概述
脊髓动静脉畸形(AVM)是指脊髓上、脊髓中或脊髓附近的血管出现缠结。如果不加治疗,这种罕见的医疗状况可能对脊髓造成永久损害。
富氧血液通常通过动脉进入脊髓,而动脉分支成较小的血管(毛细血管)。脊髓将利用毛细血管血液中的氧气。血液随后进入静脉,从脊髓排出,流入心脏和肺部。
在脊髓 AVM 中,血液直接从动脉传递到静脉,绕过毛细血管。
血流的这种变化意味着周围的细胞得不到所需的氧气。脊髓组织中的细胞可能变弱或死亡。
脊髓 AVM 中缠结的动脉和静脉也可能爆裂并导致脊髓出血。有时,AVM 会随着血流量的增加而逐渐增大,并挤压脊髓,从而导致残疾或其他问题。
除非开始出现症状,否则您可能不知道自己患有脊髓 AVM。可以通过手术治疗这种疾病以停止或尽可能逆转某些脊髓损伤。
症状
脊髓 AVM 的症状可能因人而异。具体症状取决于 AVM 的生长部位和严重程度。一些患者的症状可能持续多年仍未引起注意。一些患者则可能出现使人衰弱或危及生命的症状。
症状通常在 20 岁左右出现,但差不多 20% 的患者在不到 16 岁就被诊断出脊髓 AVM。
症状可能会突然或缓慢地出现。症状通常包括:
- 行走或爬楼梯困难
- 腿部麻木、刺痛或突然疼痛
- 身体一侧或两侧虚弱无力
随着状况恶化,可能会出现更多症状,包括:
- 突发的剧烈背痛
- 腿部失去知觉
- 排尿或排便困难
- 头痛
- 颈部僵硬
- 对光敏感
何时就诊
如果您出现脊髓动静脉畸形的症状,请与医务人员约诊。
病因
具体病因不明。大多数脊髓 AVM 在出生时就存在(先天性),但其他类型可能为后天形成。
风险因素
脊髓动静脉畸形的风险因素尚不清楚。此疾病在男性和女性中发生的几率相同。
并发症
如果不进行治疗,脊髓动静脉畸形可能导致失能,而且会逐渐加重。这是由于脊髓和周围组织损伤造成的。这些问题可能包括:
- 行动困难(运动缺陷)
- 疼痛、麻刺感和麻木感(感觉缺陷)
- 脊柱畸形
- 血管膨胀(动脉瘤)
- 静脉高血压,可能导致水肿(液体积聚)和脊髓梗死(组织因缺氧而死亡)
- 出血,可能会加速脊髓损伤