卓艾综合征

概述

佐林格-埃利森综合征是一种罕见的状况，患者胰腺或小肠上部会生长一个或多个肿瘤。这种肿瘤称为胃泌素瘤。这些胃泌素瘤产生大量的激素胃泌素。胃泌素使胃产生过多的酸，导致消化性溃疡。高胃泌素水平还会引起腹泻、腹痛等症状。

佐林格-埃利森综合征可发生于任何年龄。但人们通常是在 20 岁至 60 岁之间的某个时间发现自己患疾病。常用的治疗方法是用药物减少胃酸和治愈溃疡。有些患者还可能需要通过手术切除肿瘤。

症状

卓艾综合征的症状可能包括：

• 胃疼。
• 腹泻。
• 上腹部灼热、疼痛或不适。
• 胃酸反流和胃灼热。
• 打嗝。
• 恶心和呕吐。
• 消化道出血。
• 非刻意的体重下降。
• 食欲不振。

何时就诊

如果上腹部持续存在灼热、酸痛感，尤其是还伴有恶心、呕吐和腹泻症状时，请就诊。

如果您一直使用非处方药物来减少胃酸，请告知医务人员。这些药物包括奥美拉唑（Prilosec、Zegerid）、西咪替丁（Tagamet HB）或法莫替丁（Pepcid AC）。服用这些药物可能会掩盖您的症状，从而耽误诊断。

病因

佐林格-埃利森综合征的确切病因尚不清楚。但佐林格-埃利森综合征发生的事件模式通常遵循相同的顺序。当胰腺或小肠的一部分（称为十二指肠）形成一个或多个肿瘤时，就会开始出现佐林格-埃利森综合征。十二指肠是与胃相连的部分。有时肿瘤会形成于其他部位，例如胰腺旁的淋巴结。

胰腺位于胃的后下方，会分泌消化食物所需的酶。胰腺还会生成许多激素，包括胰岛素。胰岛素是一种有助于控制血糖（也称为葡萄糖）的激素。

来自胰腺、肝脏和胆囊的消化液在十二指肠中进行混合。这是大部分消化发生的地方。

伴随佐林格-埃利森综合征生长的肿瘤由分泌大量胃泌素激素的细胞构成。因此，佐林格-埃利森综合征有时称为胃泌素瘤。胃泌素增加导致胃酸分泌过多。过量的酸会导致消化性溃疡，有时还会导致腹泻。

这些肿瘤生成过量的酸，通常为癌性肿瘤。尽管肿瘤往往生长缓慢，但癌症可以扩散到其他部位（最常见的是附近淋巴结或肝脏）。

与 MEN 1 的联系

卓艾综合征可能由遗传疾病多发性内分泌腺瘤病 1 型（MEN 1）导致。MEN 1 患者的甲状旁腺有肿瘤，垂体腺中可能也有肿瘤。

胃泌素瘤患者中，25% 的人由于 MEN 1 而导致患有这种肿瘤。胰腺和其他器官也可能有肿瘤。

风险因素

如果一级亲属（如兄弟姐妹或父母）患有 MEN 1，则您患有卓艾综合征的可能性也会增加。