脊髓动静脉畸形（AVM）

概述

脊髓动静脉畸形（AVM）是指脊髓上、脊髓中或脊髓附近的血管出现缠结。如果不加治疗，这种罕见的医疗状况可能对脊髓造成永久损害。

富氧血液通常通过动脉进入脊髓，而动脉分支成较小的血管（毛细血管）。脊髓将利用毛细血管血液中的氧气。血液随后进入静脉，从脊髓排出，流入心脏和肺部。

在脊髓 AVM 中，血液直接从动脉传递到静脉，绕过毛细血管。

血流的这种变化意味着周围的细胞得不到所需的氧气。脊髓组织中的细胞可能变弱或死亡。

脊髓 AVM 中缠结的动脉和静脉也可能爆裂并导致脊髓出血。有时，AVM 会随着血流量的增加而逐渐增大，并挤压脊髓，从而导致残疾或其他问题。

除非开始出现症状，否则您可能不知道自己患有脊髓 AVM。可以通过手术治疗这种疾病以停止或尽可能逆转某些脊髓损伤。

症状

脊髓 AVM 的症状可能因人而异。具体症状取决于 AVM 的生长部位和严重程度。一些患者的症状可能持续多年仍未引起注意。一些患者则可能出现使人衰弱或危及生命的症状。

症状通常在 20 岁左右出现，但差不多 20% 的患者在不到 16 岁就被诊断出脊髓 AVM。

症状可能会突然或缓慢地出现。症状通常包括：

• 行走或爬楼梯困难
• 腿部麻木、刺痛或突然疼痛
• 身体一侧或两侧虚弱无力

随着状况恶化，可能会出现更多症状，包括：

• 突发的剧烈背痛
• 腿部失去知觉
• 排尿或排便困难
• 头痛
• 颈部僵硬
• 对光敏感

何时就诊

如果您出现脊髓动静脉畸形的症状，请与医务人员约诊。

病因

具体病因不明。大多数脊髓 AVM 在出生时就存在（先天性），但其他类型可能为后天形成。

风险因素

脊髓动静脉畸形的风险因素尚不清楚。此疾病在男性和女性中发生的几率相同。

并发症

如果不进行治疗，脊髓动静脉畸形可能导致失能，而且会逐渐加重。这是由于脊髓和周围组织损伤造成的。这些问题可能包括：

• 行动困难（运动缺陷）
• 疼痛、麻刺感和麻木感（感觉缺陷）
• 脊柱畸形
• 血管膨胀（动脉瘤）
• 静脉高血压，可能导致水肿（液体积聚）和脊髓梗死（组织因缺氧而死亡）
• 出血，可能会加速脊髓损伤