البطني طفيف التوغل أو العمليات بمساعدة الروبوت، أو عن طريق العلاج بالمنظار مثل إجراء القطع العضلي بالتنظير عبر الفم.

بالإضافة إلى الفتق الحجابي والجزْر واضطرابات البلع وسرطان المريء والمعدة، تمثل جراحة علاج السمنة مكونًا أساسيًا في جراحة المعى الأمامي. فجراحة علاج السمنة تُمكِّن المرضى من استعادة عاداتهم الغذائية الصحية واستعادة الصحة والوزن الطبيعي. هناك عدد كبير من المرضى الذين لا تكون العمليات القياسية المضادة للجزْر مثالية لهم، وفي الكثير من تلك الحالات، قد تكون عملية تحويل مسار المعدة على شكل حرف Y، أو كما يُطلق عليها المفاغرة المريئية الصائمية القريبة، مثالية لعلاج الجزْر. هناك العديد من السيناريوهات السريرية التي قد يُجريها المريض حيث يمكننا أن نوصي بإجراء عملية تحويل مسار المعدة على شكل حرف Y كإجراء مثالي لعلاج الجزْر. بالنسبة للمرضى الذين لم يسبق لهم إجراء جراحة مَعِدية ولديهم فتق حجابي كبير، ولكن يوجد لديهم وزن كبير في البطن وبالتالي زيادة في ضغط البطن، من الممكن أن يمثل هذا الضغط عائقًا أمام إصلاح الفتق الحجابي من خلال عملية قياسية مضادة للجزْر مثل عملية نيسن لتثنية القاع. وبعد فشل العديد من العمليات المضادة للجزْر، قد نستنتج أن عملية تثنية القاع ليست مثالية، أو أنه لا توجد معدة كافية لصنع صمام مناسب مضاد للجزْر. تحويل مسار المعدة على شكل حرف Y هي عملية مضادة للجزْر فعالة للغاية. بالإضافة إلى ذلك، من المفيد علاج جميع الحالات المرضية الأخرى المرتبطة بالسمنة. من خلال تقليل ضغط البطن مع فقدان الوزن، تقل احتمالية تعرض الفتق الحجابي للتمزق بعد إجراء تحويل مسار المعدة على شكل حرف Y وبعد العمليات القياسية المضادة للجزْر.

نرغب في أن يحافظ مرضانا على عادات غذائية صحية وأن يستمتعوا بطعامهم كجزء أساسي من حياة صحية.