阴道炎

阴道炎是一种阴道炎症，可导致产生分泌物、瘙痒和小便疼痛。原因通常是阴道菌群失调或感染。绝经后雌激素水平降低以及有些皮肤疾病也可能导致阴道炎。

最常见的阴道炎类型为：

• 细菌性阴道病。这是由于阴道中天然存在的某些细菌过度生长，破坏了天然平衡。
• 酵母菌感染。这种感染通常由称为白色念珠菌的天然真菌导致。
• 滴虫病。由寄生虫引起，通常通过性传播。

治疗方案取决于所患的阴道炎类型。

阴道炎的体征和症状包括：

• 阴道分泌物的颜色、气味或分泌量发生变化
• 阴道瘙痒或刺激
• 性交疼痛
• 排尿疼痛
• 阴道轻微出血或点滴出血

如果您有阴道分泌物，分泌物的特征可能表明阴道炎的类型。例如：

• 细菌性阴道炎。您可能会有灰白色、气味难闻的分泌物。这种气味往往被描述为鱼腥味，性交后可能更明显。
• 酵母菌感染。主要症状是瘙痒，也可能会有浓稠、呈干酪状的白色分泌物。
• 滴虫病。一种名为滴虫病的感染可导致黄绿色、有时呈泡沫状的分泌物。

如果您出现阴道不适，尤其是如果您符合以下情形，请就医：

• 阴道气味特别难闻、有分泌物或瘙痒。
• 您从未有过阴道感染。就医可以确定病因，帮助您学会识别体征和症状。
• 您以前有过阴道感染。
• 您曾有多名性伴侣或者最近有新的性伴侣。您可能出现性传播感染，其部分体征和症状类似于酵母菌感染或细菌性阴道病。
• 您已完成一个疗程的非处方抗酵母菌药物治疗，但症状仍在持续。
• 您出现发热、发冷或盆腔疼痛。

观望疗法

当您出现阴道刺激和分泌物时，不需要每次都去看医生，尤其存在以下情况时：

• 您之前确诊过阴道酵母菌感染，并且现在的体征和症状与之前相同
• 您知晓酵母菌感染的体征和症状，并且确信自己就是感染了酵母菌

病因取决于您患有哪种类型的阴道炎：

• 细菌性阴道炎。这种最常见的阴道炎是由于您阴道中的细菌发生变化，打破了平衡。导致失衡的原因尚不清楚。可能会出现无症状的细菌性阴道病。

  这种类型的阴道炎似乎与性交有关，但并非性交引起，特别是在您有多个性伴侣或新换性伴侣的情况下；但是，没有性生活的女性也可能患病。

• 酵母菌感染。当阴道中真菌（通常为白色念珠菌）过度生长时，就会发生这种感染。白色念珠菌还会在身体的其他潮湿部位引起感染，例如口腔（鹅口疮）、皮肤皱襞和甲床。真菌也会引起尿布疹。

• 滴虫病。这种常见的性传播感染是由叫做滴虫的微小单细胞寄生虫引起的。这种微生物通过与感染者性交传播。

  在男性中，微生物往往会感染尿路，但往往不会引起任何症状。在女性中，滴虫病一般会感染阴道，并可能引起症状。它还增加了女性感染其他性传播感染的风险。

• 非传染性阴道炎。阴道喷雾剂、灌洗剂、香皂、有香味的清洁剂和杀精产品可能引起过敏反应或刺激外阴和阴道组织。阴道中的异物，例如卫生纸或忘记取出的卫生棉条，也会刺激阴道组织。
• 绝经生殖泌尿综合征（阴道萎缩）。绝经或手术切除卵巢后雌激素水平降低会导致阴道内膜变薄，有时会导致阴道刺激、灼热和干涩。

增加患阴道炎风险的因素包括：

• 激素变化（例如与怀孕有关的变化）、避孕药或绝经
• 性生活
• 性传播感染
• 药物，如抗生素和类固醇
• 使用杀精子剂进行生育控制
• 未经控制的糖尿病
• 使用卫生用品，如泡泡浴液、阴道喷雾或阴道除臭剂
• 灌洗
• 穿潮湿或紧身的衣服
• 使用宫内节育器（IUD）进行生育控制

滴虫病或细菌性阴道病使得患者因这些疾病引起的炎症而遭受性传播感染的风险增加。

良好的卫生习惯可预防某些类型的阴道炎复发，并缓解某些症状：

• 避免使用浴池、热水浴池和漩涡浴池。
• 避免刺激物。这些包括有香味的卫生棉条、卫生巾、灌洗剂和香皂。淋浴后用肥皂冲洗外生殖器区域，并擦干以防刺激。不要使用有刺激性的肥皂，比如那些有除臭剂或抗菌作用的肥皂，也不要使用泡泡浴。
• 上完厕所后由前向后擦拭。这样做可以避免粪便细菌扩散到阴道。

其他可以帮助预防阴道炎的方法包括：

• 避免灌洗。不需要在正常洗澡外清洗您的阴道。反复灌洗会破坏阴道内的有益菌群，可能会增加阴道感染的风险。灌洗不能清除阴道感染。
• 更安全的性行为。使用避孕套、限制性伴侣的数量会有所帮助。
• 穿棉质内衣。并穿带棉质裤裆的连裤袜。考虑在睡觉时不穿内裤。酵母能在潮湿的环境中生长。