诊断
为诊断阴道炎,医务人员可能会:
- 查看病历。包括阴道或性传播感染的病史。
- 进行盆腔检查。在盆腔检查过程中,医务人员可能会使用器械(内镜)观察阴道内部是否发炎和有分泌物。
- 采集样本进行实验室检测。医务人员可能会采集宫颈或阴道分泌物样本进行实验室检测,以确认您所患的阴道炎类型。
- 进行 pH 值测试。医务人员可能会将 pH 测试棒或 pH 试纸贴在您的阴道壁上,以测试阴道 pH 值。pH 值升高可能表示有细菌性阴道病或滴虫病存在。但是,单凭 pH 测试不能作为可靠的诊断检测。
治疗
多种微生物和状况可引起阴道炎,因此需针对具体诱因进行治疗:
-
细菌性阴道炎。对于这种类型的阴道炎,医务人员可能会开口服甲硝唑(Flagyl)片剂或涂抹于患处的甲硝唑凝胶(MetroGel)。其他治疗包括涂抹于阴道的克林霉素乳膏(Cleocin)、口服克林霉素片剂或置于阴道内的胶囊。替硝唑(Tindamax)或塞克硝唑(Solosec)为口服药。
细菌性阴道炎在治疗后可能会复发。
-
酵母菌感染。酵母菌感染通常使用咪康唑(Monistat 1)、克霉唑(Lotrimin AF、Mycelex、Trivagizole 3)、布康唑(Gynazole-1)或噻康唑(Vagistat-1)等非处方抗真菌乳膏或栓剂治疗。酵母菌感染也可以使用氟康唑(Diflucan)等口服抗真菌处方药物治疗。
非处方药物治疗的优点是方便、成本低,而且不用等待就诊。但是,可能有其他诱因而不是酵母菌感染。用药错误可能会延误准确的诊断和正确的治疗。
- 滴虫病。医务人员可能会开甲硝唑(Flagyl)或替硝唑(Tindamax)片剂。
- 绝经生殖泌尿综合征(阴道萎缩)。阴道乳膏、片剂或栓剂等形式的雌激素可以治疗这种病症。在对其他风险因素和可能的并发症进行检查后,医务人员可开具处方药进行这种治疗。
- 非传染性阴道炎。要治疗这种阴道炎,您需要找出刺激的来源并避免接触。可能的来源包括新肥皂、洗衣粉、卫生巾或卫生棉条。
自我护理
您需要处方药治疗滴虫病、细菌性阴道病和阴道萎缩。如果您知道自己患上酵母菌感染,可以采取以下措施:
-
使用专门针对酵母菌感染的非处方药物。选项包括一天、三天或七天疗程的药膏或阴道栓剂。产品不同,活性成分也有所不同:克霉唑、咪康唑(Monistat 1)或噻康唑(Vagistat)。
有些产品还伴有外用药膏,可涂在阴唇和阴道口。遵循包装使用说明并完成整个疗程,哪怕您立刻感觉有所好转。
- 将冷敷布,例如毛巾,敷到阴唇区域,缓解不适,直到抗真菌药完全生效。
准备您的预约
您的家庭医疗服务提供者、妇科医生或其他执业医生可以诊断阴道炎并开具治疗处方。
您可以做什么
为做好就诊准备,请列出以下内容:
- 您的症状以及症状持续时间
- 关键的个人信息,包括有几位性伴侣、最近是否有新的性伴侣
- 您使用的所有药物、维生素和其他补充剂以及剂量
- 要向医务人员咨询的问题
就诊之前避免使用卫生棉条、性行为或灌洗阴道,以便医务人员能够评估您的阴道分泌物。
对于阴道炎,一些基本问题包括:
- 我可以采取哪些措施来防止阴道炎?
- 我应该注意哪些体征和症状?
- 我需要药物治疗吗?
- 有什么非处方药可以治疗我的病吗?
- 如果治疗后症状复发,我该怎么办?
- 伴侣是否也需要接受检查或治疗?
如果还有其他问题,请随时提出。
医生可能会做什么
医务人员可能会问一些问题,例如:
- 您是否发现阴道有浓重的异味?
- 您的症状是否与月经周期有关?例如,症状是否会在月经开始前或结束后加重?
- 您试过用非处方产品进行治疗吗?
- 您是否怀孕?
- 您是否使用香皂或泡泡浴液?
- 您是否冲洗阴道或使用私处护理喷雾剂?
谈论可能表示阴道炎的症状时无需尴尬。请尽快咨询医务人员,以免延误治疗。